分析优质护理对老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量的影响

分析优质护理对老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量的影响

王萍

王萍

泰州市第四人民医院江苏泰州225300

【摘要】目的分析优质护理应用于老年慢阻肺患者中对其肺功能与生活质量的影响。方法对于我院2013年10月～2015年10月收治的76例老年慢阻肺患者，随机将其分成实验组与对照组。前者采用优质护理模式，后者采用常规护理模式，对比两组的肺功能与生活质量指标。结果实验组的肺功能及生活质量指标改善情况均显著优于对照组，相比存在统计学意义(P＜0.05)。结论在老年慢阻肺患者的护理中实施优质护理，能够有效改善患者的肺功能，提高患者的生活质量。

【关键词】老年慢阻肺；优质护理；肺功能；生活质量

慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，是呼吸系统的常见疾病，临床上主要表现为气流不完全可逆性受限，患者肺功能会随着时间变化而呈进行性发展趋势，对患者的生活质量及生命安全产生了很大影响[1]。有报道[2]称，对慢阻肺患者给予有效的护理干预，有利于患者肺功能的改善，提高其生活质量。我院对老年慢阻肺患者进行了优质护理干预，取得了较满意的效果。现将本次研究成果作如下具体报告。

1.资料及方法

1.1临床资料

本研究的观察对象均为2013年10月～2015年10月在我院进行治疗的老年慢阻肺患者。将76例患者随机分成了例数均为38例的实验组和对照组。实验组中，男26例，女12例；年龄63～83岁，平均年龄70.5±2.5岁；病程4～20年，平均病程10.3±1.7年。对照组中，男24例，女14例；年龄62～84岁，平均年龄70.6±2.4岁；病程6～20年，平均病程11.5±1.5年。两组在基本资料方面差异不明显，值得比较。

1.2护理方法

对照组行常规护理，包括基础的健康教育、体位护理等。实验组给予优质护理，具体内容如下。

1.2.1健康教育

医护人员应主动为患者讲解慢阻肺疾病的相关知识，如发病原因、症状及影响因素等，让患者对疾病有更多了的了解。同时，告知患者戒烟是预防该症发生的重要举措，嘱咐患者注意防寒保暖，预防各类呼吸道感染；积极改善卫生环境，加强劳动保护，减少或预防粉尘及刺激性气体对呼吸道产生不良影响。在呼吸道传染病流行阶段，减少或避免去公共场所。此外，还要注意预防感冒，定期进行疫苗注射，保持呼吸道的通畅。

1.2.2心理护理

医护人员应积极和患者交流与沟通，耐心倾听患者主诉，了解患者的内心需求，并给予适当的鼓励与安慰，让患者感受到人文关怀。同时，认真解答患者的疑虑，帮助患者消除内心的焦虑与压力。此外，强调积极配合治疗对快速康复的促进作用，让患者树立正确的治疗态度，从而能够积极配合治疗。

1.2.3体位与休息护理

在心肺功能失代偿期，应叮嘱患者保持卧床休息，保证充足的睡眠，以利于心肺功能的恢复。对于呼吸困难者，取半卧位或者坐位。同时，指导患者进行适量的活动，不宜过度疲劳，以免加重症状。此外，指导患者合理饮食，多进食低盐、高热量、高蛋白、易消化的食物，

1.2.4康复锻炼指导

根据患者的情况，护理人员应为患者制定合理的康复锻炼计划，如打太极拳、慢跑等，促进机体抵抗力的提高。鼓励患者进行腹式呼吸及缩唇呼吸训练，增强有效呼吸；进行耐寒锻炼，如冷水洗鼻、洗脸等。

1.3观察指标

对两组的第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、最大呼气中段流量(MMEF)等肺功能指标进行记录与对比，并采用六分钟步行距离(6MWD)量表评分及呼吸问卷量表(SGRQ)对患者的生活质量进行评估。

1.4统计学分析

本次所得数据均使用SPSS19.0软件进行统计学处理。计数资料的表示方式为百分数(%)表示，并用卡方值进行检验，计量资料的表示方式为，并使用t进行检验，以α=0.05为校准，检验值＜0.05即存在统计学差异。

2.结果

2.1两组的肺功能指标改善情况对比

护理干预后，实验组的各项肺功能指标改善程度均明显优于对照组(P＜0.05)，如表1所示。

表1两组的肺功能指标对比()

2.2两组的生活质量指标对比

实验的6MWD评分与SGRQ评分分别为(37.6±3.8)分、(368.3±39.2)分，对照组的6MWD评分与SGRQ评分分别为(46.2±4.2)分、(415.3±37.2)分，两组比较存在显著统计学差异(P＜0.05)。

3.讨论

慢阻肺疾病是一类慢性呼吸系统疾病，具有病程长、易反复发作等特点，故患者保持良好的心态及积极配合治疗，对促进疾病康复具有重要意义[3]。优质护理是一种以患者为中心的护理模式，旨在通过为患者提供优质的护理服务，让患者保持良好的心态配合治疗，从而促进身体的康复[4]。

在本次研究中，我院对实验组实施了优质护理，如主动为患者进行有针对性的健康教育、心理干预及康复锻炼指导等，对照组仅给予常规护理。从表1中可看出，实验组的FEV1、FEV1/FVC、MMEF等肺功能指标改善情况显著优于同期的对照组。这表明，优质护理的应用，患者健康意识增强，积极采取各种防治措施，从而有利于肺功能的改善。从结果2.2中可得知，实验组的6MWD及SGRQ指标也明显优于对照组，两组差异显著。这表明优质护理的实施，由于能够有效改善患者的肺功能，故大大提高了患者的生活质量。有文献[5]报道，对若干名老年慢阻肺患者实施优质护理干预，患者肺功能指标较之前明显改善，呼吸与运动功能也得到优化，生活质量有了很大水平的提升。本文结果和相关文献的观点基本一致，这进一步证明了优质护理在改善老年慢阻肺患者肺功能与生活质量方面的有效性和可行性。

由上述可知，优质护理应用于老年慢阻肺患者，能够促进患者肺功能的改善，从而有利于提高患者的生活质量，具有重要的临床意义。

【参考文献】

[1]蔡彦禹,张婵.老年慢性阻塞性肺疾病患者经验优质护理服务模式的效果观察[J].中国继续医学教育,2015,7(30):237.

[2]路艳红.护理干预对稳定期慢阻肺患者的疗效与生活质量的影响[J].继续医学教育,2014,28(03):23,29.

[3]刘玉玲.综合护理干预对慢阻肺患者生活质量的影响[J].中国医药指南,2013,11(05):305-307.

[4]李娜,杨风平.个性化护理对老年慢阻肺患者生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(24):40-42.

[5]王彩琼.临床护理干预对老年慢阻肺患者生存质量的影响研究[J].大家健康,2015,9(24):216-217.

作者简介:王萍，女，（1987-12-），籍贯：江苏泰州，学历：本科在读单位：泰州市第四人民医院，邮编：225300