王文娟甘肃省卓尼县妇幼保健站(甘肃卓尼747600)
［中图分类号］R［文献标识码］A［文章编号］1810－5734(2011)4-00
卵巢囊肿为珍王科多发病之一，其治疗非常困难。目前对较大囊肿用手术治疗，小的则治疗方法不一。笔者用纯中药治疗10例，疗效甚显，报道如下：
1临床资料
10例全为门诊患者，年龄在28—40岁之间，平均年龄在34岁。多数患者在合并有其它妇科病而检查时一并发现，囊肿较大的患者自觉患侧下腹胀疼不适。随体位的改变疼痛较明显。月经前2—3天均有不同程度的胀痛，有下腹包块感，对月经周期月经量而言10例患者无明显改善。有6例患者伴白带增多，外阴道瘙痒等。妇科检查，外阴无明显异常，6例患者伴阴道炎，宫颈光滑，子宫大小如常，活动好，均扪及囊性包块，活动好，轻压摘。全部病例B超反复检查确诊。囊肿最大7.4×5．2cm，最小的3．1×3．4cm，都为单侧发病，囊壁薄、光滑旷边界清晰，其内为无回声暗区，多为圆形或椭圆形。动态观察半年或一年符合粤日巢囊肿诊断。
2治疗方法
上述10例均采取纯中药治疗，以膈下逐瘀汤加减。方药组成：赤芍9g，五灵脂10g，当归12g，枳壳6g，焦蒲黄6g，三七29，航母草189，川芎4g，没药(炙)10g，山慈姑8g，煅牡蛎249等。必要时临症加减，水煎服，一日一剂疗程十天。
治疗效果和治愈标准：10列患者治愈6例，均通过B超探索原来囊肿消失并且临床症状随之消失，有效：症状好转囊肿缩小2例。；无效：2例B超探查无变化。
病案举例：王某某，女，38岁，患者在一月前自觉右下腹不适胀疼，月经前期加重。经自服妇炎康，妇科千金片等药无明显效果，经医院妇科B超探查，发现右侧卵巢有7．4×5．2cm椭圆形囊性包块，囊壁薄，光滑，边界清晰，其内为无回声暗区。提示“右侧卵巢囊肿”。故投以该方治疗，服15剂后B超探查，囊肿为4．1×2．2cm大小，再服20剂，囊肿B超探查2．8X×2．1cm大小。再服20剂后B超探查未见囊性占位，卵巢附件如常。
3体会
卵巢囊肿为妇女常见的良性肿瘤之一，分类较多，以浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤最为多见。上述患者B超提示多为良性浆液性囊腺瘤。常规治疗均是手术摘除。
祖国医学认为此属于妇科疾病，其病机为正气虚弱，气血失调，气滞血瘀，痰湿内阻所致，故以活血祛痰，收敛固涩，消肿利尿及补气养血等方法治之。
上述治疗方组为合理辨证论治，对膈下逐瘀汤加减化裁，随症加减。在10例卵巢囊肿中起到了明显效果，有救率表80%，故值得推荐，有待同行在临床工作中进一步探讨。
参考文献
［１］贾民谊，刘文钦，B超诊断，全国医学专科学校教材，诊断学。
［2］凌一，高等医学院校教材，中药学
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