氟芬那酸丁脂软膏治疗湿疹68例分析

氟芬那酸丁脂软膏治疗湿疹68例分析

刘红

刘红（山东青岛市第八人民医院药剂科山东青岛266100）

氟芬那酸丁脂软膏是非甾体类外用抗炎药，为观察其疗效和安全性，在本院皮肤科门诊观察患者68例，现报告如下：

1临床资料

1.1一般资料入选标准：确诊为亚急性、慢性湿疹的2～63岁的男女患者，皮损面积≤100㎡，愿意且能按照方案要求合作者。排除标准：①合并感染的湿疹；②有药物接触过敏史或对药物成分有过敏反应的患者；③有内分泌疾患或严重免疫功能低下以及肝肾疾病的患者；④孕妇及哺乳期妇女；⑤治疗前2周内服或外用皮质类固醇激素或非甾体抗炎药及免疫调节剂者。剔除标准：a:未按规定用药，自动终止治疗者；b：女性患者治疗期间妊娠者；c：受试期间合并使用治疗湿疹的其他药物者；d：治疗期间因发生不良反应而终止治疗者，计入不良反应统计内，不计入疗效统计。病历资料共68例,其中男34例,女34例,年龄263(平均35)岁;病程6天～11年，平均24个月。

1.2治疗与观察方法用药方法：氟芬那酸丁脂软膏，外用于皮损局部，每日2次，疗程3周。若患者用药不到3周已痊愈，则停止观察，列入疗效统计。观察方法：用4级评分的方法记录治疗前及治疗后1、2、3周的各项临床指标，包括症状（瘙痒）、皮损（红斑、丘疹、丘疱疹、浸润、及苔藓化）以及皮损面积大小。评分标准：0分为无瘙痒感；1分为瘙痒很轻，不引起烦恼；2分为瘙痒令人烦恼，但不影响工作，可以忍受；3分为瘙痒影响工作、学习和睡眠，或不能忍受。皮损：红斑：0分为无红斑；1分为淡红斑；2分为中度红斑；3分为重度红斑。丘疹：0分为无丘疹；1分为小丘疹；2分为中等丘疹；3分为大丘疹。丘疱疹：0分为无丘疱疹；1分为小丘疱疹；2分为中等量丘疱疹；3分为大的丘疱疹。浸润：0分为无浸润；1分为轻度浸润；2分为中度浸润；3分为明显浸润。苔藓化：0分为无苔藓化；1分为轻度苔藓化；2分为中度苔藓化；3分为重度苔藓化。皮损面积减少程度（疗前均计3分）：0分为完全消退；1分为减少60%～99%；2分为减少20%～59%；3分为减少20%以下。治疗前及治疗后检测血、尿常规及肝肾功能。

1.3疗效判断标准：治疗结束时计算疗效指数，疗效指数=[（治疗前总评分-治疗后总评分）/治疗前总评分]×100%。根据疗效指数进行评价。痊愈：疗效指数100%，显效：疗效指数60%～99%，有效：疗效指数20%～59%，无效：疗效指数＜20%。有效率=[（痊愈例数＋显效例数）/本组总数]×100%。

不良反应评价：全身反应：用药期间发生的任何全身不适症状和体征。局部不良反应主要记录瘙痒加重，出现红斑及水肿。

2结果

治疗后首先好转的症状是瘙痒减轻，水肿、红斑、丘疹逐渐消退，受累面积缩小，但角化消退较慢。起效时间：最早2天，最晚13天，平均4.5天，具体疗效见表：

氟芬那酸丁脂软膏治疗亚急性、慢性湿疹结果

3讨论

从表中可以看出，治疗亚急性、慢性湿疹3周的总有效率为62.15%。2例患者局部涂药后出现轻度红肿、灼热、瘙痒等症状，停药后逐渐消失。所有的患者均无皮肤萎缩、多毛、毛细血管扩张、色素沉着等副作用。

本文经观察其有效率为62.15%，未发现痤疮样皮疹、皮肤萎缩、多毛、毛细血管扩张、色素沉着等副作用，疗效较好，安全性高，值得临床推广使用。

参考文献

[1]迟慧彦.清热除湿口服液治疗急性湿疹(湿热证)的临床研究(D).中国中医科学院,2008,12(12):19-21.

[2]李香,宋坪.朱仁康辨证治疗皮肤湿疹(J).中国中医杂志,2007,32(24):2653.

[3]周升平.湿疹散治疗急性、亚急性和慢性湿疹182例临床观察（J）.中医杂志,2007,5(3):48-49.

[4]张建中.中国特应性皮炎诊疗指南(J).中国全科医学,2009,4(2):42-51

[5]李明.加味泻心汤治疗急性湿疹16例临床疗效观察(D).云南中医中药杂志，2008，17（6）：22-22