中、重度卵巢过度刺激综合征的临床观察及护理分析

中、重度卵巢过度刺激综合征的临床观察及护理分析

阮清珍

阮清珍

（福建省泉州市妇幼保健院/儿童医院妇产科362000）

【摘要】目的探究综合护理措施对中、重度卵巢过度刺激综合征的临床疗效观察。方法选取我院就诊的中重度卵巢过度刺激综合征病患90例为研究对象，对其进行行之有效的护理与治疗措施，观测病患治疗效果。结果经过我院护士行之有效护理后，所有病患均平安出院。结论对中重度卵巢过渡刺激综合征病患进行有效护理，对病患自身康复来讲，有着非常重要的现实意义。

【关键词】卵巢过度刺激综合征临床观察护理

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）29-0220-02

随着近几年促排卵药物的广泛应用，卵巢过度刺激综合征的病发也呈现出了逐年上升的趋势，该疾病有着发病急，进展快的特征，因此，对OHSS病患进行治疗与护理，有着非常重要的现实意义。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2012年1月—2014年1月来我院就诊的中重度卵巢过度刺激综合征病患90例为研究对象，病患平均年龄为（32.5±4.6）岁。病患不孕病程最长者6.5年，最短者1.2年，其中继发性不孕病患75例，原发性不孕病患15例，所有病患均经过促超排卵方案治疗，在治疗过程中，所有病患均出现了不同程度的不适症状，其中包括恶心，腹胀等等。经过检查发现，病患的心率，血压以及肌酐水平均在正常范围内。

1.2治疗及护理方法

1.2.1治疗方法

所有病患入院治疗之后，医护人员均对其进行了严密观察，对其进行各项生理指标检查，依照病患检查结果，对其进行了必要的血浆渗透压和提高血容量措施，并根据实际情况，对其注射白蛋白，706代血浆，低分子右旋糖酐等等，对于腹内积水病患，给予放腹水处理，阳性妊娠病患给予肌注黄体酮治疗[1]。

1.2.2护理方法

1.2.2.1严密监护

护士应该正确评价病患的健康情况，并结合医生提的家建议，对其做好病情监护激励工作。对于卵巢过度刺激综合征的危象[2]，更是要严密监护。每天检测病患身体机能情况和血生化指标，将第三间隙积液变化情况也应详细记录。并严密观测病患24小时内体液出入量情况，一旦有失衡情况及时纠正，在根本上保证病患体液出入量平衡。对于血液粘稠度高的病患，护士应该经常活动病患的下肢，杜绝血栓的出现。

1.2.2.2基础性护理

对于本组病患在治疗过程中出现的一系列症状，医护人员应该加强对其基础护理工作。令病患选择最为舒适的体位休息，并协助其将平卧位改成半卧位，给氧。对于腹中积水严重的病患，护士要在B超定位协助下，对其进行引水处理，在进行该项工作的时候，每次引水令不宜超过1000ml，并严密观察病患的生命体征，经过引水后，病患的临床症状会得到一定的改善，对于正处于妊娠状态病患，护士要强化对对其饮食护理过程，并为其补充足够的液体和蛋白质。

1.2.2.3观察病患治疗效果

中重度卵巢过渡刺激综合征有着病情发展迅速，发病急等特征，对于该疾病，相关医护人员应本着早发现，早诊断的原则进行治疗。并为病患补充足够体液，保证更体内血液循环，在根本上防止病患出现肾功能衰竭的情况。令外，还要保证病患体内电解质平衡，依照病患的自身情况，对其注射不同种类的药物，例如：白蛋白，706代血浆，低分子右旋糖酐等等。在对其进行完扩容治疗以后，观察病情变化，正确了解病患胸腹水变化情况，获知治疗效果。

1.2.2.4出院指导

病患出院之前，护士应该做好对其出院指导工作。出院之后应保证卧床休息时间，避免重体力劳动，禁止性生活4个月。保持心情愉快，注意营养摄入，将自身的免疫力加以全面提升，如果出院之后，病患出现了阴道异常流血，腹痛腹胀等情况，护士应该告知病患及时就医。

2.结果

经过治疗与全方位护理之后，所有病患的副作用消失，临床症状得到明显改善，排尿量达到标准水平。通过观察发现，病患的卵巢均有缩小迹象，且治疗过程中，病患情绪稳定，均在两周左右后出院。

3.讨论

中重度卵巢过渡刺激综合征是一种因为病患进行过促超排卵而引起的疾病，相关医学文献表明，该病是由于病患多个卵细胞受到激发，产生过多雌激素，将其自身的肾素-血管紧张素-醛固酮系统加以完全激活，令自身血管通透性改变，细胞间液体流失，令病患自身血容量变低，出现一系列反应。严重者会出现休克，死亡。对于该疾病的治疗与护理，相关医护人员要正确认识到该疾病的临床表现，并施以正确的方式对病患进行治疗。及时纠正病患的低蛋白血症，在整个过程中，应该对其进行严密监护，杜绝并发症的出现。对于该疾病的预防，应该在治疗过程中，要对病患的血清E2指标进行严密检测，通过对病患检测该项指标，能够在发病早期OHSS并加以治疗。在此期间来我院就诊病患中，多数病患在门诊接受治疗取得了满意效果。同时，护士应该在病患治疗以前，要加强健康教育工作，让患者学会自我检测，这对于降低该疾病病发来讲有着非常重要的现实意义。

综上所述，经过我院医护人员行之有效护理后，所有病患均平安出院，由此可见，对中重度卵巢过渡刺激综合征病患进行有效护理，对病患自身康复来讲，有着非常重要的现实意义。

参考文献

[1]苏宁,张清学,李予,等.145例中重度卵巢过度刺激综合征临床分析[J].中国妇幼保健,2007,22(8):10711

[2]庄广伦.现代辅助生育技术[M].第1版1北京:人民卫生出版社,2005:407～4111.