社区健康教育对糖调节受损患者的影响

社区健康教育对糖调节受损患者的影响

周君妹

(南京市江宁区东山街道上坊社区卫生服务中心江苏南京210000）

【摘要】目的：探讨社区健康教育对糖调节受损患者的影响。方法：以我社区60例糖尿病患者作为研究资料，随机分为研究组和对照组，每组各30人。对照组所有患者予以常规治疗，研究组所有患者在常规治疗的基础上予以健康教育，对比两组患者空腹及餐后2h的血糖浓度。结果：健康教育后，研究组空腹及餐后2h血糖浓度与对照组相比具有统计学差异，P<0.05。结论：社区健康教育对糖调节受损患者具有重要影响，其有利于帮助患者了解自己的病情，养成良好的生活习惯，增强患者自我管理能力，从而实现血糖浓度的有效下降，提高患者的生存质量。

【关键词】健康教育；社区；糖尿病

【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）33-0328-02

糖尿病（Diabetesmellitus）是一类代谢性疾病，它的特征是血糖长时间高于标准值。高血糖会造成三多一少的症状：吃多、喝多、尿多、以及体重下降。如果未经治疗，糖尿病可能引发许多并发症。随着人们生活水平的不断提高，人们的生活节奏不断加快，生活作息不规律、饮食不合理，导致我国糖尿病发病率逐年上升，并呈现为低龄化趋势，直接影响到了人们的身心健康，糖尿病治疗关键主要为预防、降低并发症发生率，国际糖尿病联盟曾经提出通过综合疗法（糖尿病患者教育、运动治疗、营养治疗、自我监测、降糖药物治疗）有效控制血糖，实现并发症发生率的有效降低[1]。本研究中，利用社区糖尿病患者作为研究资料，探讨了在常规治疗的基础上开展健康教育对糖尿病预防的作用，取得了较好的效果，现总结报道如下。

1.资料方法

1.1一般资料

以我社区60例糖尿病患者作为研究资料，随机分为研究组和对照组，每组各30人。其中对照组30例，男性18例，女性12例，平均年龄（43.4±6.3）岁，病程（3.8±2.7）年，采用常规方案进行治疗；研究组30例，男性22例，女性8例，平均年龄（46.3±8.7）岁，病程（4.3±3.4）年，在对照组常规治疗基础上进行健康教育。两组患者在性别、年龄、病程、等方面无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者采用一般常规的治疗方式，研究患者在对照组常规治疗的基础上进行干预，加强健康教育。主要包括以下几个方面：（1）宣教普及基础知识。根据患者不同层次，尤其是一些老年患者，制定合适的宣传方式。例如采用漫画宣传的方式，发放糖尿病健康教育宣传手册，社区播放糖尿病相关视频，定期组织免费测血糖以及疑问询问解答活动等，有是患者及其家属了解糖尿病的特点，相关并发症，以及治疗防范的内容。宣教时要根据社区患者不同病情，进行针对性的指导教育。（2）正确饮食。正确的饮食对于糖尿病患者意义重大。在选择食物时，需要严格控制好糖分的含量，遵循“少量多次”的原则，使用纤维素多的食物，有效降低脂肪热量摄入，多食用清蒸、水煮的食物，保证饮食清淡，禁辛辣、忌烟酒。（3）适当锻炼，增强体质。糖尿病患者应进行适当的锻炼，有效增强自身体质，促进葡萄糖的代谢，提高胰岛素的敏感性，从而有效延缓、防止并发症的产生[2]，患者宜采取的锻炼方式主要包括：慢跑、骑行、太极、跳舞等，频率应控制在每天早晚1次，每次持续1h，可根据实际情况予以调整。（4）做好心理疏导。当前，尚无糖尿病根治方法，临床治疗目的在于控制糖尿病病程的发展，因此是一个长期的治疗过程，医护人员需加强和患者及其家属的沟通，帮助他们树立治疗的信息，以一个积极的、乐观的态度面对漫长的治疗周期。患者可以适当参与文娱活动，或是出门游玩，以有效缓解自身的精神压力，保持心情愉悦。（5）指导血糖监测。唐念冰患者需每日进行血糖监测，特别是对于使用胰岛素的患者而言，需每日将自己的体重、血压、饮食以及服药的情况均记录下来，不仅有助于患者了解自身的病情吗，也可为医生诊治提供良好的参考[3]。

1.3评价标准

比较两组患者空腹以及餐后2小时血糖的变化。

1.4统计学方法

利用统计学软件SPSS19.0对数据进行统计处理，计数资料用t检验，P＜0.05，表明差异明显，具有显著的统计学意义。

2.结果

据调查统计，对照组患者空腹血糖值为（13.1±3.4）mmol/L、餐后2h血糖值为（16.5±2.7）mmol/L；研究组患者空腹血糖值为（8.7±2.6）mmol/L、餐后2h血糖值为（9.7±3.1）mmol/L。两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

表1两组患者血糖监测结果统计（x-±s）

组别例数空腹血糖餐后2h血糖

对照组3013.1±3.416.5±2.7

研究组308.7±2.69.7±3.1

统计值5.6309.060

P＜0.05＜0.05

3.讨论

糖尿病是一种有遗传与环境因素共同作用的代谢性疾病，由于体内分泌不足或作用缺陷且以高血糖为表征的代谢疾病，需要长期、慢性的治疗，目前尚无根治方法[4]。积极对社区糖尿病患者进行健康教育，可有效帮助患者了解疾病，对生活中不正确不合理的生活方式进行干预，加树立正确的生活方式与生活理念，同时在护理中通过对患者生理、心理的的健康教育，帮助他们建立乐观的态度，树立战胜疾病的坚定信念。本研究中研究组在健康教育干预后与对照组相比，显著改善患者血糖浓度，表明健康教育对社区糖尿病患者病情改善具有一定作用。此外，由于糖尿病是一种“终生病”，患者的主体多在社区，因此积极开展社区健康教育，是预防糖尿病的廉价且高效方法[5]。

综上，在常规治疗基础上，积极开展有关糖尿病的社区健康教育，有助于帮助患者认清病情、树立健康的生活习惯以及提升自我管理的能力，有效降低血糖浓度，提高患者生存质量。

【参考文献】

[1]王丽东.健康教育在社区糖尿病控制中的作用[J].中国医药科学,2013,09:191-192.

[2]贾秀红.健康教育在社区糖尿病管理中的应用体会[J].基层医学论坛,2014,S1:136-137.

[3]舒凤英.健康教育在社区糖尿病预防中的作用[J].中国公共卫生管理,2013,03:405-406.

[4]丁蓓,谭为华,刘丽英,曾珍,李志强,蒋毅,李鸣娟.健康教育在社区糖尿病慢性病防治中的应用探讨[J].中医临床研究,2014,22:118-120.

[5]惠铭先.健康教育在社区糖尿病治疗中的效果观察[J].医药论坛杂志,2008,13:109-110.