肛肠病区人性化护理的现状及思考

肛肠病区人性化护理的现状及思考

杨巧巧王锐李艳萍

杨巧巧王锐李艳萍(兰州军区兰州总医院泌尿肛肠外科甘肃兰州730050）

【摘要】多篇报道显示许多肛肠科采取人性化的护理理念、营造人性化的护理环境、将人性化融入护理过程、注重心理护理及健康教育等措施来贯彻实施人性化护理服务，取得了良好效果。而忽略了护理人力配备不足是影响护理质量的最主要因素，实施效果的评价标准也比较单一、笼统。此外相关研究多以护理体会的形式展示，缺乏相应的量性研究及数据支持。

【关键词】人性化护理；肛肠病区

【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2011）02-0144-01

20世纪70年代美国人华生(Watson)最先提出了“人性照护”护理模式，之后逐步发展演变为人性化护理，所谓“人性化”护理就是在提供护理服务时，从患者的角度出发，从人的本性角度出发，而更重要的是从人的生活的角度出发，要考虑到人的多种可能和多样需求，它的内涵包括:对人信念的秉持,尊重病人的个别性;真正了解临床情境;做到与病人同在;护理内容的实质举措是采取具体的行动,而非流于言语的指示;使患者在护理人员的协助下渡过人生的转折点。肛肠病是一种常见病、多发病，可以影响病人的日常生活和生存质量。大多数肛肠病都需要进行手术,常可导致病人产生比较强烈的生理与心理应激反应[1],因此病人常面临着多种生理及心理问题。人性化护理顺应时代的要求，更能满足肛肠病人的需求，已在临床得到广泛的应用。现将人性化护理在肛肠病区的应用现状做一综述。

1肛肠病区人性化护理实施现状

1.1实施方法

1.1.1培养并贯彻人性化的护理理念。开展人性化护理的关键在于培养护士树立人性化护理的理念，提高为病人服务的积极性。据报道，赵新涛所在医院对肛肠科的护士进行了以人性化护理为主题的培训，其思想内涵是“我能为病人做什么”，要求医务人员仪表端庄大方,说话态度和蔼可亲,实行站立服务、微笑服务。培训服务礼仪合格后才能进入病区为病人服务[2]。从病人的身心及社会需求等方面提供优质、高效的人性化服务。明荣华所在医院从2005年以来对护理人员经常进行人文知识的培训，在临床护理工作中，深化“以病人为中心”的服务理念，营造关心病人、爱护病人、尊重病人，为病人提供体贴入微、技术娴熟的人性化服务[3]。

1.1.2营造人性化的护理环境。温馨的环境、完善的设施，可以提高病人的积极性和抵抗疾病的能力。病区设置以病人的需求出发，要有生活气息，使其温馨化、个性化及家庭化。一切从病人的利益出发，营造温馨舒适、充满人性化的住院环境。通过各种人性化的设置来缓解病人心理上的压力。而造瘘病人大多具有恐慌、消极反应，尽可能将病人安排在病员较少的房间，保护病人隐私权，尊重病人的知情权，保持床单干净整洁，护理人员主动热情，了解病人需求，及时开导病人，增强病人治疗的信心。

1.1.3护理操作人性化。规范护理行为，语言举止。护理操作中不仅要熟练，还要注重尊重病人知情权，保护病人的人格尊严和隐私。医院推出人性化服务举措。比如为减少病人来回奔波及等候时间,简化了住院流程,实行划价、收费、取药一体服务。预约检查、送各种标本由外勤人员代为执行。

1.1.4注重心理护理、健康教育心理辅导在医学实践中起着举足轻重的作用，是人文关怀主要的内容[4]，采用心理学知识，解决患者的心理问题，以促进患者康复。肛肠病的特殊性使大多数病人有害羞、自卑、恐惧、忧郁和依赖等不良心理。这些心理因素会对疾病的治疗及康复产生不利的影响。因此,做好病人的心理护理至关重要。掌握肛肠病患者的心理特点并做好心理护理,有助于减少术后疼痛、提高手术疗效。

1.2实施效果：人性化护理模式已在临床取得了良好效果。表现在：（1）病人健康效应更加明显。（2）医患和护患关系更加融洽。人性化护理充分发挥了护士善于沟通、勤于护理的特点,体现了护理人员的知识、才能和人文素养,树立了良好的职业形象，提升了护士在病人心中的地位。使护理人员的工作状态更加良好，也营造了健康和谐的医院环境。（3）社会效益和经济效益改善。人性化服务在临床受到了病人的一致好评,住院满意度明显提高，病人出院后在社会上起了广告效应，为医院树立了良好的口碑，取得了明显的社会效益和经济效益。

2肛肠病区人性化护理给我们的启示及思考

2.1护士资源科学配置与人性挖潜：人性化护理注重病人的需求，病人对护理的满意度与护理人员的配置呈正相关,护士工作时间多的病房,病人对护理满意度高。我国目前三级甲等医院的病床与护士之比为1∶0.2～0.35,医生与护士之比为1∶0.5～0.75,明显低于卫生行政部门规定的人力编制要求[5],与发达国家相比,差距很远。护理人力配备不足,导致护士偏重于治疗性措施,忽视与病人的沟通交流,使整个护理过程的质量下降。因此,实现人性化护理,不但需要从主观理念上实现转变,还要从客观人力资源上充实基础。政府及医院应重视护理人才的培养，避免护理人力资源的流失。

2.2注重病人需求的差异性：人性化护理注重病人的多种需求，但由于个体差异的存在，不同的病人对人性化护理行为的需求度不同。在中国目前护理人员配备不足、医疗资源缺乏的现状下，人性化护理应做到在注重全面的同时也有的放失，把握重点。因此在进行人性化护理之前，首先了解病人最需要、最注重的护理行为是非常必要的，而现有关于肛肠病区人性化护理的实施报道多以护理体会的形式展示，缺乏相应的量性研究及数据支持，还需要进一步的调查与研究。

参考文献

[1]任亚莉.人性化护理对肛肠科病人术前焦虑的影响[J].内蒙古中医药,2007(11):21-22

[2]赵新涛.人性化护理在肛肠病区的应用[J].全科护理，2009,7(8):2145-2146

[3]明荣华.人文关怀在直肠癌腹壁造瘘病人的应用[J].医学信息,2009,22(11):2457-2458

[4]黄彦清，叶桂香.心理辅导在辅助生殖技术中的应用[J].国际护理学杂志,2006,25(4)283-285

[5]闫怡静,医院护理人员配备的研究进展.中华护理杂志,2003,38(4):295-296

作者简介：杨巧巧（1979-）,女，本科,护士长。