血清25羟-维生素D3水平与儿童肥胖之间的关系

血清25羟-维生素D3水平与儿童肥胖之间的关系

许丹华

（浙江省杭州市红十字会医院浙江杭州310006）

【摘要】目的：研究分析血清25羟-维生素D3（25-（OH）D3）水平与儿童肥胖之间的关系。方法：选择2014年1月～2016年1月期间我院儿童营养门诊收治的185例儿童为研究对象，入院时测量并计算患儿体质量，将其分为正常组（63例）、超重组（61例）、肥胖组（61例），对比分析3组血清25羟-维生素D3水平。结果：肥胖组、超重组儿童25-（OH）D3水平显著低于正常组儿童，其中重度肥胖儿童25-（OH）D3水平显著低于中度、轻度肥胖儿童，儿童BMI与25-（OH）D3水平显著低于呈负相关（P＜0.05）。结论：血清25羟-维生素D3水平与儿童肥胖相关，原因可能为维生素D滞留肥胖儿童脂肪细胞中，导致血清中维生素D水平降低，提示肥胖儿童需要补充维生素D以恢复成长的25-（OH）D3水平。

【关键词】血清25羟；维生素D3水平；儿童肥胖；关系

【中图分类号】R72【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）35-0371-02

维生素D反应了人体的营养状态，具有调节骨骼健康、钙磷代谢、免疫、抗肿瘤等生物效应[1]。维生素D在人体血清中的运输形式主要为25-（OH）D3。最近，国外有关研究人员纷纷报道了25-（OH）D3与儿童肥胖的关系。在我国，这一方面的研究较少，本次研究以我院收治的185例儿童为研究对象，研究分析血清25羟-维生素D3水平与儿童肥胖之间的关系，现报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择2014年1月～2016年1月期间我院儿童营养门诊收治的185例儿童为研究对象，入院时测量并计算患儿体质量，年龄在5岁～13岁之间，男性105例，女性80例。将其分为正常组（体质量为身高/体质量的±10%之内，共63例）：超重组（体质量≥身高/体质量的10%，共61例）：肥胖组（体质量≥身高/体质量的20%，共61例）：符合相关诊断标准[2]。包括轻度肥胖25例（20%～29%）、中度肥胖20例（30%～49%）、重度肥胖16例（≥50%），研究利用统计学方法对3组儿童性别、年龄等一般资料进行分析处理，差异不具有统计学意义（P＞0.05），可进行数据对比。

1.2方法

入院时，测量儿童的身高和体重，计算BMI，公式为22。25-（OH）D3取无名指末梢采血，采用TECAN全自动ELISA（酶联免疫吸附法）分析仪进行检测，试剂盒为英国IDS公司生产。

1.3观察指标

对比正常组、超重组、肥胖组25-（OH）D3水平，记录分析轻、中、重度肥胖儿童25-（OH）D3水平，分析25-（OH）D3水平与儿童肥胖之间的关系。

1.4统计学方法

采取统计学软件SPSS19.0进行汇总数据分析和处理，相关性分析计、多元线性回归分析等得出数据资料采取%表示，采用χ2检验，计量资料采取x-±s表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

正常组儿童25-（OH）D3为（80.8±20.5）nmol/L，超重组儿童25-（OH）D3为（77.8±25.5）nmol/L、肥胖组儿童25-（OH）D3为（68.3±23.1）nmol/L，肥胖组、超重组儿童25-（OH）D3水平显著低于正常组儿童（t=4.740，P＜0.05）。其中重度肥胖儿童25-（OH）D3水平显著低于中度、轻度肥胖儿童，见表。经过相关性分析，同时以25-（OH）D3水平为因变量（Y），以儿童体质量为自变量（X）进行多元化回归分析（回归方程为Y=86.66-0.946X，t=-4.284，P＜0.05），提示儿童BMI与25-（OH）D3水平显著低于呈负相关（P＜0.05）。

3.讨论

近年来，肥胖与血清25-（OH）D3水平之间的关系受到了国内外研究人员的关注[3]。多项研究提示肥胖者25-（OH）D3水平要低于非肥胖者，有研究人员指出，维生素B水平下降是导致肥胖、代谢异常发生的重要危险因素[4]。但是有关25-（OH）D3水平与儿童肥胖之间的关系相关报道仍然较少。

本次研究发现，肥胖组、超重组儿童25-（OH）D3水平显著低于正常组儿童（P＜0.05），其中重度肥胖儿童25-（OH）D3水平显著低于中度、轻度肥胖儿童，儿童BMI与25-（OH）D3水平显著低于呈负相关（P＜0.05）。

分析其原因，可能为维生素D滞留于肥胖儿童脂肪细胞中，导致血清中25-（OH）D3水平降低[5]。提示，肥胖儿童需要适当补充维生素D、适量增加户外运动、多晒太阳等方式，以恢复正常的25-（OH）D3水平，但有关补充维生素D是否能够治疗肥胖仍需进一步进行研究。

综上所述，血清25羟-维生素D3水平与儿童肥胖密切相关。

【参考文献】

[1]新液，赵军，裴晶晶.无锡地区1462例0—3岁儿童25羟维生素D3状况分析[J].中国妇幼保健，2013，28(30):4982-4985．

[2]古桂雄，戴耀华.儿童保健学[M].北京:清华大学出版社，2011:38-39．

[3]陈海燕，陈梦莹，彭璐婷等.肥胖儿童血清25羟维生素D水平及其临床意义[J].中国儿童保健，2013，21(3):247-249.

[4]徐磊，杨玉.单纯性肥胖儿童血清25羟维生素D水平检测及临床意义[J].中国妇幼保健，2016，31(13):2660-2663.

[5]方昕，康惠敏.初发Graves病儿童血清25-羟维生素D3水平的变化及其临床意义[J].中国现代药物应用，2015，9(24):1-3.