家庭健康护理在社区老年糖尿病患者护理中的应用分析

家庭健康护理在社区老年糖尿病患者护理中的应用分析

刘若宁

刘若宁

（甘肃省庆阳市西峰区西街社区卫生服务中心745000）

【摘要】目的：对家庭健康护理在社区老年糖尿病患者护理中的应用效果进行分析与探讨，并对家庭健康护理时所需注意事项进行总结。方法选取90名2013年2月-2014年2月在我社区治疗的老年糖尿病患者，并将其平均分为两组，即实验组与对照组，对实验组患者实施家庭健康护理，对对照组患者实施社区常规护理，护理干预1个月后，对两组患者幸福感与血糖水平进行对比。结果对两组患者实施相应护理后，实验组患者餐后2h与空腹时的血糖比较低，相比于对照组，存在明显差异，P<0.05，具有统计学意义。结论研究表明，家庭健康护理能够帮助社区老年糖尿病患者有效控制其血糖水平，使患者幸福感得以提升。

【关键词】社区老年糖尿病家庭健康护理患者护理效果

【中图分类号】R473.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）19-0062-02

糖尿病是严重影响老年人寿命与生活质量的一种慢性疾病，且病程较长，糖尿病患者具有比较差的依从性，影响糖尿病病情的主要因素是患者日常生活，不良的饮食习惯与作息等，都会导致病情的反复发作，降低患者对抗糖尿病的依从性与治疗信心。而患者自我血糖管理是有效治疗糖尿病的关键，控制各项指标水平于理想范围内，尽可能减少由于糖尿病所导致的各种并发症[1]。本文选取45名社区老年糖尿病患者，对其实施家庭健康护理，取得了比较好的护理效果，具体报告如下：

1.资料与方法

1.1.一般资料

以随机方式抽选出90名2013年2月-2014年2月在我社区治疗的老年糖尿病患者，经证实，所有患者均患有不同程度的糖尿病，将其平均分为两组，即对照组与实验组，实验组中，20名男性，25名女性，年龄为68-88岁，平均年龄为（77.2±10.5）岁；对照组患者中，18名男性，27名女性，年龄为67-87岁，平均年龄为（76.9±10.7）岁，两组患者性别、年龄等一般资料对比，差异性不明显，P>0.05，不存在统计学意义，具有可比性。

患者排除标准：a.具有交流障碍或者认知障碍的患者；b.糖尿病并发症比较严重或者伴有急性并发症的糖尿病患者；c.恶性肿瘤或者血液性疾病的患者。

1.2.护理方法

实施相应护理前，90名患者均对实验内容进行了充分了解，而且签署了实验知情同意书，与医学伦理学要求相符合。

对对照组患者进行相关知识讲座、健康教育以及心理调节等常规性的社区护理措施，在社区常规护理的基础上，对实验组患者实施家庭健康护理干预措施，具体护理内容主要包括：上门入户干预社区老年糖尿病患者，保证每周一次电话随访与一次入户护理干预，对糖尿病患者基本情况、疾病知识掌握情况、疾病情况、社会支持与健康信念以及自我护理能力等进行全面了解，综合评估患者心理与生理，为患者建立健康档案；依照以上评估结果与患者实际情况来分析患者的家庭健康问题，根据健康问题排序标准，对问题属性实施评分，其属性主要包括解决问题能力、现有问题情况、问题认识程度及预防情况，得出加权得分，依照分数高低对问题解决次序进行确定。通过和患者家属与患者实施面对面交流，并依照健康问题的顺序，对具有高需求度的问题进行针对性护理，同时对问题处理目标具体情况进行不断评估，分析与修正没有实现预期目标的主要因素.此外，依照糖尿病患者对家庭健康护理的不同需求，对患者提供恰当的心理调节与相关知识，指导患者家属及时做好精神与物质方面的保障与支持，在对患者进行健康宣教过程中，正确评估患者疾病知识掌握情况，再根据具体问题实施恰当的健康宣教内容与形式。

1.3.观察指标

对两组患者在实施相应护理后的血糖水平进行观察，主要包括餐后2h与空腹状态下的血糖水平。

1.4.统计学处理

采用SPSS13.0软件进行统计学处理，0.05为检验标准，P<0.05表示差异性比较明显，存在统计学意义。

2.结果

测定、比较与分析两组患者实施相应护理后的血糖水平，实验组患者餐后2h与空腹时的血糖比较低，相比于对照组，存在明显差异，P<0.05，具有统计学意义，见表1.

表1：两组患者护理后的血糖水平对比(mmol/L)

组别例数餐后2h血糖空腹血糖

实验组4510.48±3.26*8.201±2.60*

对照组4513.66±2.1410.04±2.53

注：相比于对照组，P<0.05，两组具有明显差异性，存在统计学意义。

3.结论

家庭健康护理以整体护理为主要护理理念，确保患者能够和外界环境实现动态互动，在社区常规护理基础上，对糖尿病患者实施整体性、系统性护理，家庭健康护理以程序化方式具体评估患者情况，通过对其评估结果进行分析，通过患者所处家庭环境中所存在的问题、患者主观需求以及客观指标等，对患者予以综合加权评分，并依照评分排序对具体护理流程进行设定，实施相应的护理过程中，根据患者实际情况对干预频度进行有效调整，便于糖尿i病患者接受，使其形成健康、良好的生活习惯[2]。

家庭健康护理模式能够确保所有护理质量都能够满足患者实际需求，而且还可以指导患者家属积极参与到糖尿病患者的健康护理过程中，使其支持与监督作用得到充分发挥，针对性干预患者的不良生活习惯，加强患者不良习惯的纠正效果，与患者建立良好、和谐的护患关系[3]。此外，家庭健康护理可进一步加强患者对血糖的自我管理能力与自我监测能力，通过正确的方法控制血糖。本研究结果显示，测定、比较与分析两组患者实施相应护理后的血糖水平，实验组患者餐后2h与空腹时的血糖分别为（13.66±2.14）mmol/L与（10.04±2.53）mmol/L，相比于对照组，存在明显差异，P<0.05，具有统计学意义。由此可见，家庭健康护理能够帮助社区老年糖尿病患者有效控制其血糖水平，使患者幸福感得以提升，为患者祥和、幸福的晚年生活提供有效保障。

参考文献

[1]应露婷,林梅.国内外临终护理发展现状的比较与展望[J].科技资讯.2013(09)：189-190.

[2]金春芸.浅谈我国老年人居家临终关怀的现状及对策[J].科技资讯.2013(09)：123-124.

[3]何其燕,沈旭慧.浅谈社区老年糖尿病患者的家庭健康护理[J].科技资讯.2013(09)：147-148.