杨凤英(云南省洱源县人民医院云南洱源671200)
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)11-0275-01
随着世界人口老年化进程的进一步加速,带来了一系列的问题,其中之一是老年人的医疗服务。了解老年病人的心理护理是关系到老年人疾病的康复、提高老年人生活质量的关键。下面就本人27年来对老年病人的护理谈一点浅显的体会。
1掌握老年病人的特点
衰老降低了人体对疾病的抵抗能力,而疾病又加速了衰老的进程。因此,老年人易患各种疾病,发病率明显增高。
他们发病的特点是:多种病同时存在,症状不典型或缺如,并发症多,记忆减退,反应迟钝,病程长,治疗需长久。从医生的诊疗到护士的护理都是比较棘手的,需要不断从病人日常活动、自我照顾能力、肌力及协调性、视力与听力、饮食睡眠、排泄活动形态等外在表现中了解、透视病人的心理,进行情感交流,取得病人的配合,使得护理顺利进行。
2老年病人的心理状态及心理护理
老年病人的心理状态十分复杂。有主观因素,误以为自己的病是由家人照料不周造成的,急躁易怒,为一点小事怒不可遏,猜疑孤僻等等。如病友在交谈、医护人员商讨工作,都被怀疑为在议论自己;有的则独处一隅,不愿合群,忧虑烦恼,对自己的病忧心忡忡,为自己将来的结局与家属等负担烦恼不已而影响睡眠;好强任性,执意忍受着不堪承受的体力活动和多吃不能多吃的食品,虽经劝阻也不听,结果或伤腰腿或伤消化系统。
2.1建立病人的信任
首先配合医生对老年病人做好详细的病情交待和一些治疗中应注意的事项、可能引起的并发症,使病人获得良医好药。护理老年病人要细心、周到,要主动热情,耐心倾听其诉说,给予适当的劝导和慰抚,如在抢救中使用坚定的目光、镇定的表情,在进行每项治疗护理时,用尊敬的称呼、温暖亲切的目光和口吻与之交谈,让病人感受到被重视和尊重,使病人在良好的心理环境中感到舒适愉快,从而获得病人的合作。
2.2调节情绪
尽量满足病人有益的兴趣,安排适当的活动,如阅读一些书报、听音乐、看电视、下棋、散步、打太极拳,以分散对疾病的注意力;颐情益志起到积极的心理调控。使之精神愉快;鼓励亲友来探视,减少其孤独感,愉快的心情能改善睡眠,促进食欲,使身体得到充分的调养和休息,使防御机制和抗病能力得到恢复。
2.3发挥老年病人的主观能动性
介绍有关防止衰老和长寿知识,鼓励和指导、督促训练个人卫生,防止摔倒和意外损伤,增强病人自我护理能力,使病人得到最大限度和最快速度的恢复。
3老年病人出院时的心理护理
大多经治疗护理痊愈的病人都充满信心,但一些慢性病,如高血压、慢性肾炎、肺心病、糖尿病、肺结核等老年病人,思想顾虑重重,大多都担心出院后在家病又复发怎么办?如何保健?我们让老年病人掌握一些疾病的知识,积极参与预防治疗和保健,自我护理。首先要保持良好的心境,适当进行体育锻炼,以维持正常的生活;患高血压病人,嘱其继续服药,血压平稳后要继续服维持量,要定期回来测血压,不能中断服药,以防中风及脑出血;心脏病人不能劳累,服用地高辛要注意洋地黄中毒;糖尿病人要控制食用含糖量高的水果及饮食量;肺心病病人要预防感冒;慢性肾炎病人要按时服药和定时回院复诊;肺结核病人出院后要遵医嘱,口服抗结核药、疗程要足。定时回来复诊使老年病人消除了出院后的思想顾虑,很好的配合了医护人员的治疗,获得了满意的效果。
护理工作是一个为千百万人造福所需要的高尚职业和光荣的岗位,每一个病人的康复、每一个危重病人生命的挽救都牵动着我们的心,特别是老年人。愿每一位老年人都健康长寿,身心愉快。