浙江大学医学院附属第一医院老年病中心内科浙江杭州310003
摘要目的对采用多学科综合治疗的方法治疗晚期肺癌的效果进行分析评价。方法从我院于2010年6月-2013年6月年间收治晚期肺癌患者中抽取80例,分成观察组与对照组两组,患者比例为1:1。观察组行多学科综合治疗(包括中医药治疗、生物治疗、放化疗等),对照组只进行放化疗。结果观察组对病情的控制情况优于对照组,其中,前者有效率是67.50%,后者是45.00%,P<0.05,差异在统计学上有意义;比较组间死亡情况,观察组3年内病死率明显低于对照组,P<0.05,差异在统计学上有意义。结论将多学科综合治疗的方法用于晚期肺癌的治疗中,能提高临床效果,降低短期内患者的死亡率,延长患者生命,值得推广。
关键词晚期肺癌;多学科综合治疗;疗效评价
近年来,肺癌的发病率逐年上升,已被列为全球发病率及病死率最高的癌症。肺癌的治疗手段包括手术治疗、中医药治疗、生物治疗以及放化疗等[1]对于晚期肺癌患者来说,手术切除已不适用。因此,制定出有效的方案对晚期肺癌进行治疗意义重大。为了评价多学科综合治疗的方法治疗晚期肺癌的临床效果,我院对其做了深入探究。详细报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
抽取我院于2010年6月至2013年6月期间收治的处于肺癌晚期的患者80例作为实验对象,年龄区间是30-76岁,每组40例,共两组:观察组包括27例的男性患者以及13例的女性患者,平均病程是(1.40±0.22)年,平均年龄是(48.91±2.56)岁;对照组中包括29例的男性患者以及11例的女性患者,平均病程是(1.31±0.42)年,平均年龄是(49.24±2.13)岁。对上述指标行统计学检验,P>0.05。
1.2纳入排除标准
纳入标准:①符合晚期肺癌诊断标准的患者,②知情且签署同意书的患者[2]。排除标准:①合并有其他实质性器官疾病、继发性高血压、糖尿病、血液性疾病、精神疾病的患者,②临床资料不全的患者。
1.3研究方法
①对所有患者进行常规的血常规、心电图、肝功肾功、胸部CT以及B超等检查,确定所得到的结果正常,保证其耐受能力良好后进行后续的治疗[3]。②观察组:本组所有患者行多学科综合治疗的措施,即中医药治疗、生物治疗、放化疗等共同治疗。③对照组:本组所有患者行放化疗的治疗措施[4]。
1.4疗效判定标准
完全控制:通过检查发现原有病灶全部消失且未发现新的病灶,患者各种临床症状得以有效控制且持续1月以上;有效控制:检查发现原有病灶至少缩小一半以上,且未出现新的病灶,各种临床症状有所控制;无变化:检查发现原有病灶大小变化不大,各种临床症状未见缓解;恶化:检查发现原有病灶至少增大1/4,或发现新的病灶,临床症状有加重现象。
1.5统计学方法
计量资料表示形式是X±S,用t-test,计数资料表现形式为构成比或率,选取卡方检验。P<0.05时差异在统计学上有意义。
2结果
2.1组间病情控制情况
通过治疗后,比较组间患者的病情控制情况,观察组病情控制的有效率明显大于对照组,P>0.05,差异在统计学上有意义。详见表1.
3讨论
在我国肺癌是一种常见的癌症,早期不易被发现,很多病人发现时已进入晚期,无法进行手术切除,很难被治愈,因此,经过多年的研究,晚期肺癌的治愈率仍旧很低。
除手术治疗外,中医药治疗、生物治疗、放化疗等均是晚期肺癌的常用治疗手段,但总结临床经验发现单一应用一种治疗手段的效果较差,不能有效的控制患者病情,进而延长患者生命。而多学科综合治疗方法是近年来新兴的一种治疗晚期肺癌的手段,顾名思义,其是一种综合了中医药治疗、生物治疗、放化疗等多种治疗措施的方法。它结合各种治疗手段的优点,能起到相互补充、疗效叠加的作用,此外,中医还可减轻放化疗对患者的毒副作用,在一定程度上增强其免疫力等[5]。本次研究显示,观察组对病情的控制情况优于对照组,其中,观察组与对照组的有效率分别是67.50%、45.00%,P<0.05;调查组间患者经治疗后的病死率,观察组小于对照组,P<0.05。
综上所述,在对晚期肺癌的患者进行临床治疗时,利用多学科综合治疗的手段,能加强对患者病情的控制,在一定程度上减少病死率,提高患者生活质量,延长其生命,值得广泛使用并加以完善。
参考文献
[1]刘雅芸,钱源,宋福莲.晚期肺癌多学科综合治疗的效果观察[J].中国医药指南.2013.11(32):160-161.
[2]赵尚德,宋艳红,韩文生.非手术多学科综合治疗中晚期肺癌疗效观察[J].中国厂矿医学.2009.22(2):141-143.
[3]黄文河,吴俊东,张国君.不可手术局部晚期乳腺癌的多学科综合治疗[J]西部医学.2013.11(5):660-662.
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