中医护理在改善骨折愈后的作用探讨

中医护理在改善骨折愈后的作用探讨

谢爱清

涟源市中医医院湖南娄底417100

【摘要】目的分析中医护理在改善骨折预后的作用。方法选择2015年1月-2016年5月至我院就诊的82例骨折患者作为本次的研究对象，对所有患者采取计算机随机分组模式，其中常规组患者共有41例，采取一般护理方法，实验组患者共有41例，采取中医护理模式，对比两组患者的护理效果。结果实验组患者的骨折愈合时间相比常规组明显较短，P＜0.05；实验组护理后的SAS评分相比常规组明显较低，P＜0.05；实验组不良反应发生率明显低于常规组，护理满意度明显高于常规组，P＜0.05。结论对骨折患者来说，采取中医护理干预的应用效果显著，可明显降低不良反应发生率，提高护理满意度，骨折愈合较快，值得实践推广。

【关键词】骨折；中医护理；作用

骨折属于临床上较为常见的一类疾病，许多患者由于外伤引发该类疾病，以局部反常、肿胀、疼痛等作为主要的临床症状，手术是临床上对该类疾病患者的主要治疗方案，且术后需要长时间卧床休息，导致患者容易出现压疮、肺部感染[1]等不良情况，因此，对该类疾病患者加强临床护理干预十分必要。本次研究对骨折患者采取中医护理干预措施，并取得了较为显著的应用效果，详情见下文。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2015年1月-2016年5月至我院就诊的82例骨折患者作为本次的研究对象，医护人员同所有患者详细讲解了本次实验的目的、方法、意义等，获得所有患者的知情同意纳入本次实验，所有患者年龄均在18岁以上，肝肾功能均处于正常状态，无精神疾病，并非急诊患者。

采取计算机随机分组方案，其中常规组共有41例，男性23例，女性18例，年龄最大的68岁，最小的20岁，平均年龄（45.23±3.54）岁，16例胸腰椎骨折，25例四肢骨折；实验组共有41例，男性24例，女性17例，年龄最大的69岁，最小的19岁，平均年龄（45.78±3.47）岁，15例胸腰椎骨折，26例四肢骨折。对比两组患者的一般资料可知无明显差异，P＞0.05，说明两组患者具有良好的可比性。

1.2方法

对常规组患者采取一般护理模式。严密观察患者病情，给予患者全面的病情指导，指导患者严格按照医生嘱咐用药，告知患者手术治疗前后的相关注意事项等。

对实验组患者采取中医护理干预模式，主要内容为：帮助患者进行情志护理，依据患者基本情况了解其心理应激状态，并根据应激源进行临床护理干预；采用中药材枸杞、肉桂、桃仁等进行食补；采用中医按摩、推拿、针刺镇痛、熏蒸等方式帮助患者进行康复性护理；指导患者采用热水浸浴，并进行推拿，帮助患者定时翻身、扣背等。

1.3评价指标

（1）比较两组患者护理前与护理后的SAS（焦虑）评分，评分越高表示患者焦虑症状越显著。

（2）比较两组患者护理后的骨折愈合时间。

（3）比较两组患者护理后的不良反应发生率。

（4）比较两组患者的护理满意度。

1.4统计学处理

采取SPSS18.0的统计学软件记录两组骨折患者的相关资料，不良反应发生率与护理满意度采用百分比、率表示，X2检验比较，SAS评分与骨折愈合时间采用均数±标准差（??±S）表示，T检验比较，以P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2结果

2.1SAS评分与骨折愈合时间

护理前两组患者的SAS评分无明显差异，P＞0.05，护理后实验组患者的SAS评分明显低于常规组，P＜0.05，且实验组患者的骨折愈合时间相比常规组明显较短，P＜0.05，详见下表1。

3讨论

中医护理主要是以中医基本理论为基础，并在此指导下采取中医原则与方法对患者进行临床护理干预的方式，即使中医护理目前尚未形成独立的学科，但是中医针灸、拔罐、熏蒸等均属于中医护理的内容，并逐渐发展为主要的中医护理方案[2-3]。本次研究对实验组骨折患者采取中医护理干预方式，取得了较为显著的护理效果，现将相关护理内容总结如下。

（1）情志护理：传统护理方案中对患者进行心理护理可向中医辨证论治理念转变，护理人员在详细了解患者基本情况的基础上（包括性格特征、家庭情况、职业等），同患者家属进行耐心的沟通交流，了解患者的心理应激状态，依据患者实际应激源进行临床护理干预；进行交流的过程中可采取劝说疏导、顺情从欲等中医心理护理干预方式，针对患者实际心理状态进行心理疏导，还可采取中药熏蒸、针刺、艾灸等方式，帮助患者缓解焦虑、担忧等不良情绪，进一步提高睡眠的质量。

（2）饮食指导：耐心询问患者的日常饮食习惯，采取中医“药补不如食补”的理念，在日常饮食上加强补肾食补，可采取枸杞、肉桂、桃仁[4]等中药材进行熬制，嘱咐患者每日作为主食食用，将上述药材熬制清淡，可达到清淡饮食的要求，并帮助患者补肾筋骨，达到良好的食补疗效。

（3）康复性护理：可借助中医按摩、推拿、针刺镇痛、熏蒸[5]等方式帮助患者进行康复性护理，其中进行按摩护理可有效防止长时间卧床引发的肌肉萎缩、关节僵硬等情况，采取针刺方式可使得神经功能得到好转，采取中药熏蒸、外洗等方式可进一步促进患者全身的血液循环，促进骨折的愈合，便于患者进行系统性的康复训练。

（4）并发症护理：对于某些患者而言，由于骨折的部位较为特殊，需要长时间保持卧床状态，进而加大了压疮、便秘、坠积性肺炎等并发症的发生率。因此，中医师推荐患者采用热水浸浴，并进行推拿，帮助患者定时翻身、扣背等，可使得局部血液循环增加，促进机体成分的代谢，帮助患者达到活血化瘀的效果，利于快速吸收血肿，促进疾病的早日康复。

本次研究结果显示，实验组患者护理后的SAS评分明显低于常规组，骨折愈合时间明显短于常规组，不良反应发生率明显低于常规组，护理满意度明显高于常规组，P＜0.05，进一步验证了该项护理手段的有效性与可行性。

综上可知，对骨折患者来说，采取中医护理干预的应用效果显著，可明显降低不良反应发生率，提高护理满意度，骨折愈合时间较快，值得实践推广。

参考文献：

[1]黄燕萍，曹晓红.骨折卧床排尿困难患者实施中医护理的效果观察[J].护理与康复，2011，10（7）：612-613.

[2]王彦斐，王彩文，白会玲等.中医护理在骨折术后临床护理中的应用[J].西部中医药，2013，26（6）：115-116.

[3]张爱萍.中医护理临床路径在四肢骨折患者围手术期中的应用[J].中华现代护理杂志，2014，20（14）：1700-1702.

[4]楼绣华，高雯，吴凯琳等.中药外敷联合穴位按摩预防下肢骨折患者内固定术后膝关节僵硬[J].护理学杂志，2013，28（12）：40-41.

[5]汤璇.中医护理联合健康教育效果探讨对骨折卧床排尿困难患者康复[J].现代诊断与治疗，2016，27（10）：1940-1942.