消化性溃疡病人的护理体会常翠菊

消化性溃疡病人的护理体会常翠菊

常翠菊

常翠菊

（云南省保山市龙陵县镇安中心卫生院678309）

【关键词】消化性溃疡护理体会

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）18-0216-01

消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关，故称消化性溃疡。临床特点：慢性过程、周期性发作、节律性上腹部疼痛。消化性溃疡是全球常见疾病，约10%的人患过此病，可发生于任何年龄，十二指肠溃疡多发生于青壮年，胃溃疡多见于中老年。消化性溃疡是一种多因素疾病，溃疡的发生是由于黏膜自身防御/修复因素与黏膜侵袭因素之间失去平衡的结果。黏膜侵袭因素包括：幽门螺旋杆菌、非甾体类抗炎药、胃酸和胃蛋白酶的消化作用、胆盐及乙醇等，其中幽门螺旋杆菌感染是消化性溃疡的主要病因，胃酸在溃疡形成中起关键作用。我科从2013年6月至2014年1月，共收治15例，经过合理、有效的治疗和护理，取得良好的效果，现将护理体会报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料2013年6月至2014年1月收治消化性溃疡15例，男10人，女5，平均年龄25-45岁。

1.2治疗主要是消除病因、愈合溃疡、防止复发和防止并发症。治疗药物可分为抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜药物两大类，抑制胃酸分泌的药物有H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂，常用的胃黏膜保护剂包括硫糖铝、枸橼酸铋钾和前列腺素类药物。根除幽门螺旋杆菌治疗，有可能彻底治愈消化性溃疡。

2护理要点

2.1休息与活动溃疡活动期，症状较重或有并发症者，应卧床休息，以缓解疼痛等症状。溃疡缓解期，鼓励病人适当活动，劳逸结合，以不感到劳累和诱发疼痛为原则，避免餐后激烈活动。

2.2饮食护理以前按传统方法、应少食多餐、饮食为牛奶、鸡蛋等少渣饮食、防止进食刺激性食物。现在主张在溃疡出血期、饮食以流质、易消化的软食为主：在溃疡恢复期、抗酸治疗的同时、不必过分限制饮食、以清淡为主、避免暴饮暴食、幷鼓励进食正常或高纤维素饮食。

2.3消毒对急性期幽门螺旋杆菌感染者，病室内的洗手间及便器每日消毒处理，患者饭前便后洗手，注意个人卫生。患者吃剩的食物、用过的餐具、呕吐物都先消毒后处理、以免成为传染源继续播散。

3健康教育

3.1同患者多交流，帮助他们了解病情，解除思想顾虑，解释溃疡病是因为HP感染引起。只要根据医嘱服药、彻底根除HP、就可根除消化性溃疡。鼓励患者树立战胜疾病的信心。

3.2经常询问患者病情和服药情况、服药才可彻底杀灭HP。使患者了解服药后的不良反应，目前的三联治疗方案虽可使HP根除率高，但不良反应发生率为30%，如不适、恶心、腹泻、喉痛、真菌感染等。向患者解释这些药物可能出现的不良反应、嘱其坚持服药。

3.3对患者积极进行卫生宣传教育，使患者明确HP的感染是引发溃疡病得主要原因，只有按疗程服完药、幷复查HP阴性、才说明彻底治愈、否则即使暂时无溃疡病的症状、也存在复发的危险。

3.4嘱患者在回医院复查HP转阴之前、禁止使用致溃疡病药物、如阿司匹林、非甾体类药物、以防溃疡出血。

4出院指导

患者有时因工作原因住院治疗时间比较短、未达到疗程标准。因此、患者出院后一定要按疗程带药在院外坚持服药、达到疗程。嘱患者停药后1个月或半年后回院复查。

5结果

我们对15例患者进行治疗护理，取得了良好效果，患者治愈率95%。

6讨论

消化性溃疡是内科常见病，主要指发生在胃及十二指肠的溃疡，因溃疡的形成与胃酸-胃蛋白酶的消化作用有关、故称消化性溃疡。因本病病因仍不十分明确、故治疗效果不甚满意。要改变护理观念，为病人更好的服务。

参考文献

[1]人民卫生出版社【内科护理学】第二版.