奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效

奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效

黄来娣

黄来娣（江苏省溧阳市新昌医院江苏溧阳213372）

【摘要】目的：分析奥硝唑应用于滴虫性阴道炎的治疗效果。方法：以本院2011年2月份至2011年5月份妇科收治的80例确诊是滴虫性阴道炎病患为研究的对象，经随机抽取方式，把100例病例分两组，即观察组40例与对比组40例。前者给予口服奥硝唑治疗，后者给予口服甲硝唑治疗，共治疗1w。观察对比两组的临床效果。结果：观察组总有效率是95%；对比组总有效率是82.5%。通过统计学处理分析，观察组的临床效果更优于对比组，即P＜0.01。副反应：治疗组有2例（5%）不良反应，对比组有15例（37.5%）不良反应。两组的副反应发生率对比，具有显著性差异。结论：临床上应用奥硝唑来治疗滴虫性阴道炎，疗效令人满意，且安全性高，也没有明显的副作用，所以值得在临床上进一步推广使用。

【关键词】滴虫性阴道炎奥硝唑疗效

滴虫性阴道炎属于临床妇科常见的一种疾病,其主要是因阴道毛滴虫诱发，严重可致盆腔炎以及子宫内膜炎等,该病在近些年来有不断上升的趋势。为了控制该病的发生，本文以本院2011年2月份至2011年5月份妇科收治的80例确诊是滴虫性阴道炎病患为研究的对象，分别采用奥硝唑与甲硝唑来展开对比治疗，探讨奥硝唑的疗效，现做以下分析：

1临床资料

本院2011年2月份至2011年5月份妇科收治的80例确诊是滴虫性阴道炎病患中，年龄均在23～45岁之间，平均年龄是28.7岁。都为已婚育龄女性。病患的汉族要临床表现有;外阴瘙痒、性交痛、阴道分泌物过多等。检查可见阴道粘膜充血，部分宫颈有血斑，镜检阴道分泌物间滴虫。把100例病例分两组，即观察组40例与对比组40例，两组病患年龄、临床表现等的差异均无统计学的意义。

2临床方法

2.1治疗方法

观察组40例：均给予口服奥硝唑胶囊，日服两次，每次0.5g，共用药7d；对比组40例：均给予组口服甲硝唑，每日三次，每次200mg，共用药7d。全部病患的性伴侣都同时给予服药治疗，嘱治疗期间严禁性生活。

2.2疗效判定标准

（1）痊愈：泡沫状分泌物或者脓性的分泌物全部消失，外阴无瘙痒感，无尿频、尿急及尿痛之类的症状，阴道没有充血，镜检可见滴虫转阴。（2）显效：白带显著减少，尿频、尿痛以及外阴瘙痒等症状显著好转，外阴没有充血，分泌物显著减少，镜检可见滴虫显著减少，没有活力。（3）好转：白带稍微减少，尿频、尿痛以及外阴瘙痒等症状均减轻，外阴没有充血，但阴道充血。镜检可见滴虫数略略减少。（4）无效：相关症状、体征都没有改善，且滴虫数量没有改变[1]。

2.3统计学处理方法

研究所得数据均通过SPSS15.0展开统计分析处理，以t检验相关计量资料，以x2检验相关计数资料，以P＜0.05表示差异具有显著性[2]。

3结果

观察组：痊愈10例，痊愈率是25%，显效10例，显效率是25%，有效18例，有效率是45%，无效2例，无效率是5%。总的有效率是95%；对比组：痊愈4例，显效率是10%，显效5例，显效率是12.5%，有效20例，有效率是50%，无效11例，无效率是27.5%，总的有效率是82.5%。通过统计学处理分析，观察组的临床效果更优于对比组，即P＜0.01。副反应：治疗组有2例发生恶心、嗜睡以及头晕等症状，均为轻微，无需进行对症治疗及可自行消除。对比组有15例发生恶心、腹泻、呕吐、嗜睡以及食欲减退等症状，症状相对严重，经对症处理后才逐渐消失。两组的副反应发生率对比，具有显著性差异。

4讨论

滴虫性阴道炎主要是由于阴道毛滴虫诱发的，是通过性交的直接传播以及间接传播，以往对该病的治疗主要是服用甲硝，但由于该药物会引起较为严重的胃肠道反应，部分病患无法忍受导致中途停药，故在临床应用上受到一定限制。近些年来，随着医药研制步伐的不断前进，奥硝唑作为一种新型的抗厌氧菌类的药物，广泛应用于治疗滴虫性阴道炎。奥硝唑属于第三代的硝基咪唑类药物，和甲硝唑比较，奥硝唑具有如下几个优点：（1）抗滴虫的临床有效率超过90%。（2）在治疗前和治疗后，病患的血常规、肝肾功能之类的指标没有异常变化。（3）病患白带异常、外阴充血、尿痛以及尿频、尿急等症状，在用药之后的第3d,就可以得到显著的改善，在第5d全部的临床症状均会基本消失。（4）病患用药后的不良反应程度显著降低，且无需通过对症处理，在停药之后全部症状勾消失[3]。也有相关研究报道表明,应用奥硝唑来治疗阴道毛滴虫感染，不但疗效令人满意、不良反应少、症状可以得到及时改善，安全可靠，明显优于同类型的药物替硝唑。通过本组研究的结果表明，应用奥硝唑来治疗滴虫性阴道炎，总有效为95%，和甲硝唑组的82.5%对比，疗效更佳，且不良反应又少且轻微，两组对比差异具有显著性。

总而言之，临床上应用奥硝唑来治疗滴虫性阴道炎，抗菌力更强，且临床治愈率高，胃肠易吸收，疗效快，治疗疗程短，同时疗效可靠、不良反应少，安全性高，可作为临床治疗滴虫性阴道炎的理想药物，值得在临床上进一步推广使用。

参考文献

[1]谭梅珍,唐丽萍.洁尔阴洗液外用治疗滴虫性阴道炎的临床观察[J].中国现代药物应用.2009(06):102-104

[2]王丽莎,任艳蕾,王强.碳酸氢钠结合克霉唑栓治疗霉菌性阴道炎疗效观察[J].中国实用医药.2010(23):89-91

[3]范丽欣.甲硝唑阴道泡腾片与中药熏洗联合治疗滴虫性阴道炎60例疗效对比[J].中国医药指南.2010(30):48-50