肺结节胸腔镜手术后的疼痛护理对策分析

肺结节胸腔镜手术后的疼痛护理对策分析

丁陶然

丁陶然

（中国人民解放军海军安庆医院；安徽安庆246003）

【摘要】目的：分析研究肺结节胸腔镜手术后的疼痛护理的护理方式以及护理效果。方法：将对在2017年6月至2018年6月之间在我院接受肺结节胸腔镜手术治疗的患者的临床治疗信息进行初步的统计，选出其中的45位肺结节胸腔镜手术患者组成此次研究的研究对象，在患者进行手术后进行疼痛护理，记录研究患者的护理效果，统计患者的护理总有效率以及护理后的疼痛评分，探究进行疼痛护理干预的护理价值。结果：在进行护理后，患者护理总有效率为95.56%，VAS疼痛评分约为（3.58±1.71）分。结论：在患者进行肺结节胸腔镜手术后，对患者进行疼痛护理可以有效的缓解手术给患者带来的疼痛并且起到较好的护理效果，促进患者的康复，在临床护理中有较好的应用价值，可以进行推广使用。

【关键词】肺结节；胸腔镜手术；疼痛护理；护理效果

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2019）04-0058-01

据相关的研究表明，疼痛护理不仅具有可以缓解患者的疼痛感以及疾病各种并发症的产生的效果，还可以缓解疾病给予患者的心理压力以及消极的心理，所以在手术后进行疼痛护理是非常必要的[1]。为了探究疼痛护理的护理效果，本文将对2017年6月至2018年6月之间在我院接受肺结节胸腔镜手术治疗的45位患者进行护理，分析研究护理后的患者的疼痛评分以及护理总有效率。

1实验研究对象资料与研究方法

1.1实验研究对象一般资料

对在2017年6月至2018年6月之间在我院接受肺结节胸腔镜手术治疗的患者的临床治疗信息进行初步的统计，选出其中的45位肺结节胸腔镜手术患者组成此次研究的研究对象。45位患者中，男性患者与女性患者的比例为22:23，患者的年龄最大为68岁，最小为51岁，患者的年龄平均值为（56.46±6.98）；患者的住院时间中，住院时间最长为21天，最短为13天，住院时间平均值为（15.68±3.94）天。所有的患者均为肺结节患者并进行胸腔镜手术，患者并不患有其他的对实验研究结果产生影响的重大疾病。实验研究的所有环节均在医院的伦理委员会以及相关的管理部门的监督与管理的情况下进行的，可以保证实验结果的可信度以及规范性。

1.2护理方法

1.2.1对患者进行术前的护理

在患者入院后，护理人员首先应该对患者的临床表现进行记录并对患者的一般资料进行统计，包括患者的姓名、性别、年龄、病情发展状况等情况。在相关的医生进行治疗时护理人员还要指导患者进行各种检查，进一步的对患者的病情进行确诊。患者在手术前要戒烟戒酒以及其他的不良习惯[2]。对患者以及患者的家属普及手术治疗的过程、效果以及可能会引发的各种不良反应，并对患者给予适宜的心理护理，缓解患者的消极情绪。使患者以乐观、积极的心态主动的配合治疗，将护理效果最大化，促进患者的康复。护理人员还要指导患者在手术前进行合理的饮食，并有效的控制体内的血糖水平[3]。

1.2.2对患者进行术后护理

在患者进行手术后，最重要的就是对患者的心跳、呼吸等基本的生命体征进行实时的监护，当患者出现异常情况时，及时的对异常情况出现的原因进行分析并采取相应的措施进行缓解，同时反馈给相关的医生进行进一步的治疗[4]。使患者采取侧卧的姿势进行卧床休养，并对部分患者进行吸痰处理，保持患者的呼吸通畅。对患者的引流管进行护理，确保引流管的正常运作。

1.2.3疼痛护理

由于药物治疗可能会导致的不良发应，所以一般情况下在疼痛护理时并不进行药物治疗，疼痛护理最重要的是缓解患者的紧张情绪，可以通过对患者讲解治疗成功的案例在提高患者的信心的基础上缓解患者的情绪，护理人员还要实时的与患者进行沟通与交流，实时的了解患者的恢复情况[5]。护理人员还可以对患者讲解相关的疾病术后恢复的过程以及护理的效果，进一步的增加患者对护理的信心，并积极主动地配合护理，可以有效的促进患者的康复。在条件允许的情况下可以指导患者多听一些舒缓的音乐，主要的播放时间在是在患者饭后休息时，以此可以将治疗的效果最大化，缓解患者的情绪。

1.3评价指标

采用VAS疼痛评分表对患者的疼痛情况进行评分，依据患者的临床表现统计患者的护理效果。

1.4采用统计学方法

采用统计学软件SPSS21.0对实验所涉及的所有的数据进行统计分析，计数资料采用百分数表示，采用P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

45位患者中，护理效果有效的患者有43位，护理总有效率为95.56%，患者在护理前的疼痛评分为（7.16±2.89）分，患者在护理后的疼痛评分为（3.58±1.71）分。在护理后患者护理效果较好，并且疼痛值明显的降低。见表一。

3讨论

近年来，国家的经济以及科技的不断发展，导致工业化也在不断的发展，更多的污染物会对国人的身体健康造成一定的影响，导致国人各种疾病的发展几率在不断的上升。肺部疾病的发生几率上升最高，已经成为了威胁国人健康的重要疾病，其中肺结节疾病最为显著[6]。肺结节疾病主要有良性以及恶性两种，在对肺结节疾病进行治疗时，手术治疗由于其显著的治疗效果得以广泛的应用。随着科技的不断发展，医疗技术也在不断的优化，腹腔镜技术是应用较为广泛的治疗方式。在肺结节患者进行胸腔镜手术后，会感受到极大的疼痛，不仅会对患者的生理造成影响，也会对患者的心理造成一定程度的影响，导致患者不能正常的生活以及工作。此次试验研究显示，使用疼痛护理之后不仅可以达到较好的护理效果，并且可以显著的缓解患者的疼痛，提高患者的生活质量，有较高的应用价值，可以在临床中推广使用。

参考文献：

[1]陆晨,邱国琴,沈健,等.CT引导Hook-wire定位在孤立性肺结节胸腔镜治疗中的应用及护理[J].护士进修杂志,2017,32(6):514-516.

[2]陈志明,吕梁,彭俊,等.胸腔镜术前CT引导下双弹簧圈标记定位孤立性肺结节[J].中国介入影像与治疗学,2016,13(7):402-405.

[3]崔华子,陈爱林,叶永强,等.CT引导穿刺亚厘米肺小结节放置手工钢丝钩定位在胸腔镜手术中的应用[J].中国当代医药,2016,23(3):71-74.

[4]郎红娟,甘桐菲,高静,等.术前心理准备对肺癌患者胸腔镜术后生存质量的影响[J].现代生物医学进展,2016,16(14):2769-2772.

[5]赵志菲,高苗莉,陶莎,等.快速康复外科理念在单孔胸腔镜肺叶切除术患者围手术期护理中的应用效果[J].中华肺部疾病杂志(电子版),2017,10(4):457-460.

作者简介：丁陶然，女，本科，1987年4月-，胸泌尿外科，主管护师。