体检中心护士压力源调查及对策

体检中心护士压力源调查及对策

池煜霞黄慧雯

池煜霞黄慧雯（福建中医药大学附属第二人民医院体检中心350003）

【中图分类号】R192【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）49-0054-02

【摘要】目的了解护士工作压力来源并提出相应对策,为管理者采取有效措施减轻护士工作压力、稳定护士从业心态提供参考。方法采用问卷调查对体检中心40名护士工作压力感受及来源进行分析并采取应对措施，3个月后再次调查护士压力感受。结果受调查护士中，27.5%感觉压力大，52.5%感觉压力一般，20%感觉压力小，体检中心护士工作压力源包含生理性压力源、社会性压力源、心理性压力源。应对措施实施后，20%护士感觉压力大，55%护士感觉压力一般，25%护士感觉压力小。结论积极控制体检中心护士压力源可有效缓解护士压力，提高护士从业稳定性。

【关键词】体检中心护士压力源对策

为满足人们日渐增长的健康管理需求，体检业的发展越来越迅速，体检机构的数量与日俱增。体检中心数量的上升，规模的扩大，势必造成对护士的需求急剧增长。目前，体检中心护士存在从业稳定性差、流动性大、流动速度快等特点。护士从业压力日渐增大，是造成这一现象的直接原因。

1调查对象选择

选取三级甲等医院体检中心护士40名，其中27名未婚，年龄在19-27之间；13名已婚，年龄在22-31之间；8名为已孕或已育人员，年龄在24-31之间。所进行问卷调查护士均为合同制护士，工龄在2个月到10年之间；学历情况：本科学历3人，大专学历19人，中专学历18人。

2调查方法

采用护士职业压力问卷调查表，问卷共由22个条目组成，分别测查护士的职业压力来源，问卷调查于2012年6月进行，共发放并收回有效问卷40份；根据调查结果采取应对措施，于2012年9月进行2次调查，发放并收回有效问卷40份，有效回收率均为100%。

3结果显示，护士从业压力主要来自三方面

3.1生理性压力源

3.1.1上班时间早、周期长因体检中心特殊性质，周一到周天实行无休假上班制，要求为七点半准点换装到岗进入正常工作，长期缺少上午休息，久而久之，容易产生焦虑、疲倦情绪，高频率的早班及夜值班工作也对护士造成身体负担。

3.1.22011年度我中心接待的体检人数接近14万，平均每日接待人数在350-400人之间，体检中心护士承接了总台、导诊、医保录入、报告、备单等多岗位工作内容，同时还负责环境内务监督管理等多项公共工作项目，面对如此庞大的体检人群，长时间的站立、指引解释工作，对护士形成了较重的身体负担。各岗位在体检旺季普遍存在的加班现象也容易导致体力上的疲劳。

3.1.3护士基本上都是女性，既是妻子又是母亲，承担了家庭中的多种角色，肩负工作与家庭的双重压力，护士工作中的负面影响有时会影响家庭或生活的和谐气氛，面对家庭的责任及家务琐事，常常也对护士的体力精力造成一定的消耗。女性因特殊的生理特点还必须承受月经、妊娠、分娩等生理变化而带来的变化，而年龄的增长也增加了护士的疲惫感。

3.2社会性压力源

3.2.1家庭压力体检中心护士普遍年纪较轻，在调查的40护士当中，家庭支持从事护理工作的仅占55%，在已婚护士当中，这一比例略高，达69.23%，在福建沿海地区男主外女主内的思想观念影响下，女性工作时间长、假日无法正常休息往往对家庭生活的安排造成一定影响，容易诱发矛盾，造成护士负担。

3.2.2体检者压力体检群体增大，人数增多，意味着体检人群成分也较原先的复杂，体检者文化程度差异大，需求不一，要求不一，造成护士业务技术知识不能满足工作需要。体检者对护理导诊人员的要求已从以往的单纯导诊指引提高为是否能细致充分讲解检查意义、方法、注意事项；各常见病的发病机理、影响因素、治疗及护理要点等方面上来，对护士的业务知识范围有了更高的要求，部分体检者特殊的性格特质对繁忙工作中的护理人员造成一定困扰。体检者维权意识日渐增强，医疗纠纷与投诉频发，对日常工作形成压力。

3.3心理压力源

3.3.1职业前景压力因体检中心存在护士普遍较年轻的现象，护士普遍对自身职业规划没有一个很好认识，认为做体检中心护士吃的是青春饭，不是长久职业选择。出于对职业前景的考虑，很多护士选择继续教育或深造以考取职称，这一晋升及考试也给其带来心理负担。

3.3.2工作压力体检中心管理制度严格，护理服务作为绩效考核指标当中极其重要的一项占据了很大分值。护士工作辛苦，但是薪酬较医生仍有较大差距，从业积极性大大降低；护理工作内容相对单一，难以取得较大成绩与肯定，工作成就感差。

3.3.3人际关系压力护士除了要面对领导的考查，要协调医生与体检者的各种关系，处理应急事件，还要面对体检者及家属的诸多问题；护士间的相处，是否能互相协作帮助也对其从业心理造成一定影响。

3.3.4护理管理者的不正确管理也会造成护士压力，当护士因健康或其他客观原因引起自身情绪难以控制让体检者不满意时，管理者采取强制性的行为命令手段约束护士行为，这种简单处理方法也会给护士造成很大心理压力。

3.3.5护士心理卫生知识缺乏，不会或不能很好地应用心理学知识进行自我调节，造成心理疲劳。

4对策

4.1调整人力资源使用方案

根据各岗位时段工作量不同，制定更为合理的人力资源方案。以时段工作制和临时调配相结合的方法，实行弹性工作制，最大化利用人力资源，以减轻部分工作量大、工作强度高的岗位压力。使各岗位人员配比趋于科学化、合理化和标准化。减轻护士心理及体力压力。

4.2肯定成绩，增强护士职业成就感

及时对护士在工作中所取得的成绩给予表扬及肯定。开展“优秀护士”、“优秀团队”评比，对年度考核优秀的人员进行奖励。根据每周满意度调查中提及表现突出的护士与大会口头表扬及挂网通报表扬双向激励。形成敬业爱岗学习先进的良好氛围。

4.3争取医院管理层的支持与重视

多与领导沟通，及时汇报工作进程与成就，让领导看到护士工作的重要性、经济效益和社会效益，医疗事业体检事业的发展离不开护士们的辛勤劳动，提高护士薪金待遇。举办一些集体活动，展示护士多方面才华及风采，在活动中，增强护士的自信及团队协作能力。

4.4为护士创造良好工作及发展环境

共同做好环境及设备仪器设施的保护保养工作，雇佣专业的后勤保障系统，为体检工作创造良好的环境，保持设备、工具良好状态，省时、省力、高效，才能更好发挥护士工作积极性。为护士提供多渠道的继续深造机会，提高护士见识度，更利于提高其社会地位及工作能力。

4.5提高护士对压力的适应能力

重新调整护士标准化培训方案。根据中心护士学历普遍不高、年纪轻的状况，重新合理设置规范化培训内容，在以往模式化的常规业务知识及礼貌礼仪培训课程基础上，增加体检中心发展历程及前景规划、体检中心文化及服务理念、各种应急预案及突发事件特殊处理流程、综合素质培养及人际交往技巧等多方位知识。把培训内容面延伸到各单位部门业务知识面，各生活层面当中，从根本上提高护士对体检者应对的灵活度及自信力。

4.6做好护士心理支持

时刻测评护士的紧张度，及时调整护士的状态，以防心理危机[1]。合理安排工作时间，做到人性化管理而非人情化管理，及时了解护士家庭及生活情况，尊重关爱护士，关心护士身心健康，积极协助解决护士生活中的实际困难。充分考虑轮班对护士生理、心理、生活等各方面带来的负面影响，合理安排工作时间及班次。在护理团队中做好协调工作，通过活动拉近员工间的距离及配合度，丰富业余生活，以积极的方式放松身心，保持心理健康。一旦发现护士出现脾气暴躁、过度紧张、焦虑、情感脆弱以及头痛、疲劳感、睡眠障碍等应积极采取适当放松技巧，使其与家人朋友倾诉，正确宣泄情感，以恢复心理健康。张波等[2]指出，消除工作中压力的方法为做几次深呼吸，适当的伸展运动，调节潜意识对自身的评价，决定做什么事情。

5结论

通过系列有效应对措施及管理方案的调整，3个月内体检中心护士压力自我感受减轻，工作状态有了较明显的改善，为进一步减轻护士工作压力，增强行业从业稳定性，我们还应不断发现问题，改变现状，通过行之有效的措施为保证体检中心的稳定发展。

参考文献

[1]李小妹.护理学导论[M].长沙：湖南科学出版社，2001:119-121.

[2]张波，刘风.如何消除工作中的压力[J].实用护理杂志，1992,14:106.