孙玉善丁丽霞胡学伟高兰（甘肃省张掖市甘州区疾病预防控制中心甘肃张掖734000）
【中图分类号】R521【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2010）20-0190-01
1概况
我区地处河西走廊中部祁连山下，辖区内有23个乡（镇），241个自然村，8个街道。常住人口516338人，户籍人口512484人，属平原地带，以产粮为主，经济来源靠种植瓜果蔬菜，共有医疗机构26所，其中：综合医院3所，乡（镇）卫生院23所，结防科现有9人。
2资料来源和组织管理
资料来源：通过肺结核控制项目的26所医院及村卫生所报告、转诊、推荐、追踪等方式所得。按照项目工作要求，我区疾控中心与乡政府协调，在乡村两级的紧密配合下，实行了区级订诊，乡级建档，村级管理办法，区级每月督导一次，乡级每月督导两次，随时抽查病人服药情况，如：服药日、病人因任何原因不到者，有村医负责送药上门，了解病人服药情况，及时处理服药引起的毒副反应，提高病人规则服药率。
3治疗结果分析
718例涂片阳性肺结核病人，投药718例，投药率为100%，在投药的718例病人中：初治592例，复治126例。二月末查痰，初治569例，复治116例，痰菌阴转率分别为：96.11%、92.06%。三月查痰，初治583例，复治121例，阴转率分别为：98.48%、96.03%。强化期初治失败9例，复治5例，失败率分别为：1.52%、3.97%。五月末查痰分别为535例、97例，除未查痰者:分别阴转率为90.37%、76.98%。初治六月末查痰477例，阴转率为80.57%，失败13例，失败率为2.19%。复治8月末查痰93例，阴转率为73.81%，失败8例，失败率为6.35%，初、复病人治愈率分别为80.57%、73.81%，初治完成疗程572例，复治118例，分别完成疗程率96.62%、93.65%。
（1）从统计中可以看到，不论二月或三月阴转率说明肺结核项目制定的化疗方案是治疗肺结核可靠有效的方案，值得我们推广和应用的方案。（2）初、复治病人在疗程结束时，失败率明显高于强化期，一些症状比较重的病人，继续期存在药量不足的现象，提醒我们在更换化疗方案时要根据病情适当增加药量，规则服药，是保证病人痰菌阴转的关键。
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