长沙市中心医院湖南长沙410000
【摘要】目的:探讨分析护理干预对泌尿系结石患者复发的影响。方法:本次特选取2014年9月~2016年9月期间在我院治疗的90例泌尿系结石患者作为观察对象。通过抽签的方法将其简单随机分为观察组以及对照组2组,每组患者均为45例。对照组泌尿系结石患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上,给予护理干预。护理后,对比2组患者的复发率、并发症发生的情况。结果:护理后,观察组患者的复发率为13.33%,明显低于对照组(33.33%),P<0.05;且观察组患者的并发症发生率为6.67%,同样较对照组(22.22%)更低,P<0.05。结论:采用护理干预泌尿系结石患者,可降低其复发率,减少并发症的发生,护理效果显著。
【关键词】护理干预;泌尿系结石;复发
泌尿系结石又称之为尿石病,主要是指患者泌尿系统内由于尿液的沉积,导致许多颗粒状或者块状的凝聚物形成,对尿路造成损伤[1]。泌尿系结石属于泌尿外科常见的疾病,常发作于青壮年。近年来,随着人们生活水平的提高,泌尿系结石的发病率同样呈逐年上升趋势[2]。除了给予患者积极的治疗,合理、有效的护理措施同样至关重要。本次研究中,在常规护理的基础上,为减少患者的复发情况,对部分泌尿系结石患者使用了护理干预,效果显著,具体如下文。
1资料和方法
1.1资料
本次观察对象主要选取在我院治疗的90例泌尿系结石患者(2014年9月~2016年9月期间),通过抽签的方法,将所有患者简单分为两组,观察组占45例,对照组占45例。本次研究已经通过医院伦理委员会批准,且所有患者均对本次研究知情,并自愿签署知情同意书。
在观察组当中,男、女性患者各占20、25例;年龄在37岁~70岁范围之内,平均年龄为(57.76±11.57)岁;肾结石患者13例,膀胱结石患者10例,输尿管结石患者14例,尿道结石患者8例;合并症:糖尿病20例。高血压15例,前列腺10例。
在对照组当中,男、女性患者各占21、24例;年龄在35岁~70岁范围之内,平均年龄为(57.21±11.11)岁;肾结石患者12例,膀胱结石患者14例,输尿管结石患者12例,尿道结石患者7例;合并症:糖尿病18例。高血压16例,前列腺11例。
两组泌尿系结石患者的资料当中,其性别、年龄、合并症以及结石类型对比均无明显差异,P值大于0.05,两者可进行对比。
1.2方法
对照组泌尿系结石患者经给予常规护理方案,患者经过手术或者非手术清除结石后,对其生命体征以及病情变化进行严密监测,嘱咐患者多喝水、正常进食等。
观察组:泌尿系结石患者在常规护理的基础上加上护理干预,主要分为以下几种:基础护理、加强饮水护理、饮食护理、运动指导。
1.3观察指标
观察泌尿系结石患者的复发率、并发症发生的情况。
1.4统计学处理
将两组泌尿系结石患者的数据用SPSS20.0软件核对后,用“%”表示两组患者复发率、并发症发生率的数据,并用卡方检验。若两组患者的各指标数据存在差异,则用P<0.05表示。
2结果
2.1对比两组患者的复发情况
对照组中,患者复发率为33.33%,明显较观察组更高,P<0.05。详细情况见表1:
3讨论
护理干预属于一种提高疾病治疗效果的方法,主要通过各种护理措施,通过护理人员与患者的良好沟通和护理,使患者病情达到最佳康复效果[3]。本次研究中,将其运用于泌尿系结石患者中,效果显著,可提高患者的治疗效果,减少复发情况。主要护理措施如下:
(1)基础护理:首先,医院应挑选具有较强责任心、耐心的护士,加强与患者的交流。通过沟通,对患者的饮食习惯以及生活习惯等进行观察,并对其病因进行有效分析。将患者结石的发生机制告知患者及其家属,使其对疾病具有一定的认识。并告知患者良好的饮食规律以及生活习惯可减少结石的复发,应将错误的行为进行纠正,并养成良好的生活习惯[4]。
(2)加强饮水护理:结石患者对饮水的要求较高,护理干预应加强对患者进行饮水护理。指导患者分时间段饮水,减少饮料、啤酒等饮用,避免因钙或者草酸等引起尿酸,并引发结石的酸性物质[5]。告知患者多饮水、多排水,其中饭后1-2小时、清晨以及睡前均属于饮水的最佳时间。饮水后应注意排尿,避免尿酸聚集。
(3)饮食护理:饮食以清淡为主,不可偏食。多食用韭菜、芹菜等维生素较高的蔬菜,减少食用含草酸、蛋白质较高的食物。术后嘱咐患者禁止食用鸡蛋、瘦肉以及豆制品,减少胀气[6]。
(4)运动护理:鼓励青壮年患者适当进行散步、跑步、跳跃或者爬山等有氧运动,对于老年患者,可通过上下楼梯、慢跑等运动锻炼身体。叮嘱患者戒烟酒,多参加户外集体活动[7]。
本次研究结果中显示,观察组泌尿系结石患者在常规护理的基础上,使用护理干预后,患者的复发率为13.33%,而使用常规护理的对照组,其复发率为33.33%,共15例患者复发,P<0.05。该结果说明,护理干预对泌尿系结石患者的作用较大,可减少复发情况,加快患者的恢复。结果同样显示,观察组患者的并发症发生率为6.67%,同样较对照组(22.22%)更低,P<0.05。以上结果可进一步提示,护理干预通过饮食指导、饮水干预以及运动指导等措施,可提高患者的治疗效果,降低并发症发生的概率,提高患者的生活质量。
总而言之,泌尿系结石患者使用护理干预后,可改善患者的治疗效果,减少复发人数,控制并发症的发生,具有较高的临床使用价值,值得广泛推广使用。
参考文献:
[1]张景云,宋红娟.钬激光碎石取石术治疗泌尿系结石患者的围术期护理及其对生活质量的影响分析[J].实用临床医药杂志,2016,20(20):95-97.
[2]田小梅.对行体外冲击波碎石术的泌尿系结石患者实施综合护理的效果探析[J].当代医药论丛,2016,14(22):185-186.
[3]石玉娥.经皮肾镜与体外冲击波碎石治疗泌尿系结石患者的术后分析及临床护理体会[J].中国卫生标准管理,2016,7(19):204-205.
[4]刘畅.泌尿系结石体外冲击波碎石护理经验总结[J].基层医学论坛,2014,18(15):1933-1934.
[5]孟爱侠.经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗泌尿系结石的护理体会[J].中国社区医师,2016,32(29):159-160.
[6]张建美,王云勇,李素秀.泌尿系结石体外冲击波碎石的治疗与护理[J].黑龙江医药,2014,27(4):998-1000.
[7]尤婧.优质护理对ESML治疗泌尿系结石的影响[J].中国伤残医学,2014,22(22):184-185.