植物油对急性磷化铝中毒患者进行洗胃治疗的效果探析

(整期优先)网络出版时间:2017-11-21
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植物油对急性磷化铝中毒患者进行洗胃治疗的效果探析

王宗荣钱明钱小丽孙丽徐明肖毅仁刘美玲张齐国

曲靖市第二人民医院;云南曲靖655000

摘要:目的:对植物油在急性磷化铝中毒患者洗胃治疗中的应用效果进行研究与分析。方法:选取我院收治的80例急性磷化铝中毒患者作为研究对象,将所有患者随机分为两组,其中,观察组患者采用植物油进行洗胃治疗,对照组患者采用高锰酸钾溶液进行洗胃治疗,观察对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者抢救成功率为65.0%,对照组患者抢救成功率为40.0%,且观察组患者抢救治疗时间少于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:植物油在急性磷化铝中毒患者洗胃治疗中应用,具有较好的作用效果,值得临床推广应用。

关键词:植物油急性磷化铝中毒洗胃治疗效果

临床中,急性磷化铝中毒是急诊科常见的一种疾病类型,可能引起患者多器官出血以及坏死、功能衰竭等症状发生[1],对患者生命存在较大威胁。洗胃治疗作为急性磷化铝中毒患者抢救治疗的主要方法,主要以高锰酸钾溶液作为洗胃治疗溶液,但其临床救治效果十分有限[2]。本文以我院收治的急性磷化铝中毒患者为例,对其治疗方式与效果进行总结分析,以供参考。

1资料和方法

1.1一般资料

选取我院急诊科自2015年1月至2016年1月收治的80例急性磷化铝中毒患者,将所有患者随机分为观察组和对照组两个组别,每组各40例。其中,观察组男性患者13例,女性患者27例,患者年龄在16至64岁之间不等,平均为(35.4±2.8)岁,患者出现中毒至入院救治时间为20min至2h不等,平均为(62.7±11.2)min;对照组男性患者12例,女性患者28例,患者年龄在16至63岁之间不等,平均为(35.6±2.9)岁,患者出现中毒至入院救治时间为20min至2h不等,平均为(62.9±11.1)min。两组患者在年龄、性别等一般资料上无显著差别,P>0.05,具有比较意义。

1.2方法

临床中,观察组患者使用植物油进行洗胃治疗,对照组患者以高锰酸钾溶液进行洗胃治疗。具体方法为,使用5000ml植物油(对照组患者为5000ml的0.1%高锰酸钾溶液),分为8至10次通过胃管注入患者胃部,通过引吐或导泻方式,对患者进行洗胃治疗。其中,洗胃治疗中导泻药物为石蜡,使用量控制在100至200ml之间。

1.3效果观察指标

对两组患者的抢救治疗成功率以及抢救时间等进行观察记录,以进行患者治疗效果对比。其中,患者抢救成功评价以患者生命体征变化恢复平稳,转入普通病房进行下一阶段治疗作为标准。

1.4统计学分析

采用统计学软件SPSS17.0进行数据分析处理,其中,计数资料采用χ2检验,以百分比表示,计量资料采用t检验,以均数±标准差表示,P<0.05,表示差异突出,具有统计学意义。

2结果

统计显示,观察组26例患者抢救成功,患者抢救成功率为65.0%,对照组16例患者抢救成功,患者抢救成功率为40.0%,两组对比差异突出,P<0.05,具有统计学意义。此外,观察组患者抢救治疗平均时间为(91.4±13.2)min,对照组患者平均抢救治疗时间为(117.6±12.8)min,两组对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义。如下表1所示,为两组患者抢救治疗效果。

表1患者抢救治疗效果

3讨论

磷化铝是杀虫剂以及其他农药中包含的主要成分,人体在误服或者是摄入过量磷化铝的情况下,就会引起中毒反应[3]。急性磷化铝中毒作为临床中较为常见的一种急诊科疾病,患者发病初期主要以恶心、呕吐或者是腹泻等变化为主,随着病症变化以及影响扩散,可能引起肝损伤以及脑水肿等情况发生,临床表现为抽搐、昏迷等症状反应。由于急性磷化铝中毒会引起患者多器官出血以及坏死、功能衰竭等情况发生,并且在短时间内患者的病症变化速度较快,对患者生命存在较大威胁,因此,临床中需要通过抢救治疗,对患者病症变化进行控制和改善,以提升患者临床治疗效果。洗胃治疗是针对急性磷化铝中毒患者开展抢救治疗的主要方式之一,临床多以高锰酸钾溶液作为洗胃治疗使用溶液,主要是因为高锰酸钾作为一种氧化剂,在患者洗胃治疗应用中能够通过与患者胃内磷化铝毒性的中和,实现患者病症变化改善与控制。但是,根据临床研究的有关结果显示,高锰酸钾溶液在急性磷化铝中毒患者洗胃治疗应用中,效果相对不明显,高锰酸钾在与磷化铝毒性进行中和的同时,还能够通过与磷化铝的化学反应作用,实现磷化氢等有毒物质的生成,对患者病情变化控制产生不利影响。

针对这种情况,上文在进行我院收治的80例急性磷化铝中毒患者洗胃治疗中,分别采用高锰酸钾溶液与植物油进行治疗应用,结果显示,观察组患者抢救治疗成功率明显高于对照组,且患者抢救治疗进行时间明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。这一结果表明,植物油在急性磷化铝中毒患者洗胃治疗中应用,具有较好的作用效果。这是由于植物油在患者洗胃治疗应用中不会与患者胃内磷化铝发生化学反应,同时植物油本身对人体无害,再加上其对磷化铝毒性的有效中和、产生抑制磷化铝与胃酸反应的因子,通过短时间在人体内停留,达到较好的洗胃治疗效果[4],提高患者临床抢救治疗的成功率,确保急性磷化铝中毒患者临床抢救治疗有效。此外,临床有研究显示,植物油在急性磷化铝中毒洗胃治疗应用中具有较好的作用效果,与本文研究结果一致。

总之,植物油在急性磷化铝中毒患者洗胃治疗中应用,具有较好的作用效果,能够有效提高患者临床抢救治疗成功率,为患者赢得充足的临床救治时间,提高患者临床救治效果,具有积极作用和价值意义,值得临床进行推广和应用。

参考文献

[1]孟桂洲.急性磷化铝中毒的救治体会[J].中国继续医学教育,2016,8(12):110-111.

[2]刘林东,符琛,邓继延.血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过救治急性磷化铝中毒5例[J].广东医学,2014,35(13):1989.

[3]蒋玉萍,高艳平.利用连续性肾脏替代治疗抢救磷化铝中毒的护理[J].护士进修杂志,2011,26(06):533-534.

[4]姜慧.抢救急性磷化铝中毒32例的护理体会[J].中国医学创新,2010,7(29):134-135.

魏俊(1974-),男,河南新蔡人,民族:汉职称:主治医师,学历:研究生。研究方向:内科。