糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比探究

糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比探究

王美宝

湖南省永州市祁阳县黎家坪镇中心卫生院426181

【摘要】目的：探讨生化检验与常规检验运用在糖尿病诊断中的临床效果。方法：选择2017年2月-2018年2月期间我院收治的144例糖尿病患者为研究对象，根据数字随机法将其分为两组，其中对照组行常规检验，而观察组则运用生化检验，并且根据临床病理诊断结果，对比分析两组的检验结果。结果：两组均顺利完成检验，与对照组相比，观察组的检验有效率高，组间比较差异明显（P<0.05）；同时，两组患者的满意度对比有统计意义（P<0.05）。结论：通过将生化检验运用在糖尿病诊断中可以提高诊断准确率。

【关键词】生化检验、常规检验、糖尿病

糖尿病是比较常见的一种慢性疾病，以多饮、多食、口渴以及乏力等症状为主要表现，好发于中老年人，并且具有病程长、起病隐匿等特点，已经成为危害公众健康的一种重要疾病。有研究发现，糖尿病患者发病后，若不及时治疗，长时间处于高血糖状态，会损害重要组织器官如脑部、心脏以及肾脏等，并且诱发糖尿病足、糖尿病视网膜病变等一系列并发症，也是导致患者死亡的一个重要因素，所以早诊断、早治疗尤为重要。因此，本文研究了不同检验方法诊断糖尿病的临床价值，如下报道。

1.资料和方法

1.1一般资料

按照随机数字法将2017年2月-2018年2月期间我院收治的糖尿病患者144例分为两组，每组72例。对照组病程5个月-10年，平均（5.1±2.5）年，年龄34-78岁，平均（55.7±13.5）岁，其中32例为女性、40例为男性；观察组病程6个月-11年，平均（5.3±2.6）年，年龄35-80岁，平均（55.9±13.6）岁，其中30例为女性、42例为男性。入选标准：①符合临床诊断标准；②临床资料完善者；③自愿参与研究，且签署同意书。排除标准：①妊娠期或哺乳期妇女；②合并血液系统疾病者；③严重意识障碍或精神异常者；④临床资料缺失者。两组的病程、年龄等资料无可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者采用常规检验，即采集患者晨尿5ml，运用尿液分析仪对标本进行检测，若显示为阳性，则判断为糖尿病患者。

1.2.2观察组

观察组患者则行生化检验，即检测患者的空腹葡萄糖和血浆水平，并且检验患者的血清甘油三酯和糖化血红蛋白。运用亲和层分析法检测患者的糖化血红蛋白，运用硝基四氮唑蓝对患者的果糖胺进行测定，即采集血液标本前，叮嘱患者静坐一段时间，一般为10min，按照常规方法，采集血液5ml，以3000r/min转速进行5min处理后，对血清进行分离，并且测定甘油三酯水平。同时，于清晨空腹状态下，采集患者静脉血，对空腹血糖进行检测，然后叮嘱患者在10min内饮用葡萄糖水300ml，测定糖耐量。

1.3观察指标

评价诊断效果：（1）有效。检验结果符合临床最终诊断结果；（2）无效。检验结果与临床诊断不一致。同时，运用自制调查量表对患者的满意情况进行评价，总分为100分，其中>80分为满意，60-80分为基本满意，<60分为不满意。

1.4统计学分析

由SPSS26.0软件分析本次研究数据，其中计数资料采用百分率（%）表示，组间比较行X2检验，以P<0.05表示有差异。

2.结果

2.1两组检验效果比较

所有患者均顺利完成检验，相比较对照组而言，观察组的诊断有效率高，组间比较有统计学意义（P<0.05），见表1。

3.讨论

近年来，随着人们生活方式和饮食习惯的改变，糖尿病在我国的发病率呈现出明显的上升趋势，由于当前尚无法完全治愈，不仅危害患者健康，还严重影响患者正常生活和工作。当前在诊断糖尿病时，有多种多样的方法，包括生化检验、尿常规检验等，其中尿常规检验是常用的一种方法，但是具有标本易污染、检查时间长等缺点，并且漏诊和误诊率较高，可能延误治疗时机，在一定程度上限制了临床应用[1]。随着现代医疗水平的提高，尤其是生化检验技术的发展，临床上在诊断糖尿病患者时，逐渐开始应用生化检验，并且已经成为比较有效的一种方法[2]。在生化检验中，通常选择全自动生化分析仪，不仅具有操作简单、方便快捷等优点，还能准确检测糖耐量、血清甘油三酯、空腹血糖以及糖化血红蛋白等指标，一方面可以使检验时间缩短，另一方面还能简化工作流程，使检验人员的工作负担减轻[3]。有研究发现，通过分析生化检验中的各项指标，能够准确诊断患者病情，其中空腹血糖能够将患者的血糖控制情况充分反映出来；糖化血红蛋白可以显示患者血糖控制情况；而血清甘油三酯水平则可以作为诊断糖尿病的一个有效指标，并且若患者的糖耐量水平明显下降，则能对患者的病情变化进行判断，说明发展为真性糖尿病[4]。同时，糖化血红蛋白作为血糖和血红蛋白出现不可逆反应的一种产物，若机体长时间保持高水平的血糖浓度，则会升高糖化血红蛋白水平，并且还能反映患者近3个月内的血糖指标，有助于判断临床疗效[5]。本次研究结果显示，观察组的有效率为95.83%，高于对照组的66.67%，并且与对照组相比，观察组的满意度高，这一结果与王德琴[6]研究报道一致，说明生化检验运用在糖尿病诊断中具有较高的价值。

综上所述，在糖尿病患者的临床诊断中，与常规检验相比，生化检验不仅具有时间短、操作简单、检测全面等优点，还能提高检出率，尽早明确患者病情，为制定针对性治疗方案和判断患者预后提供有效依据，具有一定的推广价值。

参考文献：

[1]陈业.临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比研究[J].中外医疗,2018,37(06):181-182+185.

[2]郭飞.研究临床糖尿病诊断中常规检验和生化检验的应用价值[J].名医,2018(08):108.

[3]张亚明,陈党军.临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比研究[J].中国继续医学教育,2018,10(27):43-45.

[4]呼格吉勒图.探讨尿常规检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值[J].智慧健康,2018,4(34):11-12.

[5]王晶红.常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值对比[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(01):127.

[6]王德琴.尿常规检验与生化检验在糖尿病诊断中的价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(50):229.