对行普外科重症胰腺炎手术患者进行围术期护理要点分析

对行普外科重症胰腺炎手术患者进行围术期护理要点分析

王丽晶

黑龙江省铁力市中医院黑龙江铁力市152500

摘要：目的：对行普外科重症胰腺炎手术患者进行围术期护理要点进行分析。方法：选取2017年10月-2018年12月期间我院普外科收治的60例重症胰腺炎患者为研究对象，随机将其分为对照组和实验组两组，每组各30例。对照组患者实施常规护理，实验组患者在常规护理基础上实施围术期护理干预。对两组患者并发症发生情况、护理满意度及住院时间进行统计对比。结果：实验组并发症发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组护理满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组住院时间显著短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：普外科重症胰腺炎手术患者实施围术期护理干预的效果更加显著，不仅可以减少并发症的发生，还可以提高护理满意度，加快患者康复，是一种值得临床推广与应用的护理方式。

关键词：普外科重症胰腺炎手术患者；围术期护理；要点分析。

Perioperativenursingofpatientswithseverepancreatitisundergoinggeneralsurgerywasanalyzed

Abstract:objective:toanalyzetheperioperativenursingpointsofseverepancreatitispatientsundergoinggeneralsurgery.Methods:atotalof60patientswithseverepancreatitisadmittedtothegeneralsurgerydepartmentofourhospitalfromOctober2017toDecember2018wereselectedasstudysubjects,andrandomlypidedintocontrolgroupandexperimentalgroup,with30patientsineachgroup.Patientsinthecontrolgroupweregivenroutinenursing,andpatientsintheexperimentalgroupweregivenperioperativenursinginterventiononthebasisofroutinenursing.Theincidenceofcomplications,nursingsatisfactionandlengthofstaywerestatisticallycomparedbetweenthetwogroups.Results:theincidenceofcomplicationsintheexperimentalgroupwassignificantlylowerthanthatinthecontrolgroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Nursingsatisfactionintheexperimentalgroupwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Thelengthofhospitalstayintheexperimentalgroupwassignificantlyshorterthanthatinthecontrolgroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusion:theeffectofperioperativenursinginterventionforpatientswithseverepancreatitisingeneralsurgeryismoresignificant,whichcannotonlyreducetheoccurrenceofcomplications,butalsoimprovenursingsatisfactionandacceleratetherecoveryofpatients.Itisanursingmethodworthyofclinicalpromotionandapplication.

Keywords:generalsurgerypatientswithseverepancreatitis;Perioperativecare;Pointanalysis.

前言：重症胰腺炎是一种高危、高死亡率的严重疾病，是临床中很常见的一种腹部重症疾病，胰腺炎患者后期会出现频繁的腹部剧烈疼痛、恶心、干呕等症状，严重影响患者的正常生活[1]。目前，我国重症胰腺炎的治疗一般为急诊手术治疗，围术期护理的效果非常好，本文就对围术期护理在普外科重症胰腺炎患者的治疗护理的具体方法与效果进行详细的分析与阐述，现将报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2017年10月-2018年12月期间我院普外科收治的60例重症胰腺炎患者为研究对象，随机将其分为对照组和实验组两组，每组各30例。其中对照组中女9例，男21例；年龄25-68岁，平均年龄为（45.8±7.4）岁。实验组中女12例，男18例；年龄26-68岁，平均年龄为（45.7±7.4）岁。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2方法

对照组和实验组患者采取不同的护理方式，对照组采取医院常规的护理方法，对患者进行常规指标检查，病患环境检查消毒，基本住院指导和用药指导。实验组患者采取围术期护理方法，其中包括医院的常规护理内容，还包括其他一些更细致的护理方法，具体如下：在手术前，护理人员要对患者及其家属进行心理指导护理，重症胰腺炎患者长期受病痛的折磨，情绪低落，担心自己对家庭造成太大的经济负担与精神压力，护理人员要对患者进行疏导沟通治疗，帮助患者消除负面情绪，详细的告知患者手术的费用明细和手术的治疗效果，多给患者将一些康复的成功案例，让患者不再为治疗费用担心，激发患者治疗信心[2]。同时，护理人员还要对患者家属进行以上心理指导，家属在患者患病期间承受的压力是巨大的，家人的支持与关心对患者的手术效果和康复情况作用很大，因此，护理人员要告知家属多关心患者，对陪伴患者。手术过程中，护理人员要提前对手术器械进行消毒处理，辅助麻醉师完成麻醉手术，随时观察患者的情绪，给与患者接触抚慰护理，安抚患者紧张与不安感，手术中积极配合主刀医生，做好器械的传递工作。手术结束后，护理人员要加强患者引流管、手术部位的护理，随机观察患者手术部位是否有出血症状，帮助患者保持正确的睡眠体位，避免发生术后压疮症状。同时，护理人员要密切观察记录心率脉搏仪器指数，一旦数值发生变化，若超出正常范围，必须及时采取急救措施，并告知主治医生，进行紧急治疗。另外，护理人员还要告知患者和患者家属术后的注意事项，指导家属正确的陪护方法与技巧，对家属进行术后饮食指导，禁烟禁酒，禁冷禁辣，多粗粮多蛋白，多维生素多营养。患者属猴的饮食要营养均衡，膳食搭配。与此同时，护理人员要指导患者每天进行卫生清洗，每天更换内衣，家属要帮助患者擦拭身体，避免发生手术部门细菌感染。患者出院后，要仔细的告知患者回院复查的时间，出院后的注意事项，并定期对患者进行电话随访。对两组患者并发症发生情况、护理满意度及住院时间进行统计对比。

2.结果

实验组并发症发生率为6.67%（2/30）显著低于对照组的26.67%（8/30），差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组护理满意度显著高于对照组，具体见下表1所示，差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组住院时间为（11.7±2.2）d显著短于对照组的（15.1±2.6）d，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

重症胰腺炎是一种临床常见的腹部疾病，临床主要表现为急性腹部疼痛、呕吐、恶心、发热、血胰酶增高等。该病具有起病危急、病情复杂、并发症多等特点，死亡率高，临床大多采取急诊手术方式治疗。对重症胰腺炎手术治疗患者进行良好的围术期护理对患者的疗效和预后意义重大。

本文研究结果显示：实验组并发症发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组护理满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组住院时间显著短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。产生此种情况的原因可能为：围术期护理干预能够增强患者治疗依从性，提高患者治疗信心，从而加快患者康复。在围术期护理干预中，通过术前护理的展开，可增加患者对疾病知识的了解，同时减轻患者心理负担，让患者乐观、积极的面对治疗；通过术中护理的实施，可为患者提供的舒适的手术环境，进一步减轻患者心理压力；通过术后护理的实施，可充分监测患者病情与生命体征变化，从而加快患者病情康复[3]。

综上所述，普外科重症胰腺炎手术患者实施围术期护理干预的效果更加显著，不仅可以减少并发症的发生，还可以提高护理满意度，加快患者康复，是一种值得临床推广与应用的护理方式。

参考文献：

[1]李红艳.对行普外科重症胰腺炎手术患者进行围术期护理要点分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(93):113+116.

[2]高秀芬.对行普外科重症胰腺炎手术患者进行围术期护理要点分析[J].中国现代药物应用,2018,12(03):163-164.

[3]朱双爱.对行普外科重症胰腺炎手术患者进行围术期护理的体会[J].求医问药(下半月),2013,11(07):241-242.