急诊普外手术中腹腔镜微创技术的应用效果分析

急诊普外手术中腹腔镜微创技术的应用效果分析

刘春平

（毕节市七星关区人民医院贵州毕节551700）

【摘要】目的：分析急诊普外手术中腹腔镜微创技术的应用效果。方法：选择近一年我院收治的80例接受普外科手术的患者作为研究资料，随机分为甲组和乙组，分别进行的是开腹手术和腹腔镜微创方式，治疗后对结果对比。结果：甲组和乙组不良不反应率分别是20％和7.5％，乙组的发生几率低于甲组。对两组患者的手术时间、术中出血量和排气时间和住院时间等分析，乙组的各项数值优于甲组。结论：在临床研究中针对普外科患者给予微创方式进行治疗，效果明显，值得推广实施。

【关键词】急诊普外科患者；腹腔镜；微创技术

【中图分类号】R605.97【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2019）01-0120-02

急诊普外科患者比较多，针对实际情况，需要从实际情况入手，做好案例资料分析工作。结合实际病症和具体情况等，及时对患者的病例资料分析，在现有基础上进行治疗。病症类型包括：胰腺炎、急性阑尾炎和溃疡性穿孔等，如果治疗不及时，容易导致病情恶化。根据以往的诊断模式要求和具体要求等，通过B超、MRI和CT等方式进行诊断，符合要求，值得推广实施。为了分析急诊普外手术中腹腔镜微创技术的应用效果，选择近一年我院收治的80例接受普外科手术的患者作为研究资料，随机分为甲组和乙组，分别进行的是开腹手术和腹腔镜微创方式，治疗后对结果对比。如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择近一年我院收治的80例接受普外科手术的患者作为研究资料，随机分为甲组和乙组，分别进行的是开腹手术和腹腔镜微创方式，治疗后对结果对比。甲组和乙组的患者的男女比例和年龄等基本一致，对两组患者的基本资料分析后得知，男女比例和年龄差等不具备明显的差异（P＞0.05），因此可以对基本资料进行对比和研究。

1.2方法

甲组采用的是开腹方式对比，选择仰卧位姿势，给予全身麻醉，进行气管插管操作，在腹部正中位置做出手术切口，进行组织逐层分离，完成开腹后进行相关器官的检查，明确病变部位的实际位置。此外结合病情进行抗生素治疗，避免感染[1]。

乙组则给予的是腹腔镜微创方式治疗，进行气管插管静脉麻醉处理，选择仰卧位姿势，在脐下做出10mm的切口，通过气腹针建立人工气腹，采用腹腔镜对腹部情况检查，将手术术野充分暴露，结合实际情况选择2～3个手术操作孔，对腹部进行检查。如果存在异常情况无法顺利进行腹腔镜手术，转为开腹手术。术后进行抗炎和补液治疗等，避免出现感染。

1.3效果分析

在本次研究中对并发症和手术时间、术中出血量和排气时间和住院时间等对比。

1.4统计学处理方法

本实验使用SPSS21.0软件包，对计量资料使用t值计算，计数资料使用χ2计算，当P＜0.05.视为存在统计学差异。

2.结果

2.1对两组患者的不良反应率分析

在本次研究中对两组患者的并发症现象分析，甲组和乙组出现异常的患者分别是8例和3例，不良不反应率分别是20%和7.5%，乙组的发生几率低于甲组，对比后差异明显，如表1。

表1两组患者的不良反应率现象分析

3.讨论

急诊普外科手术的实际治疗效果明显，结合当前具体治疗要求和注意事项等，需要从实际情况入手，掌握具体治疗要求。根据实际病情和具体情况等，在整个过程中必须掌握手术治疗的流程[2]。

在传统的治疗中受到诊断和治疗技术等限制，病情危重的患者没有及时接受到全面的检查，存在治疗延误的现象。根据实际病症和具体要求等，在整个治疗阶段，如何提升治疗效果是关键。随着科学技术的不断发展，微创治疗方式取得明显的作用，在当前临床研究中，有效的干预治疗为诊断奠定基础。根据现有的研究报道和具体注意事项等，在后续诊断治疗中，要掌握病例资料的内容，提前进行诊断和分析，使其满足要求[3]。

微创治疗方式对患者的损伤小，在临床研究中得到验证，结合技术手段的实际应用要求，在后续实施中需要明确腹膜炎的发生原因。在准确评估的基础下，患者通过对应的技术治疗还有能避免出现异常。尤其是对于48h内出现畸形胆囊炎的患者，通过有效的干预治疗后，能达到理想的优势。此外患者自身容易出现病情恶化的现象，在整个治疗阶段需要提前进行探查和分析，达到理想的效果。腹腔镜微创治疗为抢救提供充足的时间，可以挽救患者的生命[4]。

以急腹症为例，指的是需要进行急救处理的疾病，患者会存在发病迅速和病情变化多样的特点，如果不及时采取有效的措施，则容易出现不良结局，直接对生命安全构成威胁。就当前而言，手术治疗符合要求，是针对普外科急腹症常见的一种手段，能保证患者的生命得到保证，手术方式分为两种，包括传统的开腹治疗和腹腔镜治疗等，开腹治疗方式可能对患者造成比较大的损伤，患者自身承受较大的痛苦，甚至耽误最佳治疗时机，病情容易恶化，术后甚至存在其他并发症[5]。

微创治疗手段符合要求，近些年来在整个治疗过程中经过案例分析可知，腹腔镜微创治疗方式不会对患者自身造成严重的创伤，在第一时间进行判断。根据临床研究报道可知，腹腔镜微创治疗方式不会对患者造成严重的创伤，可以准确进行判断。此外该方式能对发病原因进行明确，在明确诊断的前提下开展对应的治疗，尤其是在发病48h内，利用腹腔镜胆囊切除术能让患者的不良反应得到改善。根据实验报道，医护人员必须掌握手术操作的具体要求，合理实施，让患者能在第一时间得到治疗，尽快恢复[6]。

在本次研究中对两组患者的并发症现象分析，甲组和乙组出现异常的患者分别是8例和3例，不良不反应率分别是20%和7.5%，乙组的发生几率低于甲组。对两组患者的手术时间、术中出血量和排气时间和住院时间等分析，乙组的各项数值优于甲组。说明在急诊普外科手术中给予腹腔镜微创方式治疗，整体效果明显。

综上所述，腹腔镜微创治疗手段在急诊普外科治疗中有明显的优势，值得推广实施。

【参考文献】

[1]王琪,王家启,牛松涛,王松松,刘义宾.腹腔镜微创技术在急诊普外手术中的应用效果[J/OL].中国内镜杂志，2015,10（01）:96-98.

[2]罗正高.腹腔镜微创技术在急诊普外手术中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(33):6836-6837.

[3]王刚.腹腔镜微创技术在急诊普外手术中的应用[J].中国社区医师,2013,15(24):33.

[4]李碧香.腹腔镜微创技术在婴儿阻塞性黄疸诊治中的应用[J].临床小儿外科杂志,2014,(06):405-408.

[5]刘志军.腹腔镜背侧入路在输尿管手术中应用的解剖学及临床研究[D].河北医科大学,2013.

[6]王勇,三镜联合微创技术治疗胆管结石的体会(附350例报告)[J].中国实用医药,2014,20,78.

作者简介：刘春平，汉族，本科，（1974-），贵州省毕节市人，主要从事普外科专业工作.