产前护理教育对初产妇分娩认知和分娩结局的影响

产前护理教育对初产妇分娩认知和分娩结局的影响

叶少欣

叶少欣

（佛山市妇幼保健院广东佛山528000）

【摘要】目的：探讨产前护理教育对初产妇分娩认知和分娩结局的影响。方法：将我院收治的120例初产妇作为研究对象，采取随样抽取法，将其分为观察组和对照组各60例，对照组实施常规护理，观察组实施产前护理教育，对比两组产妇分娩认知和分娩方式。结果：观察组产妇的剖宫产率为10.54%（5/60），对照组的剖宫产率为36.76%（14/60），经比较，观察组产妇的剖宫产率明显低于对照组，比较差异明显，P<0.05，具有统计学意义。其中观察组的分娩知识、分娩态度、应对行为等评分明显比对照组高，两组比较差异明显，P<0.05，具有统计学意义。结论：对初产妇采用产前护理教育干预，可有效提高产妇分娩知识知晓率，降低产妇的心理压力，值得临床推广应用。

【关键词】产前护理教育；初产妇；分娩认知；分娩结局

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）20-0199-02

分娩是女性必经的一个生理过程，但由于大部分产妇为初次妊娠，且对分娩的认知不足，极易产生不同程度恐惧、害怕以及担忧等不良心理情绪。本文主要将我院收治的120例初产妇作为研究对象，并对其采用产前护理教育干预，现报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

将2013年6月～2015年12月我院收治的120例初产妇作为研究对象，采取随样抽取法，将其分为观察组和对照组各60例，其中产妇的年龄范围在20～36岁，平均年龄(28±2.41)岁；孕周为29～42周，平均孕周为(36±3.14)周；全部研究对象都自愿参与本次研究，签署知情同意书。比较两组产妇的一般资料，结果显示差异不存在显著性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理；观察组在对照组的基础上实施产前护理教育干预，具体如下：①产前宣教：产妇入院后，护理人员应详细为产妇介绍产房环境，并安排产妇进行实地考察，提升产妇分娩的自信心；同时，护理人员应当主动和产妇交流，掌握其口味情况，为产妇制订一份健康合理的饮食方案，给予产妇食用维生素含量高、能量高、营养丰富的食物。②休息护理：护理人员应当确保病房的清洁卫生工作落实到位，保持病房处于通风的状态；建议产妇取位左侧卧，防止由于子宫变大对腹部产生的压迫。③心理护理：由于多数产妇缺乏相关的分娩知识，导致很多产妇极易产生恐惧、紧张等负面心理，进而造成心理负担，不利于病情好转。为此，护理人员应当主动和产妇交流沟通，通过书籍、音乐等工具改善产妇的情绪，缓解其紧张心理。同时，在此过程中，护理人员应了解其家族遗传、家庭支持、心理状态等方面的情况。④外阴护理：护理人员应当对产妇讲解外阴清洁的重要性，叮嘱产妇做好外阴的清洁卫生工作，养成良好习惯，建议产妇每两天擦拭一次外阴部位。同时，产妇要经常换洗内衣物，确保贴身衣服干净、卫生，必要时给予产妇使用消毒会阴垫，防止其会阴部位产生逆行感染。（5）锻炼运动护理：通常情况下，多数妊娠并发症的产生，都是由于产妇忽视了在日常生活中对相关疾病进行预防。所以，护理人员应当告知产妇锻炼的重要性，并且保持心情愉悦，以有效降低并发症的发生率。

1.3诊断标准

对比两组产妇的分娩认知和分娩方式。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0版统计软件处理研究数据，计数资料表示用(n)、(%)比较，计量资料表示用(x-±s)，比较差异有统计意义时(P＜0.05)。

2.结果

2.1两组产妇的分娩情况比较

观察组产妇的剖宫产率为10.54%（5/60），对照组的剖宫产率为36.76%（14/60），经比较，观察组产妇的剖宫产率明显低于对照组，比较差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。

2.2两组产妇分娩认知得分比较

观察组的分娩知识、分娩态度、应对行为等评分明显比对照组高，两组比较差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。

表1两组产妇分娩认知得分比较(x-±s)

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3.讨论

在分娩的过程中，产道、产力、胎儿情况以及产妇的心理是决定分娩顺利与否的主要因素[2]。大多初产妇均存在不同程度的紧张、担忧、恐惧等不良情绪，其负面情绪可使大脑皮质的痛阈明显降低，从而使子宫区感知的刺激强烈，对分娩具有严重影响。不良情绪还可导致产妇的儿茶酚胺、肾上腺皮质激素、内啡肽、皮质醇等出现明显增高，造成害怕-紧张-疼痛的临床综合征，产妇子宫体下部肌肉出现明显紧张，抑制宫口扩张，使疼痛加剧，延长产程，增加产后出血量。另外，有些产妇由于疼痛、不安情绪等的影响，对自然分娩缺乏信心，从而要求进行剖宫产。产前护理教育干预是一种新型护理理念，具有个体化、有效性、整体性及创造性，采用人文关怀理念将产前护理教育应用于护理活动中，可保证产妇的身心、社会等方面处于舒适状态。

本研究主要将我院收治的120例初产妇作为研究对象，对初产妇采用产前护理教育干预。研究表明，观察组产妇的剖宫产率为10.54%（5/60），对照组的剖宫产率为36.76%（14/60），经比较，观察组产妇的剖宫产率明显低于对照组，比较差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。其中观察组的分娩知识、分娩态度、应对行为等评分明显比对照组高，两组比较差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。综上所述，对初产妇采用产前护理教育干预，可有效提高产妇分娩知识知晓率，降低产妇的心理压力，值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]李群立.产前护理教育对初产妇心理状态及分娩结局的影响[J].蚌埠医学院学报，2015，07:981-983.

[2]金梅.助产士参与产前门诊对初产妇分娩认知行为及分娩结局的影响[J].安徽医药，2013，12:2171-2172.