麻醉术后交接与护理措施

麻醉术后交接与护理措施

张伟王丽丽李新琳

（新疆医科大学第一附属医院麻醉科新疆乌鲁木齐830054）

【摘要】目的：探讨麻醉术后交接与护理措施的相关事项。方法：针对患者麻醉术后的交接与护理过程中的相关事项进行分析，发现目前存在的问题，并分析制定相应的解决方案。结果：麻醉术后患者在交接过程中，针对患者术中麻醉药物的术后药物作用影响情况、术后患者交接以及患者术后转移等护理工作中存在部分问题，可以通过有效的改善麻醉术后患者的恢复情况评估、加强交接过程中医护人员安全意识的建设以及患者转移过程中相关安全意识的培养，可以有效的提高麻醉术后交接与护理的质量。结论：加强麻醉术后患者的麻醉恢复管理，提高交接过程中的安全意识以及提高患者转运过程中的安全意识，对于改善麻醉术后患者的交接以及护理质量具有一定的帮助作用。

【关键词】麻醉术后；患者交接；护理干预

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）36-0237-01

麻醉术后患者的护理以及患者的术后交接工作是临床术后工作中的重要组成部分，术后患者的交接情况以及术后患者的护理措施具有重要的临床影响作用[1-2]。其中针对不同麻醉方式、不同级别的手术操作，患者的术后交接以及术后护理工作也存在一定的特殊性与差异性，期间患者的准确交接情况以及患者的术后护理情况，只有通过术中麻醉师以及术中巡回护士与病房护理人员进行良好的沟通交接后才可以保证患者术后得到正确的护理措施，才能有效的预防各种术后并发症的发生，保证患者术后的护理安全[3-4]。本文将针对患者麻醉术后交接以及护理措施的相关事项进行探讨，如下文所述。

1.麻醉术后患者交接期间相关护理风险问题

1.1麻醉药物代谢影响患者术后交接以及护理安全问题

目前随着医疗技术的发展，各种类型的麻醉药物在临床上推广应用，不同类型的麻醉药物其半衰期以及药物代谢时间不同。部分患者麻醉术后麻醉药物代谢不够彻底，患者仍有不同程度的药物作用情况，主要表现为呼吸抑制以及中枢系统抑制情况[5]。对于存在呼吸抑制作用的麻醉药物应用患者，术后患者交接期间需要密切观察患者的呼吸情况以及随行监护仪血氧饱和度情况，对于存在呼吸困难、氧饱和度较低的患者需要待患者麻醉完全复苏恢复后才能转往普通病房。

1.2麻醉术后患者交接期间安全意识差

麻醉术后患者多数病情较重，身体虚弱，部分患者术后携带气管插管，患者麻醉恢复差、气管插管刺激明显或者术后患者为充分镇静，随时有气管插管脱落等风险。部分患者手术时间长，术中出血量多，术后交接过程中患者出现低血容量性休克可能。

1.3术后患者搬运以及运送过程中安全意识差

多数患者术后需要转重症监护室或者普通病房进行下一步治疗。部分患者在出手术室交接过程中，相关护理人员安全意识差，患者生命体征以及患者手术操作方式不了解，导致部分患者在术后的搬运过程中，由于患者体位问题导致患者术后内固定、外固定移位或者支具变性等各种不良事件的出现[6]。对于部分手术距离病房较远的患者术后转运时间长，转运过程中患者出现烦躁、术后出血以及外界环境导致的感染等其他并发症。

2.麻醉术后患者交接与护理中的改进措施

2.1完善麻醉术后患者麻醉恢复的评估情况

患者术后需要完全麻醉恢复成功后再降患者转出手术室，对于部分术后需要持续镇静的患者，需要在患者交接以及转往病房的交接中告知接收护理人员目前患者的用药情况以及相关的注意事项，避免因麻醉镇静药物的过量使用导致的不良事件[7]。对于术后需要持续麻醉的患者在转运过程中需要持续监测患者生命体征，并且注意携带相关的抢救器械，保证患者转运过程中可以随时展开抢救。

2.2提高麻醉术后患者交接以及护理的安全意识

术后患者交接过程中，需要告知每一个参与患者交接的医护人员患者的病情、手术情况以及术后的相关注意事项，保证患者在交接过程中所有医患人员共同了解检测患者的病情变化情况。对于留置引流、携带气管插管的患者需要注意患者插管的情况以及引流管的固定以及引流情况，病情在患者的交接过程中做好准确的交接班情况，保证患者得准确病情以及相关术后治疗情况要准确告知接管的医护人员。

2.3加强麻醉术后患者转运中的安全意识

对于麻醉后患者的转移过程中，在患者的交接流程中属于最为危险的步骤缓解，患者在转移期间其相应的治疗以及监测手段差，需要提高医护人员转移的效率，保证患者运输过程中的安全性。运输过程中需要根据患者病情选取合适的处理对策和相关的解决措施[8]。医院可以开通专用的术后患者转移通道，减少转移时间的可浪费，争取尽快使患者术后得到相应的治疗与护理。

3.结语

通过分析麻醉术后患者的交接过程以及术后护理过程中存在的相关问题进行分析研究，可以明确地发现患者期间存在的相关安全危险事件，通过一定的加强管理、改善患者交接过程中的危险事件评估力度，可以为麻醉术后患者的交接工作提供良好的实践指导情况，以及有效的改善了麻醉术后患者的护理质量，保证了麻醉术后患者护理工作的正常开展。

综上所述，加强麻醉术后患者的麻醉恢复管理，提高交接过程中的安全意识以及提高患者转运过程中的安全意识，对于改善麻醉术后患者的交接以及护理质量具有一定的帮助作用。

【参考文献】

[1]褚霞.全麻术后病室交接与麻醉意外并发症的护理防范[J].健康必读（下旬刊）,2013,11(4):193-194.

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[3]孙运涛,许永艳.麻醉术后病室交接与护理措施[J].工企医刊,2004,17(5):45.

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[6]叶育婷.规范交接流程在麻醉恢复室的应用[J].中国医药科学,2011,01(21):90-91.

[7]胡晓婷,郭小琴,谢海娇，等.全麻术后交接环节的安全隐患[J].医药前沿,2014,13(5):220-221.

[8]王淑和,黄朵香.全身麻醉手术患者术后转运风险因素评估及对策[J].现代临床护理,2010,09(11):39-40,32.