皖西卫生职业学院安徽省六安市237000
摘要:目的:研究讨论在普外急腹症中运用腹腔镜的疗效。方法:选择在我院的92例患者并且将他们随机均分为两组,分别为观察组和对照组。其中对于观察组,就选用腹腔镜检查的方法来治疗;对于对照组,使用常规的剖腹检查技术来治疗。之后比较分析两组患者的治疗情况(包括手术时间、住院时间、术中出血量、术后排气时间、并发症)。结果:观察组的手术时间、住院时间、术中出血量、术后排气时间、并发症都要好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床中,普外急腹症时,可以选择使用腹腔镜来进行治疗,它能帮助患者更好的痊愈,值得推广。
关键词:普外科;急腹症;腹腔镜;临床分析
在临床上普外科中有关急腹症的这种症状比较多,而且急腹症它在临床表现主要是有关急性腹痛为主,它一般都是急需要马上解决处理的一类疾病。一般来说,有胆石症、急性阑尾炎、急性胰腺炎等疾病,而且这些疾病的发病率显然还有些高,一旦发生了,就是急、快、重[1],很是复杂多变。在疾病突然发生时,需要立即诊断,在此过程中,如果发生误诊或者情况不明,都会导致患者的病情加重,对于患者的健康不好。而在普外急腹症中如果应用了腹腔镜,那么在这个过程中的效果就要好于普通治疗,对于患者来说更加有利于患者身体健康。如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取在我院接受治疗的92例普外急腹症患者,其中男有54例,女有38例。他们年龄大约在20~55岁,平均年龄(41.3±2.6)岁。有48例急性阑尾炎,23例急性胆道感染,21例溃疡病急性穿孔。将92例患者随机均分为两组,分别为观察组和对照组,各有46例。两组患者的大概情况经过对比比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
两组患者都是实行手术来治疗,其中观察组的患者实行腹腔镜来治疗,主要操作是:在患者的肚脐下划大概有1cm左右的创口,来建立人工气腹[2],必须要保证患者的腹压在14mmHg,然后腹腔镜就从这个创口来伸入腹部。然后对患者的腹腔进行查看,根据实际情况来作出最佳解决方案。找到了病变的位置,并且将之放在标本袋,经过肚脐孔将它拿出来,把积液处理掉,最后处理好了就把伤口缝合[3]。对照组就进行常规的治疗,常规剖腹手术:在患者的腹部正中部位切一个口,然后对患者的腹部进行处理,组织分离腹部,之后对患者的腹腔器官进行查看,找到并确定病变位置,对这个地方进行对应的处理,最后把积液处理好,并且进行组织间的缝合处理。
1.3治疗指标
记录两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、术后排气时间和并发症,并且进行比较分析。
1.4统计学方法
本次实验数据采用SPSS17.0软件来进行统计学分析,其中计量资料用(xˉ±s)来表示,计数资料对比采用x2检验,当P<0.05时,差异具有统计学意义[4]。
2结果
观察组和对照组患者在治疗的过程中,手术时间、住院时间、术中出血量、术后排气时间、并发症这些指标,经过对比比较观察组的疗效要好于对照组,差异具有统计学意义,见表1。
3讨论
随着我国社会的快速发展,我国的医疗技术也越来越好,而且在治疗过程中应用影像的也越来越多,越来越普遍。影像技术在急腹症里往往都需要使用,对于患者来说,这个方法更加安全,有利于他们的身体更好的恢复。在临床中,急腹症这个症状很是常见,因为这个疾病的发生是由于多种因素导致的,而且在此病发生时,快,急,重,而且这类疾病发生时,患者没有特别的突出的症状,因此增加了判断是哪种疾病的困难性[5]。所以在诊治这类疾病时,首先最重要的是判断出病因,找到解决方法,然后快速的对此病进行治疗。不过,在疾病紧急发生时,需要立刻判断出是否是急腹症和找出这种疾病的方法成了一个极大的问题[6]。在此病的治疗中,一般都是采取手术治疗。刚开始,是将剖腹治疗应用于急腹症检查治疗,有效果,但是随后就发现这种手术治疗方式一般会给患者的身体带来较大的伤害,而且也会对患者的身心健康造成较大的影响,稍有不慎,还会带来更大的不好影响,还有时会有并发症。对于我们来说,就要找寻更好的方法去检查判断疾病,最后迅速的治疗疾病,让患者早日康复。所以,现在有了腹腔镜检查,应用于临床上,这种方法比剖腹治疗给患者带来的伤害要小些,而且所用时间要少点,更加全方位查看腹腔,可以尽快的判断出是哪一种疾病,然后尽快治疗疾病,让患者的身体尽快的恢复健康。在治疗过程中,要注意患者的情绪,让患者做好准备,配合医生做手术。使用腹腔镜可以防止因为过多检查时间而导致耽误了治疗的时间[7]。最重要的是要清晰地明白腹腔镜的禁忌症,适应症,而且医生要有经验,要能迅速并且无误地判断患者的疾病,还要做好准备动手术[8]。腹腔镜在当前适用于普外的所有治疗,它的技术也较完全。在此次观察中,发现观察组的在手术后出现的不良状况要少于对照组,而且它的伤口也要小于剖腹治疗的伤口,在手术过程中出血量也要少于剖腹治疗,大大的减少了患者住院的时间,所以在普外急腹症中应用腹腔镜这个方式可以广泛推广。
参考文献
[1]韩树清.普外急腹症中应用腹腔镜的临床分析[J].中外女性健康研究,2017(12):161-162.
[2]刘剑锋.普外急腹症中应用腹腔镜的临床分析[J].中国社区医师,2015,31(29):24+26.
[3]孙梓程.普外急腹症中应用腹腔镜的临床分析[J].中国社区医师,2015,31(19):44+46.
[4]尹纪亮,李娜.普外急腹症中应用腹腔镜的临床分析[J].航空航天医学杂志,2015,26(01):66-67.
[5]哈力木拉提,吐尔洪·沙木沙克.普外急腹症中应用腹腔镜的临床分析[J].中国实用医药,2014,9(24):112-113.
[6]卢政钢.普外急腹症中应用腹腔镜的临床观察[J].中国医药指南,2014,12(15):144-145.
[7]邹守朴.普外急腹症中应用腹腔镜的临床分析[J].中外医疗,2013,32(02):68-69.
[8]姬文超,吴广鹏,姜斌,毛月芹.对普外急腹症患者应用腹腔镜治疗效果的临床分析[J].求医问药(下半月),2011,9(10):317-318.