强化心理护理对慢性胃炎患者应对方式及治疗效果的影响

强化心理护理对慢性胃炎患者应对方式及治疗效果的影响

何琴，彭谣，周琴

江油市人民医院四川江油621700

【摘要】目的探讨强化心理护理对慢性胃炎患者应对方式及治疗效果的影响。方法以本文为单位，在2018年3月-2019年3月内，选取慢性胃炎患者60例，将其依据当前比较常用的随机数字表法分成2组，对照组30例给予传统治疗与护理，观察组基于此，实施强化心理护理，对比两组治疗效果，用简易应对方式问卷（SCSQ）评定两组应对方式的变化。结果观察组治疗效果（90.00%）较对照组（76.67%）偏高（P＜0.05）。观察组SCSQ评分优于对照组（P＜0.05）。结论针对慢性胃炎患者，强化心理护理，能提高治疗效果，改善应对方式，值得临床推广。

【关键词】心理护理；慢性胃炎；应对方式

慢性胃炎实为一种比较常见的消化系统病症，近年来，此病患病人数呈现逐年增加趋势。此病主要力临床症状有恶心呕吐、胃部不适等；由于此病具有反复性、持续性等特点，因而对患者日常生活、工作及学习等，均会造成比较大且直接性的影响。因此，需要及时给予针对性治疗。但在治疗过程中，患者易出现消极应对心理，这会对治疗效果造成直接影响。对此，需要做好心理护理辅助工作。本文针对所收治的慢性胃炎患者，给予强化心理护理，现对此干预效果作一探讨。

1.资料与方法

1.1一般资料

2018年3月-2019年3月，以本院为单位，选取慢性胃炎患者，共计60例，所选取患者均与慢性胃炎具体的诊断标准相符[1]，都伴有消化不良症状（如恶心、早饱、腹胀等），近期都（2周内）没有促动力药及抑酸药使用经历。排除伴下消化道症状者，比如便秘、腹泻等，另排除疑似为胃食管反流者。针对所选取患者，将其依据当前比较常用且规范的随机数字表法进行分组，共分成两组，对照组30例中，男20例，女10例，最小年龄20岁，最大65岁，中位（45.4±3.9）岁；观察组30例中，男19例，女11例，最小年龄21岁，最大64岁，中位（45.2±4.1）岁；两组上述数据经系统化比对，差异均不突出（P＞0.05）。

1.2方法

两组均给予对症治疗，如法莫替丁、多潘立酮等。对照组在此基础上，实施传统护理干预，如饮食指导、用药指导、生活干预等。观察组则在对照组基础上，强化心理护理：（1）组建护理联盟。把个体化、尊重、共情等原则融入到整个心理护理当中，以优质的服务、精湛技术、和善的态度，来更好的取信于患者，与患者共同构建友善、和谐、高尚的护理联盟关系。（2）健康教育。利用言简意赅、通俗易懂的语言来进行疾病知识的讲解，同时讲解所用药名称、作用、剂量、用法及可能出现的不良反应等，介绍住院情况，包含所用药、康复过程、配合要领等，帮助患者及其家属了解疾病与康复内容，做好相关心理准备。（3）认知矫正。用认知疗法辅助患者准确识别与发现不合理信念、不恰当行为与情绪、错误认知及自动化思想内容，并通过实践及心理互动，进行正确认知、思维模式的重建。（4）情绪疏泄。积极鼓励患者以倾诉等方式，来宣泄自身情绪，掌握与自身相符的放松技巧与方法，比如音乐疗法、冥想静坐、呼吸调节等，放松身心，激发活力，消除压抑感。

1.3观察指标

（1）临床疗效。疗效判定标准[2]：如果患者症状已经消失，且没有出现复发情况，即为显效；如果患者症状有一定减轻或改善，即为有效；如果治疗前、后没有明显变化，或出现加重情况，即为无效。（2）应对方式。用简易应对方式问卷（SCSQ）[3]进行评定，此量表有量表20个，分为两个维度，即消极应对与积极应对，国内常模为消极应对（1.59±0.66）分，积极应对为（1.78±0.52）分，分值越高，则表明应对方式的倾向越突出。

1.4统计学处理

SPSS20.0处理数据，X2或t检验，P＜0.05表示差异明显。

2.结果

2.1两组治疗效果对比

观察组治疗后显效20例，有效7例，无效3例，总有效率为90.00%；对照组显效17例，有效6例，无效7例，总有效率为76.67%；观察组明显偏高（X2=6.78，P＜0.05）。

2.2两组应对方式对比

观察组干预后积极维度评分为（1.75±0.37）分，消极维度（1.58±0.30）分；对照组分别为（1.59±0.32）分、（1.75±0.31）分；观察组积极维度评分高于对照组（t=2.10，P＜0.05），而消极维度评分低于对照组（t=2.52，P＜0.05）。

3.讨论

慢性胃炎实际就是在比较长的时间内，胃粘膜受到外界的强烈刺激，或者经常食用一些带有刺激性的食物，如辣椒等，以及咀嚼食物不充分，摄入一些过热或者过冷的食物，再或者是饮食不节、饮酒过度、过饥过饱、暴饮暴食等，均能够诱发慢性胃炎。需要指出的是，针对慢性胃炎患者给予针对性治疗，尽管能获得较好的治疗效果，但在治疗期间，患者易出现负性情绪，且应对感应较差，因此，需要给予护理辅助。本文针对所收治此病患者，实施强化心理干预，结果显示，观察组治疗效果显著高于对照组，积极维度评分高于对照组，消极维度评分低于对照组。由此表明，围绕慢性胃炎患者，通过强化心理护理，可获得较好效果，而且还能改善其应对方式，因而有着不错的综用效能与价值。

参考文献：

[1]史云霞,张杨,田竟.自我效能感和应对方式对慢性心力衰竭患者自我护理行为的影响路径[J].解放军护理杂志,2017,34(23):1-5.

[2]滕芳菊,王颖,王瑜.健康教育对慢性乙肝患者家属焦虑和应对方式的影响[J].华西医学,2016,20(1):73-74.

[3]袁红.药物治疗配合系统护理对妇科癌症患者心理及疼痛影响的观察[J].中国实用护理杂志,2017,25(18):62-63.