四君子汤加减治疗老年功能性便秘的效果研究

四君子汤加减治疗老年功能性便秘的效果研究

陈小钦

(金堂县三星镇卫生院四川成都610400)

【摘要】目的：分析四君子汤加减治疗老年功能性便秘的临床治疗效果。方法：选取2016年2月—2017年2月期间诊治的48例老年功能性便秘患者为探究对象，将其进行随机分组，分别是观察组与对照组，予以对照组常规西药治疗方式，予以观察组四君子汤加减治疗方式，对两组患者的临床治疗成效进行观察与对比。结果：观察组患者的治疗总疗效为91.67%，对照组患者的治疗总疗效为75.00%，通过比较两组数据，观察组的临床成效显著高于对照组，统计学（P<0.05），存在明显的差异；另外，观察组的排便时间、排便次数、粪便状况、腹胀以及纳差等指标状况明显优于对照组，具有显著差异，使其统计学存在意义（P<0.05）。结论：对老年功能性便秘患者采用四君子汤加减治疗方式，能有效改善患者的典型症状，临床治疗效果明显，可在临床广泛推广使用。

【关键词】四君子汤；老年功能性便秘；临床效果

【中图分类号】R28【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）03-0115-02

慢性便秘是临床上较常见的一种疾病，老年人为高发人群，其临床表现为大便排便量较少、次数较少、排便费劲、大便干燥等，随着年龄的增加，该病症的发病率也随之增高，使老年人的生活质量受到严重影响[1]。因此在本文中，笔者选取48例老年功能性便秘患者，对其采用不同的治疗方式，观察其临床治疗效果。具体研究报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2016年2月—2017年2月期间诊治的48例老年功能性便秘患者为探究对象，全部患者均诊断为老年功能性便秘，并将认知功能障碍、心脑血管疾病、肝肾功能不全等患者排除。将其进行随机分为观察组与对照组。其中观察组24例，其中男性患者10例，女性患者14例，年龄分布在60～76岁之间，平均年龄为（64.27±4.11）岁；对照组24例，其中男性患者11例，有女性患者13例，年龄分布在60～78岁之间，平均年龄为（65.27±4.44）岁。观察组患者和对照组患者在性别、年龄等方面不存在明显差异（P＞O.05）。

1.2方法

对照组患者予以常规的西药治疗方式，具体用药方式严格按照医嘱进行；观察组予以四君子汤加减治疗法，具体药物为玄参30g，茯苓20g，生白术30g，枳实10g，槟榔15g，砂仁15g，生黄芩30g，厚朴10g，生黄芩30g，炒莱菔子30g，甘草5g。水煎，取汁300ml，每日服用一剂，一日两次，一次150ml，分早晚两次餐后服用。两组患者均进行为期1个月的治疗，并以1个月为1个疗程。

1.3观察指标

依照两组患者的临床疗效进行观察与对比：临床症状完全消失则为治愈；临床症状明显改善，而且无异常情况出现则为有效；临床症状无变化甚至出现病情加重现象则为无效。（治愈+有效）/总人数×100%=总疗效。

1.4统计学分析

在整个研究的过程中将涉及到的全部数据录入SPSS18.0统计学软件中，并对此次的研究结果进行整理与分析。用（x-±s）表示计量资料，应用t值检验计量数据，然后采用χ2检验计数资料。当研究结果存在明显的差异时，其统计学存在意义（P＜O.05）。

2.结果

2.1对两组患者的临床疗效进行分析和对比

观察组患者的治疗总疗效为91.67%，对照组患者的治疗总疗效为75.00%，通过比较两组数据，观察组的临床成效显著高于对照组，存在明显的差异，使其统计学存在意义（P＜0.05）。具体情况如表1所示。

3.讨论

中医将功能性便秘归于“便秘”的范畴[2]，是消化系统病症中最常见的一种疾病。治疗此病的关键就是提振脾气，沉降胃气，由于老年人气阴亏虚，而且脾阳不振，胃失和降，使其运纳功能出现异常现象，进而使得大肠的传导能力下降，这时患者就会出现腹胀、便秘以及纳差等症状。据有关研究表明[3]，四君子汤加减法能有效治疗老年功能性便秘，提升其生活质量，取得了明显成效。四君子汤当中的玄参具有养阴生津、益气补阳的功效；白术、茯苓具有健脾除湿、通便益气的功效，相辅相成：炙甘草具有调胃补脾的作用；厚朴、枳实、槟榔具有通降腑气、通气泻滞的功效；砂仁、炒莱菔子具补脾健胃、消食通气的作用；而生黄芩具有益气通便的功效。以上药物联合使用，充分起到益胃健脾、调和肺腑、疏通理气的功效，有效减少患者的一系列不良症状。

本次研究表明，观察组患者的治疗总疗效为91.67%，对照组患者的治疗总疗效为75.00%，通过比较两组数据，观察组的临床成效显著高于对照组，存在明显的差异，使其统计学存在意义（P＜0.05）；另外，观察组的排便时间、排便次数、粪便状况、腹胀以及纳差等指标状况明显优于对照组（P＜0.05），具有显著统计学差异。

临床疗效观察表明，对老年功能性便秘患者采用四君子汤加减治疗方式，能有效改善患者的病情，临床治疗效果明显，可在临床广泛推广使用。

【参考文献】

[1]韩偎偎.四君子汤加减治疗脑血管病后脾虚气滞型便秘的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(25):4917-4917.

[2]苏田.四君子汤加减治疗功能性消化不良的价值研究[J].中国保健营养,2016,26(13)11-12.

[3]杨军民,刘发栋.四君子汤加减治疗老年功能性便秘31例[J].陕西中医,2014,33(5):535-536.