血液净化中心潜在护理安全隐患与消毒隔离管理措施

(整期优先)网络出版时间:2017-08-18
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血液净化中心潜在护理安全隐患与消毒隔离管理措施

蒋旭云

常州市第四人民医院血液净化中心蒋旭云

【摘要】目的:分析血液净化中心潜在护理安全隐患,探讨消毒隔离管理措施的效果。方法:对我院血液净化中心潜在的护理安全隐患进行分析,制定并实施消毒隔离管理措施,从实施前后的患者中,各选取75名患者进行研究,比较实施前后不良事件的发生率以及患者对护理的满意度。结果:在不良护理事件发生率方面,实施后的发生率为4.0%,明显高于实施前的13.3%,P<0.05,有统计学意义;在患者的护理满意度方面,实施前为81.3%,实施后为93.3%,实施后明显高于实施前,P<0.05,有统计学意义。结论:血液净化中心护理工作中存在潜在安全隐患,因此要提升护理安全防范意识,采取消毒隔离管理措施,严格按照规章制度落实各项工作,减少护理安全隐患的威胁,保证护理工作的有序开展。

【关键词】血液净化中心;护理安全隐患;消毒隔离管理

护理工作是一项规范的、系统的工作,涉及到的内容比较多、比较细,并且服务的对象是患者。尤其是血液净化中心的护理工作,会受到各种因素的影响,导致不良护理事件的发生,使得护理质量受到影响,降低了患者对护理服务工作的认可。本研究中,笔者选取消毒隔离管理措施实施前后各75例患者进行研究,分析血液净化中心潜在安全隐患,探究消毒隔离管理的效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

我院自从2016年1月开始实施消毒隔离管理措施,以2016年1月为时间节点,选取实施前和实施后各75例患者作为研究对象。实施前的75例患者中,男42例,女33例;年龄最大76岁,最小34岁,平均年龄(62.3±1.7)岁。实施后的75例患者中,男43例,女32例;年龄最大77岁,最小32岁,平均年龄(62.5±1.4)岁。两组患者在各项基本资料的对比上,差异不大,P>0.05,有可比性。

1.2方法

1.2.1血液净化中心护理安全隐患

首先,患者自身的因素。一方面,患者前来医院接受治疗时,由于受到社会各种负面新闻或报道的影响,对医院的印象不是非常好,存在一种排斥心理,不太相信,也不太愿意配合护理人员的工作,某种程度上加深了患者对护理人员的认识偏差。另一方面,接受血液透析的患者身体处于虚弱的状态,容易发生跌倒或滑到是事故,引发不良事件。

其次,护理人员的因素。一是护理人员的素质能力有待提升,在开展护理服务工作的时候,往往会因为知识水平或技能的缺乏,导致护理服务工作难以顺利完成。二是护理人员的流失比较严重,这主要是因为待遇方面的问题,护理人员对待遇不是特别满意,人员流动过于频繁,将会导致护理交接工作出现问题。三是护理人员与患者及其家属的沟通不畅,没能通过各种有效手段取得患者及其家属的信任。

最后,外部环境因素。常见的如治疗环境的布置不合理,患者心理存在不满。又如,突发停电事故或者停水事故的时候,透析机等机械出现故障,对患者造成严重干扰,造成医疗事故出现。

1.2.2消毒隔离管理措施

医院安排专人对血液净化中心各病室进行全面、彻底消毒。在实际操作的时候,可以采取紫外线消毒的方式,1h/每次,2次/天。全程进行无菌操作,确保护理人员护理过程中不携带细菌。定期检查患者的肝功能状况,对于乙肝患者采取隔离措施,血液净化中心的各种机械设备均要严格按照相关规定使用、消毒处理和存放,做好机械设备的清洗工作。产生的垃圾及时清理出去,安排专门打扫各病室卫生。

1.3观察指标

比较实施前后不良护理事件的发生率;对比实施前后患者的护理总满意度,护理总满意度=(满意+非常满意)/总数*100%。

1.4统计学分析

采用SPSS17.0统计学软件对数据进行处理,计数资料百分比采用(%)表示,组间差异采用X2表示。P<0.05,表示有统计学意义。

2.结果

2.1实施前后不良护理事件发生率比较

实施前,不良事件发生10例,发生率为13.3%;实施后,不良事件发生3例,发生率为4.0%。与实施前相比,实施后的不良护理事件发生率明显更低,P<0.05,有统计学意义。如下表1。

表1实施前后不良护理事件发生率比较(n,%)

3.讨论

作为为患者实施血液透析的主要场所,血液净化中心对患者的疾病治疗起着非常显著的作用[1]。对于前来血液净化中心进行血液透析的患者,除了要进行必要的血液透析治疗之外,还应当为其提供高质量的护理服务,以此提升血液透析的有效性,最大限度地提高患者的治疗质量[2]。然而,在实际的护理服务过程中,由于护理人员、患者自身以及外部环境等因素的存在,导致护理服务存在一定的安全隐患[3]。所以,要想为护理服务提供相应的保证,必须要加强对潜在安全隐患的分析,制定并贯彻落实有效的消毒隔离管理措施[4]。与此同时,医院血液净化中心还应当加强对护理人员的培训,提升护理人员的护理素质,以便在临床护理中提供更加优质的服务。另外还需要对注意观察护理的各个环节,评估各个护理环节的有效性,找出薄弱环节,制定有效的管理措施,提高管理的效果[5]。

本文研究中显示,制定护理管理制度,采取消毒隔离管理措施之后,无论是在不良护理事件还是患者对护理服务的满意度,都有了显著的改善,P<0.05,有统计学意义。提示加强护理管理安全隐患防范的有效性。

综上所述,医院血液净化中心强化对各护理环节的管理,制定相关的规章制度,落实到具体工作当中,可以减少护理安全隐患的存在,提高患者的护理满意度,具有较高的参考价值。

【参考文献】

[1]杨娟.血液净化中心护理安全管理因素的分析及对策[J].中国实用护理杂志,2012,28(5):70-71.

[2]李婵,闫丽媛.血液净化中心影响护理安全的因素及其处理对策[J].中国煤炭工业医学杂志,2015,18(3):486-488.

[3]马鸿雁,刘丽,张冬艳.血液净化中心护理质量控制体系的建立与成效[J].中国组织工程研究,2014,14(b05):274-274.

[4]张宝芳,李旭龙,张铮,等.血液透析室卫生消毒管理现状与对策[J].中国消毒学杂志,2013,30(4):368-369.

[5]田艳红.血液净化护理安全的影响因素及应对措施[J].深圳中西医结合杂志,2016,25(1):174-176.