快捷流程式护理在急诊心肌梗死抢救的效果观察

快捷流程式护理在急诊心肌梗死抢救的效果观察

钱春花

江苏省江阴市第二人民医院，急诊室

摘要：目的：探讨在心肌梗死患者急诊抢救护理中实施快捷流程式护理的效果。方法：随机选择本院于2016年1月-2017年2月急诊抢救的66例心肌梗死患者分为对照组（常规急诊护理）、观察组（快捷流程式护理），回顾性分析2组抢救效果。结果：观察组抢救成功率为97.22%，显著高于对照组的90.00%（P＜0.05）；在急诊室抢救、急诊室抢救、住院时间比较上，观察组均显著短于对照组（P＜0.05）。结论：在心肌梗死患者的急诊抢救过程中实施快捷流程式护理，可使患者能够更加及时救治，提高抢救成功率。

关键词：心肌梗死；急诊；快捷流程式护理；抢救

急性心肌梗死为临床中一种常见急危重症，患者病情严重、凶险，进展速度快，具有较高的致残及死亡率[1]。在该类患者的急诊抢救过程中，时间的争取直接关系到抢救效果，关系到患者生命安全。在抢救过程中，护理工作的配合对抢救效果的提高极为重要。本次研究主要探讨将快捷流程式护理应用于心肌梗死患者急诊抢救中的效果，现做如下报告。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选择在2016年1月-2017年2月期间在本院急诊接受抢救的急性心肌梗死患者共66例作为对象。入选者均符合急性心肌梗死诊断标准[2]，均具备完整且有效的临床资料。接受常规急诊护理的30例患者作为对照组，性别：男18例，女12例；年龄：45～80岁，平均（54.6±2.6）岁；发病到入院时间：0.5h～11.6h，平均（3.1±2.3）h。接受快捷流程式护理的36例患者作为观察组，性别：男20例，女16例；年龄：44～81岁，平均（56.4±1.6）岁；发病到入院时间：0.6h～12.0h，平均（3.2±2.2）h。在患者一般资料构成对比上，组间差异无显著性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组给予常规急诊护理，内容主要为接诊、心电监护、静脉通道建立、吸氧等。观察组给予快捷流程式护理，具体护理如下：①接诊1～10min护理：护理人员迅速将患者送至抢救室，立即对其行吸氧、血压监测、血压监测、静脉通道建立、心电图检查、血液标本检查等，同时向患者或家属询问相关病史；责任护士立即开具急救挂号单，引导家属快速完成挂号、缴费；将患者相关检查结果、病史等资料送至医生手中，医生结合多方面资料及患者实际情况进行诊断，明确患者病情后立即联系心内科对患者实施针对性救治。②接诊第11～25min护理：护理人员让患者口服200～400mg的阿司匹林和嚼服300mg的波立维，同时静脉滴注硝酸甘油，于右腹股沟行备皮，帮助患者进行衣物更换，将其身上相关饰物取下，让患者排尿，给予采取措施进行综合保温，主动与患者及家属进行沟通，向其做病情讲解，做好心理安慰和疏导。③接诊第26～40min护理：对患者病情、转运风险进行全面评估，准备好送导管室仪器、资料后，协同医生将患者快速、安全地送至导管室，然后做好患者病情资料、用药、急诊室救助情况交接。

1.3观察指标

主要观察并比较2组患者的急诊室抢救以及急诊球囊扩张时间，患者住院时间、抢救成功情况。

1.4统计学方法

以SPSS20.0软件作为工具实施数据统计学分析，计量、计数资料分别使用“±s”、“%”表示，在相互比较上，二者分别行t、χ2检验，比较有显著性差异以P＜0.05表示。

2.结果

2.1组间相关时间比较

观察组患者急诊室平均抢救时间为（35.6±13.5）min、急诊球囊扩张时间为（65.3±14.5）min，住院时间为（11.4±3.7）d，观察组时间分别为（74.5±14.1）min、（118.8±18.5）min、（13.8±3.1）d，观察组相关时间均显著短于对照组（P＜0.05）。

2.2组间抢救成功率比较

观察组抢救成功率为97.22%（35/36），对照组为90.00%（27/30），观察组显著高于对照组（P＜0.05）。

3.讨论

急性心肌梗死发病急促，病情复杂，进展速度快，具有较高死亡率。在急诊抢救过程中，使患者能够及时获得针对性救治为关键[3]。快捷流程式护理的实施，能够缩短患者急诊抢救时间，使患者能够在最短的时间内接受针对性救治。本次研究结果显示，观察组患者在接受快捷流程式护理之后，患者平均急诊抢救、球囊扩张时间均显著短于对照组。快捷流程式护理实施过程中，严格按照护士首诊负责制实施相关护理工作，护理内容、流程等均更具明确性和针对性，保证护理工作能够有条不紊，快速、高效开展，进而提高护理质量和效率。这也能够大大缩短急诊室抢救以及球囊扩张时间[4]。同时，该种护理在接诊患者后，快速实施相关急救措施，同时由责任护士立即开具急救挂号单，并引导家属快速完成挂号、缴费，使患者能够在最短的时间内接受PCI治疗，保证其生命安全。本次研究中，观察组患者接受快捷流程式护理后，抢救成功率高达97.22%，显著高于对照组。

综上所述，将快捷流程式护理应用于急性心肌梗死患者急诊抢救护理中，可有效缩短急诊室逗留时间，使患者能够更快接受针对性救治。

参考文献：

[1]田进，张明玺.舒适护理在老年急性心肌梗死急诊介入治疗中的应用效果观察[J].临床合理用药杂志，2017，14（05）：540-541.

[2]王同昂，任春辉.急性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入治疗的CCU护理路径研究[J].社区医学杂志，2017，09（08）：76-77.

[3]赵静.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用价值[J].现代中西医结合杂志[J].2016，03（17）：308-309.

[4]陈洁琼，赵芝香，唐迎红.急性心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗中临床护理路径的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2017，15（03）：49-50.