护生心理素质教育在实习中的重要性

护生心理素质教育在实习中的重要性

李秀红

李秀红（山西焦煤古交屯兰矿医院山西古交030206）

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2009)35-0046-02

【关键词】护生毕业实习心理素质教育

毕业实习是护生由学生角色向护士角色转换的过度阶段，是理论基础与实践相结合的重要时期，是护生从学校走向工作岗位的必经途径[1]。在这个时期可以说是她们巩固课本知识，掌握基本操作技能，掌握与人沟通技能的重要时期，对将来走上工作岗位起着至关重要的作用。护生心理素质教育是护生到达实习目标的一项重要内容。笔者自2005年至2008年共带教实习护士80名，均为女性，平均年龄（19.0±1）岁。实习时间为8个月。现将护生心理素质教育方法及体会报道如下：

1重视护生职业道德素质的培养

现在的护生大多数为20世纪80年代的独生子女，造就了被动生活、过分依赖他人的共性，缺乏无私奉献、吃苦耐劳和勤奋主动精神。护生入科后，应首先对她们进行思想教育，树立正确的人生观和价值观，职业责任感和道德感，树立牢固的专业思想，养成精益求精、一丝不苟的工作作风，使其热爱护理工作。举例阐述护理工作在整个医疗工作中的重要性，重视护生的规范管理，制定实习计划。科护士长具体负责，每个护生由固定的带教老师负责带教，实行护理部、科护士长、带教老师负责制，使护生也充分意识到医院对其的重视，而增强自我的管理能力。

2帮助护生对提高心理素质重要性的认识

良好的个性、坚定的意识品格、果断的行动，坚韧不拔的精神和高度的自制力以及稳定的情绪等是干好护理工作的保证。如：静脉穿刺时，患者都有怕痛、紧张、恐惧的心理，此时如果操作者意志薄弱，自我调节能力差，就会出现紧张、焦虑的情绪，使原有掌握的操作技能下降，而意志坚定的人能及时排除不良因素，用真挚的语言消除患者的不安心理，从而发挥最好的技术水平。

3帮助护生树立良好的自信心

3.1从护生感兴趣的操作入手在学习过程中，大部分护生重视技能操作的学习，尤其是重视静脉输液的操作，我们抓住护生的心理，首先从静脉操作开始，除了在示教室给护生示范指导外，还要求护生在理论上掌握静脉输液的目的、注意事项以及正确使用护理操作用语，再到病房选择易于沟通、血管好的病人进行静脉穿刺，这样护生易于成功，有利于激发护生学习的热情，对其他基础操作也会逐渐做好。

3.2倡导“机会学习法”

在护理教学过程中，我们倡导“机会学习法”，即以临床护理工作中的实际问题为切入点，指导护生如何应对，以培养护生发现问题、善于捕捉学习机会的敏锐性。如：面对一位不愿意让护生进行静脉输液的病人或家属，护生可能感到束手无策，代教老师应帮助解决问题，并在事后帮助护生分析问题的关键点和解决点，使护生以后遇到同类问题时能应对自如。这样生动直观以临床问题为导向的带教，激发了护生的思维，调动了护生的积极性和主动性、创造性的学习，加深护生对理论的理解与记忆，提高护生的口头表达能力和分析、解决问题的能力[2]。

4培养护生积极而稳定的情绪

由于护生个体素质的差异，在语言交流、实践操作能力等都不尽相同。而来自工作本身的压力以及带教老师、患者或家属对自己的欢迎程度等因素都可能综合起来影响护生的表现而出现不同的应对方式。应对方式的选择与个体的身心健康显著相关，良好的应对方式能改变个体的主观认识，有提高个体处理问题的能力及改善情绪等作用。有研究显示，情绪不稳定者易退避、自责、幻想合理化；情绪稳定者倾向于解决问题和寻求帮助[3]，这就要求护理管理者和带教老师采取正确的方式方法，提高操作成功率，增加心理健康水平。

5强化护生的相关法律知识

问卷调查显示，学生在进入临床1-2个月后，有43%的学生希望能单独工作[4]，这一方面反应了学生积极的工作热情，但从一个角度反映了她们对自己法律身份缺乏认识。据报道：护生在实习后期出现差错占实习总差错的93%。实习后期护生对各班次的护理工作都比较了解，带教老师在许多方面已经放了手，护生有了更多的护理实践机会，部分护生由此放松了防范护理差错事故的警觉。根据法律规定，护生只有在执业护生的严密监督和指导下，严格按照操作规程才能从事临床护理工作，否则其行为将被认为是侵犯行为[5]。因此我们将维护病人的利益，严格遵守规章制度和严格执行操作原则作为加强法律观念，防范护理差错的重点加以强调。

6培训护生的防护意识

实习护生到医院后，院感科要给护生培训相关的院感知识，在操作过程中，带教老师告诉学生该项操作易造成的职业损伤和防护措施。如：用过的针头禁止双手回套，应及时丢入锐器盒，在整理废弃物时要防止自伤，使用化学消毒剂时避免皮肤直接接触以免发生皮炎等使学生重视

7职业防护对自身的重要性

通过系统的心理素质教育，护生能以积极的心态，稳定的情绪做好护理工作，并多次得到患者及其家属的表扬，未出现明显的护理缺陷和受到职业伤害，为她们即将走向工作岗位奠定了良好的基础。同时，在带教过程中，带教老师不断学习新理论、新技术，不断规范自身的带教行为，从而提高了临床教学水平。

参考文献

[1]井坤娟．不同层次护生毕业实习期适用状况调查[J]．中华护理杂志，2000,35:592.

[2]王静.临床护理带教质量研究状况[J].护理研究,2005,19:1802.

[3]李昆.问题决策教学法在护理教学中的应用[J].现代护理,2005,11:109.

[4]温盛霖,韩自立.影响心理方式的因素分析[J].中国心理卫生杂志,2001,15:158-159.

[5]刘义兰,王桂兰,任小英,等.法律法规教育对减少护生实习差错的研究[J].中华护理杂志,2002,37:171-173.