冠心病的临床诊断及治疗效果分析

冠心病的临床诊断及治疗效果分析

郭吉伟

郭吉伟

黑龙江省哈尔滨市第一医院150010

摘要：目的探讨研究冠心病的临床诊断及治疗效果，通过对比研究分析选出更好的诊断治疗方法，以提高患者的身体健康水平和生活质量。方法选择2013年3月至2014年6月入住我院心内科进行治疗的60例冠心病患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析总结。这60例冠心病患者在经过准确合理的诊断之后，随机分为对照组及观察组两组，两组各30例。其中30例对照组患者采取的治疗方法为常规治疗手段，给与硝酸酯类和他汀类治疗，30例观察组患者在经患者同意的基础上，除常规治疗外，同时进行倍他乐克、万爽力等能够减小氧耗和营养心肌的药物治疗。对这两组患者的治疗效果进行观察记录，对比分析。结果经过一段时间的治疗，60例冠心病患者的病情大部分有所好转，其中，观察组30例，显效18例，有效8例，无效4例，有效率为86.7%；对照组30例，显效14例，有效9例，无效7例，有效率为76.7%。经统计学方法计算，两组数据具有统计学意义，即P<0.05。结论在对冠心病患者的临床诊断及治疗中，要通过科学有效的手段和全面合理的分析进行诊断，确保诊断的准确性，同时，在治疗冠心病的过程中，采用倍他乐克、万爽力进行药物治疗，能够在一定程度上促进治疗效果，有进一步研究推广的意义。

关键词：冠心病；临床诊断；治疗效果

1.前言

冠心病在临床上属于一种较为常见的心血管疾病，发病人群以老年人为主。具体来讲，冠心病是由于患者体内的脂质代谢出现问题，导致在患者体内的动脉内膜上有血液中的脂质沉淀，形成粥样堆积，有白色斑块的出现，动脉腔越来越狭窄，致使患者的血流不畅，冠脉痉挛，心脏缺血，发生心绞痛，严重降低了患者的生活质量，威胁到了患者的生命安全。在冠心病的临床治疗中，病情的诊断和治疗手段都相当重要。本文随机选取2013年3月至2014年6月入住我院心内科进行治疗的60例冠心病患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。总结如下。

2.资料与方法

2.1临床资料

在我院患者中，选择2013年3月至2014年6月入住我院心内科进行治疗的60例冠心病患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析总结。在这60例患者之中，共有男27例，占45%；女33例，占55%。最小年龄为45，最大年龄为78岁，平均年龄在68岁左右，其冠心病平均病程在7年左右。该60例患者均经过临床诊断确诊为冠心病。这60例患者分为观察组和对照组，两组患者在性别、年龄等基础资料方面经比较没有明显差异，二者具有可比性。

2.2临床诊断标准

我院冠心病临床诊断标准主要根据《内科学》中所描述的冠心病临床诊断标准进行科学合理的诊断，诊断症状为，心绞痛疼痛部位在胸骨上段和中段后，疼痛感觉以压榨样闷痛为主，同时疼痛可向左肩部方向或是左前臂内侧方向进行放射，另外冠心病患者可能出现较高血压、汗多、较快心率和窒息感等症状。除此之外，在进行冠心病的临床诊断时，要注意进行仔细全面的排除诊断，主要排除的是主要脏器功能有严重缺陷、造血系统功能严重不足和三级高血压且病情控制不好的三类患者。另外，诊断医学监测包括心电图、心动图、平板运动试验、行血生化、冠脉CT等。

2.3治疗方法

60例患者均要保证健康科学的基础治疗方法，对照组以常规冠心病药物治疗为主，包、括进行洛伐他汀或者辛伐他汀等他汀类药物、肠溶阿司匹林、硝酸酯类、、血管紧张素转换酶抑制剂等。观察组除给与对照组常规药物治疗以外，另外给与倍他乐克和万爽力等能够减小氧耗和营养心肌的药物治疗。

2.4统计学方法

对两组患者治疗效果以计算机软件SPSS12.0进行数据统计，结果表明，观察组与对照组治疗差异较为明显，具有统计学意义，即p<0.05。

3.结果

经过一段时间的治疗，60例冠心病患者的病情大部分有所好转，其中，观察组30例，显效18例，有效8例，无效4例，有效率为86.7%；对照组30例，显效14例，有效9例，无效7例，有效率为76.7%。经统计学方法计算，两组数据具有统计学意义，即P<0.05。

4.讨论

作为发病率较高的老年病冠心病，其临床诊断和治疗手段都相当重要。为了进一步提高患者的身体健康程度以及生活质量，减小患者面临的生命安全威胁，应尽可能提高其临床诊断准确率和治疗的有效率。

在冠心病的临床诊断中，误诊和漏诊现象与其他疾病相比较为频繁。无论是误诊和漏诊都将造成医疗资源的浪费和对患者病情的影响。冠心病的诊断检测主要有心电图、心动图、平板运动试验、行血生化、冠脉CT等，医生应当以患者的检测结果为基础，对患者病情进行准确的分析。另外对于一些特殊患者，要注意进行鉴别排除。对于一些暂时无法确诊，但冠心病症状明显的患者，可先采取冠心病治疗手段，与此同时，尽力找到病情诊断的具体证据，根据病情选择科学合理的治疗手段。在冠心病的临床治疗中，首先要保证全面适宜的治疗环境和护理，同时经过本研究发现，在给与患者常规类冠心病药物治疗的基础上，增加给与倍他乐克和万爽力等药物治疗，可在一定程度上提高治疗效果。

综上所述，在对冠心病患者的治疗中，需要格外注意冠心病病情诊断的准确性；另外，对于冠心病患者除基础治疗外加入倍他乐克和万爽力的药物治疗有进行进一步研究和推广的意义。

参考文献：

[1]蔺安华.冠心病临床诊断及治疗效果观察[J].大家健康（学术版），2014，14（08）：127.

[2]吴波.冠心病临床诊断及治疗效果观察[J].中国实用医药，2013，22（04）：93.

[3]范秋，张丽敏.冠心病的临床诊断及治疗分析[J].中国医学创新，2010，01（03）：57.