肺功能检测在小儿呼吸系统疾病诊治中的价值探析

肺功能检测在小儿呼吸系统疾病诊治中的价值探析

贾燕

四川省凉山州第一人民医院住院部儿科四川省凉山州615000

摘要：目的探析在小儿呼吸系统疾病中肺功能检测的诊治应用价值。方法回顾性分析我院2017年1月-2017年10月期间收治的482例呼吸系统疾病患儿临床资料作为观察组，选取同期735例呼吸系统疾病成人临床资料作为对照组，统计肺功能测定情况。结果观察组肺功能检测率患儿检测率为30.38%，对照组肺功能检测患者检测率为70.61%（x2=254.752，P＜0.05），观察组83例疑似为哮喘患儿哮喘确诊率19.28%，对照组273例疑似哮喘患者哮喘确诊率21.25%（x2=0.150，P＞0.05）。结论在小儿呼吸系统疾病诊治中应用肺功能检测与成人检测无差异，应予以重视，具有推广价值。

关键词：肺功能检测；小儿呼吸系统疾病；应用

前言在临床儿科中呼吸系统疾病是一种多发性疾病，发病率较高。呼吸系统疾病位居我国人口总死亡原因的首位，尤其是随着环境的破坏、污染的日益严重，导致呼吸系统疾病的发生率明显升高，严重的威胁人类的生理健康[1]。肺功能检查属于物理检查法，具有对身体无损伤、无痛苦的优点，是临床呼吸疾病疾病检查的重要手段。本次研究主要分析小儿呼吸系统疾病诊治中肺功能的诊治价值，现总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

我院2017年1月至2017年10月期间收治的482例呼吸系统疾病患儿作为观察组，其中男性患儿272例，女性患儿210例，年龄范围2月龄-13周岁，平均年龄（7.8±1.3）岁，选取同期收治的735例呼吸系统疾病成人临床资料作为对照组，男性患者386例，女性患者349例，年龄25-54岁，平均年龄（41.6±2.6）岁，所有患儿、患儿家属以及成人患者均知晓本次研究，并自愿参加，且签署同意书。

1.2方法

应用德国耶格肺功能仪对患儿相关肺功能检测项目进行测定，具体的肺功能检测项目包括常规通气、潮气呼吸以及支气管舒张实验等肺功能检测项目，并予以检测指标准确的记录。

1.3统计学方法

SPSS21.0统计学软件对本次研究数据进行分析，计量资料（±s）表示，计数资料（%）表示，t检验、X2检验对两个资料进行检验，有差异P＜0.05。

2结果

2.1肺功能检测结果

观察组482例呼吸系统疾病患儿中，接受肺功能检测患儿数为168例，检测率为34.85%，对照组735例呼吸系统疾病成人中，接受肺功能检测患者数为519例，检测率为70.61%，组间比较（x2=151.400，P＜0.05）。用下表表示两组的肺功能检测结果。

表1两组肺功能检测结果（n，%）

2.2哮喘疾病诊断结果

观察组患儿疑似哮喘患者为83例，确诊为哮喘共16例，哮喘确诊率为19.28%，对照组患者疑似哮喘患儿为273例，确诊为哮喘共58例，哮喘确诊率为21.25%，统计学无差异（x2=0.150，P＞0.05）。

3讨论

肺功能检测时临床呼吸系统疾病临床检查、生理研究的重要手段，该手段在成人检测中应用较为广泛，而在小儿的检测中应用不多。肺功能检测技术在临床推广的时间大约是20世纪50年代，主要是用于检测呼吸系统疾病肺功能的损伤情况，该技术的应用对临床肺部疾病的诊断提供了重要的参考，目前，肺功能检查已经成为儿童呼吸系统疾病诊治的必要检查之一，对检测儿童早期肺部及气道病变协助哮喘的诊断治疗，评估药物疗效，判断疾病转归及预后起到重要作用[2]。在儿童肺功能检测中主要将其分为两个方面，一方面是肺功能项目的检测，主要包括常规通气、潮气呼吸等，该检测主要是了解肺活量通气功能及气道阻力情况；另一方面主要是对气道进行反应性测定，包括支气管激发试验、支气管舒张试验[3]。在测定主要以肺功能检测作为基础，通过吸入支气管扩张剂，从而对相关指标进行分析判断气道反应性并评估肺功能。相关研究报道显示，在小儿呼吸系统疾病中的诊治中，予以肺功能检测，不仅可以明确呼吸功能障碍类型，还可以找出病变的原因，评估手术的耐受度等，具有重要的临床应用价值[4]。

将小儿的呼吸系统与成人比较，其发育尚未完善，因此会表现为以下特点：第一，由于婴幼儿的呼吸肌发育未完全，因此，胸廓活动范围不大，表现为腹膈式呼吸。第二，因小儿代谢快，需要的含氧量高，但是自身解剖特点导致其潮气量受到一定的限制，为了保证正常的代谢，其呼吸频率加快，容易出现呼吸节律不齐现象，该情况在新生儿中更为明显。第三，潮气量较低，由于小儿的年龄较低，肺发育不完全，导致其潮气量不高。第四，因潮气量不高，导致小儿肺活量的代偿潜力低下，如果出现病理因素，则增加其残气量，容易导致呼吸快、气道堵塞等发生，进而增加了患儿肺炎呼吸衰竭的发生率[5]。

哮喘是呼吸系统的一种常见疾病，肺功能检测在哮喘的诊治中具有非常重要的意义。支气管哮喘是一种慢性疾病，气道高反应性为基础病变，对患儿的健康造成严重损害。应用肺功能检测可以有效的评估其气道炎症的程度，检测是否有气道阻塞存在，对哮喘的诊断提供重要的参考依据。本次研究结果显示，观察组肺功能检测率患儿检测率为34.85%比对照组检测率70.61%低（P＜0.05），观察组哮喘确诊率19.28%与对照组哮喘确诊率21.25%比较无差异（P＞0.05）。该结果可见，肺功能在小儿呼吸系统检测中应用不多，但疾病确诊率与成人比较无差别，导致该问题出现的原因可能与小儿年龄较小，在检测中不能有效的配合，因此应用较少。随着科技的发展，以及患儿家属对该技术的认识加深，相信会被临床重视，并广泛的应用。

综上，在小儿呼吸系统疾病中，成人肺功能对哮喘疾病的确诊率与小儿肺功能检测哮喘的确诊率基本相近，说明在小儿疾病中应用肺功能检测具有显著的应用效果，因此，可以将肺功能检测在小儿呼吸系统疾病的诊治中广泛的应用。

参考文献：

[1]赵日婵.肺功能检测在小儿呼吸系统疾病诊治中的临床应用[J].临床医学工程,2017,24(4):483-484.

[2]高菲,张媛媛,张丽,等.浅析小儿呼吸系统疾病诊治中肺功能检测的应用[J].医学信息,2015,14(43):416-417.

[3]艾贤妍.艾贤妍小儿呼吸系统疾病诊治中肺功能检测的应用[J].医学信息,2015,28(8):315-316.

[4]胡翔宇,杨静.探讨呼吸系统疾病患儿诊治中肺功能检查的临床意义[J].医药,2016,12(12):00253-00253.

[5]庄哈娜,许美,刘瑜,等.呼吸系统疾病患儿诊治中肺功能检查的临床意义分析[J].实用中西医结合临床,2016,16(5):55-57.