肿瘤患者放化疗的康复护理对策分析

肿瘤患者放化疗的康复护理对策分析

杨秉坤王蓉

昆明医科大学第三附属医院放射治疗科云南昆明650000

摘要：目的：对肿瘤患者放化疗的康复护理对策进行探讨。方法：选取124例肿瘤放化疗患者作为研究对象，随机均分为（2）组，实施综合护理干预者设定为观察组，实施常规护理干预者设定为对照组，各组62例，比较两组护理干预效果。结果：生活质量量表评分方面，观察组的各项评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对肿瘤患者放化疗时，采用综合护理干预，可有效减轻各种不良反应，提升生存质量。

关键词：肿瘤;放化疗;康复

肿瘤是临床常见病，是指机体在各种致瘤因子作用下，局部组织细胞增生所形成的新生物。其中恶性肿瘤是当前危害人类生命健康的严重疾病。研究发现：恶性肿瘤无包膜，呈浸润性生长，边界不清楚，肿瘤细胞分化程度相对较低，发展比较快。大部分患者经手术治疗后，仍可出现复发或转移[1]。而放化疗是当前临床治疗肿瘤的有效方法，但由于治疗期间，患者可能出现一系列不良反应，不仅增加了机体的损害程度，而且加重了心理负担，影响患者的康复和后期生存质量。为此，加强科学的护理干预措施非常有必要。实验选取124例肿瘤放化疗患者作为研究对象，现将具体结果报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我科2016年1月至2017年1月间收治的肿瘤患者共124例进行分析，将其随机均分为（2）组，观察组给予综合护理干预，该组62例患者中，女性和男性分别占28例，34例，患者最小年龄为36岁，最大年龄为78岁，平均（56.08±2.31）岁，对照组给予常规护理干预，该组62例患者中，女性和男性分别占：29例，33例，患者最小年龄为38岁，最大年龄为80岁，平均（56.92±2.15）岁，其中乳腺癌35例，肺癌28例，宫颈癌32例，鼻咽癌26例，其他3例。

1.2方法

对照组常规护理护士对放疗患者做好皮肤护理和饮食护理，鼓励患者放疗期间多饮水，促进体内毒素的排泄；对化疗患者重点做好用药指导，减少患者的呕吐反应，同时，密切监测血象变化，以便及时调整用药剂量，减少对患者机体造成的损害。

观察组综合护理具体内容包括：1）心理方面，因肿瘤病灶具有严重性的特征，故大部分患者存在严重的心理问题，表现出焦虑、抑郁、烦躁等。所以，护士要与家属相互配合，共同疏导好患者的心理，多增进与患者的沟通，尽可能在放化疗前，给患者讲解治疗期间可能产生的不良反应，以便患者有心理准备，避免突然发生，加剧患者的负性心理，提高治疗的积极性。2）对放疗患者的护理，放疗前后，护士提醒患者静卧30min，并让患者充足休息，保证睡眠质量；放疗期间，尽量多饮水，促进毒素排泄，还应适当增加营养，减少活动量；皮肤照射方面，保持患者皮肤清洁干燥，特别是腋下，会阴及腹股沟等部位。经常为患者更换床单、被罩、衣物等，并提醒患者放疗期间，穿宽松的衣物，避免摩擦。同时要加强局部黏膜清洁，如阴道冲洗、口腔清理等；密切观察患者照射器官的功能状态，如果发现异常，如血尿等，应立即停止放疗[2]。此外，还应为患者提供一个舒适的治疗环境，做好隔离、杀菌工作。3）化疗患者的护理，护士重点为患者做好用药指导。静脉给药时，根据药性选择适当的溶解稀释至规定浓度，保证给药顺序合理，给药途径合理。同时，用药期间，密切观察，如果发现药物外渗等情况，要立即停止用药，并对局部进行冷敷处理；还要监测患者血象变化情况，如果存在白细胞计数异常、血小板异常等，均应停止化疗；最后化疗后，如果发现患侧有脱发严重现象，可协助选购发套，并做好口腔清洁处理、肛门清洁处理等；4）健康宣教，为患者做好饮食指导，建议清淡饮食，多吃新鲜蔬菜瓜果。当病情稳定后，可选择运动强度较小的项目，如快走、散步等，机体免疫力有所增强时，再逐渐增加运动量。

1.3观察指标

对所有患者的生活质量评分进行观察，详细记录相关数据并比较。

1.4统计学分析

对实验涉及到的数据信息，均采用专用统计学软件（SPSS22.0）进行分析，计量资料用t检验，用均数加减进行表示，差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。

2结果

不同方法干预后，对两组患者的生活质量评分进行对比，详细见下表1：由表可知，观察组的各项评分均高于对照组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

肿瘤放疗的原理是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法。而化疗是一种全身治疗的手段，给药途径包括：口服、静脉滴注等形式，让药物随着血液循环到全身各个组织器官。放化疗是临床治疗肿瘤的有效方案，为增进疗效，临床医师除了严格掌握放化疗适应症，规范制定治疗方案以外，还应配合科学的康复护理对策，以减轻患者治疗期间产生的各种不良反应，加快机体的恢复[3]。结合研究结果显示：观察组的各项生活质量评分均高于对照组，差异有统计学意义。说明：综合护理在肿瘤放化疗患者的康复中起着非常重要的作用。

综上，对肿瘤患者放化疗时，采用综合护理干预，可有效减轻各种不良反应，促进康复，提升生存质量。

参考文献

[1]刘粤娥,李桂芳.直肠癌术后化疗康复的护理干预体会[J].河南中医,2014，34(10):483-484.

[2]何三妹,宫地康加.肿瘤患者放化疗的护理体会[J].中外健康文摘,2014，10(12):217-218.

[3]张宏凤,李景梅.恶性肿瘤化疗患者的临床护理对策分析[J].中国保健营养旬刊,2013，23(06):3257-3258.