ICU吸入性肺炎的预防与护理

ICU吸入性肺炎的预防与护理

何世艳柏艳丽雷羽易辉巧

何世艳柏艳丽雷羽易辉巧（贵州黔西南州中医院562400）

【摘要】目的：分析研究ICU吸入性肺炎的预防工作以及护理工作，同时分析其护理效果。方法：选取我院2013年3月至2015年3月期间120例ICU吸入性肺炎患者作为研究对象，对患者的发病原因以及预防措施跟护理干预方法进行有效的分析，总结患者的护理满意度。结果:患者的治疗总有效率为98.33%，护理满意度高达96.67%。结论：针对ICU吸入性肺炎患者进行有效的防治以及护理，可以取得很好的临床效果，可以促使患者生活质量进一步提升。最大程度降低患者的负面情绪，促使患者快速康复出院。

【关键字】ICU;吸入性肺炎;预防;护理【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)14-052-01

本次研究选取我院2013年3月至2015年3月期间ICU吸入性肺炎患者120例作为研究对象，对患者进行有的预防治疗以及护理干预，取得了很满意的研究结果，以下为详细的报道内容：1基本资料以及护理方法1.1基本资料于我院2013年3月至2015年3月期间，选取120例ICU吸入性肺炎患者作为研究对象，其中男性患者有70例，女性患者有50例，年龄最小的患者为66岁，年龄最大的患者为75岁，平均年龄为72.51±2.21岁。其中有22例患者为骨折患者、22例患者为脊髓损伤疾病患者、19例患者为冠心病患者、32例患者为肿瘤患者、25例患者为糖尿病患者。

1.2临床症状有发热症状的患者有40例，患者体温正常的有44例，咳痰症状非常明显的患者有36例，其中咳出的痰颜色异常的患者有16例，咳出的痰颜色为黄色的患者有20例。

1.3治疗方法全部患者都需要使用常规的治疗法,治疗的过程中，使用≥2种的抗生素,其中使用的药物有以下几种：阿奇霉素、克林霉素、甲硝唑、氧氟沙星、哌拉西林舒巴坦、头孢他啶、莫西沙星以及头孢西汀钠等。如果患者出现明显的真菌感染,那么使用氟康唑完成相应的治疗。

1.4护理方法1.4.1心理护理干预护理干预工作人员要保持足够的责任感以及高度的同情心，充分的掌握患者的实际情况，积极主动跟患者进行交流以及沟通，在交流的过程中需要根据实际情况使用通俗易懂的语言，保持和蔼亲切的态度，建立和谐护患关系。护理人员还要跟家属开展有效的沟通交流，护理人员还要主动的体贴以及关心患者，积极的鼓励患者跟其他人进行交流，有效的减少患者的陌生感以及紧张。

1.4.2基础护理干预护理人员需要时刻保持病房空气的流通，将室温控制在20度左右，将湿度控制在60度左右即可，避免肺炎患者呼吸道变干，在冬季的时候，需要定时开窗进行换气，与此同时，还要密切重视患者的保暖工作。要时刻保持肺炎患者皮肤的清洁，严格按照实际病情采取相应的体位。护理人员需要时刻督促患者饮水，这样有利于稀释痰液顺利咳出，护理人员需要对咳嗽进行有效的指导[1]。同时还要开展相应的饮食护理干预，因为患有肺炎，患者消化功能会相应的降低，倘若不注重饮食，那么就会很容易导致患者消化不良，严重的还会导致患者出现腹泻，因此，护理人员需要严格按照患者的实际特点，为其提供高热量的，高维生素的同时有利于消化的饮食，保证患者的营养摄取，促使患者疾病快速的恢复。通常情况下，肺炎患者的呼吸频率相对比较快，所以，水分蒸发速度相比平常来说比较快，因此，需要指导患者及时的补充。

1.5观察标准需要严密观察患者是不是存在肺部罗音、呼吸困难、咯痰、胸痛、体温以及咳嗽等情况。治疗之前以及治疗之后,需要有效的检查患者的肝肾功能、血常规以及尿常规等项目检查。在接受经治疗1天之后,抽取患者的深部痰,并且进行有效的痰培养,完成药敏试验工作。

1.6评价标准治愈标准:患者的临床症状全部消失,不存在咳痰症状。有效标准:患者的临床症状存在明显的改善，咳痰症状得到一定程度的减轻。无效标准:患者的临床症状跟其治疗之前无明显变化，甚至加重[2]。

1.7统计学方法应用数据SPSS15.6软件进行分析，组间均数数据进行t检验，组间比较采用x2检验,计量资料以(x±s)表示，P＜0.05表示比较差异显著，具有统计学意义。

2结果2.1预防治疗结果经过相应的治疗护理之后，患者的治疗总有效率为98.33%(118/120)，治疗总有效率非常的显著。

2.2护理满意据统计得到，护理满意度高达96.67%(116/120)，跟之前的相关研究数据差异明显，有统计学意义(P＜0.05)。

3讨论重症加强护理病房(IntensiveCareUnit)，简称ICU[3]。在ICU中，吸入性肺炎非常的常见，是一种非常严重的并发症类型，其影响非常的明显，但是在目前的临床认识中，存在一种明显错误的观点，那就是误吸一定会具备明确的临床特征[4]。本次研究得到，患者的患者的治疗总有效率为98.33%，护理满意度高达96.67%。综上所述，由于在老年人或者是伴卒中、糖尿病、吞咽困难以及胃食管反流等慢性疾病患者中，肺炎疾病非常的常见，所以，开展住院老年肺炎患者的起始经验性治疗的过程中，需要对可能出现的误吸因素进行有效的分析，与此同时在进行治疗的过程中，一般会出现厌氧菌感染，需要给予足够的重视。对患者开展有效的预防干预工作，可以促使患者生活质量实现进一步提升。

参考文献[1]MarikPE.Aspirationpneumonitisandaspirationpneumonia.NEnglJMedJT-TheNewEnglandJournalofmedicine,2013,10(04):741-745.[2]钱何布,郑志群,陆骏灏,罗臻,管光辉,浦秦华.吸入性肺炎致急性呼吸窘迫综合征22例临床分析[J].中国医师杂志,2013,09(04):412-413.[3]田玮,丁宁,刘志鹏.老年吸入性肺炎患者的病原学分析及临床治疗体会[J].山西医科大学学报.2012,09(04):325-326.[4]邢亚恒,史广超,李景钊.美罗培南联合振动排痰治疗老年吸入性肺炎60例对比研究[J].中国实用医药,2013,11(01):110-113.