护理干预对神经外科重症患者的影响唐霞

护理干预对神经外科重症患者的影响唐霞

唐霞粟立丹

广西桂林医学院附属医院神经外科广西桂林541000

摘要：目的：护理干预对神经外科重症患者的影响效果。方法：本文选取我院于2014年04月~2015年04月收治的140例神经外科重症患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规护理方式，护理组采用优质护理干预方式，对比两组患者的护理满意度和护理疗效结果。结果：护理组患者的护理满意度为92.86%（65/70），对照组患者的护理满意度为81.43%（57/70），两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：神经外科重症患者采用优质护理干预方式后，可以明显提升患者的护理满意度，促进患者及早康复。

关键词：护理干预；神经外科；重症患者；影响效果

神经外科重症患者的病情比较紧急突发，发展变化较快，一旦没有及时开展治疗工作后，就会对患者造成较高的死亡率和残疾率[1]，因此当前临床中除了开展外科手术治疗外，还需要在整个围术期对患者开展及时的治疗护理工作，有效提升护理满意度，进一步对患者实施整体关怀，建立以患者为中心的护理服务方式，消除负面情绪和不良影响，促进患者早日康复。

1资料与方法

1.1临床资料

本次试验选取的患者均为2014年04月~2015年04月在我院进行治疗的140例神经外科重症患者，每组各70例，男75例，女65例。年龄22岁到70岁之间，平均年龄（49.22±4.05）岁。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组采用常规护理方式，对患者的血压、心率等生命体征以及病情变化进行观察和密切监测[2]。

护理组采用优质护理干预方式，病情护理。患者入院后，护理人员需要第一时间了解患者的病情、病史、日常生活方式等情况，对整个治疗和诊断过程有一个细致的了解和认识，能够针对患者的病情制定完善的护理计划。

第二，心理护理[3]。神经外科患者病情比较突发，很多患者在短时间内没有办法直接接受自己生病的事实，所以在患者清醒过来后，能够及时的对患者心理进行疏导，消除患者的不良心理反应，对患者及其家属能够进行神经系统疾病的系统培训和健康指导，以一种宣泄的方式来有效缓解患者的心理状态，给患者整个治疗过程带来更好的心理支持和鼓励，同时在整个护理工作开展过程中能够正确的指导患者苏醒后的护理操作，保证对患者的脑部进行有效刺激，同时有助于患者术后及时的康复。

第三，认知护理。神经系统疾病导致患者醒来后会产生一定的认知障碍，对患者的情绪和行为产生一定的影响，因此当患者在认知方面存在障碍，产生了焦躁不安、抑郁等情绪后，护理人员需要及时的开展综合护理工作，加强对于患者认知功能的认识和理解，对患者的病情发展变化加以了解，同时在患者整个康复期能够为患者播放一些熟悉的乐曲，主动和患者进行沟通交流，对患者的认知方面产生刺激，引起患者的认知能力提升。也可以帮助提升解决问题的能力[4]。

第四，日常生活护理。对患者日常生活能够在护理之前主动了解患者的病情状况，针对患者的实际情况可以帮助患者制定完善的生活能力康复计划，按照制定的护理计划按部就班的实施，同时在整个护理工作开展过程中，可以辅助患者到患者独立完成，减少患者对于护理人员的依赖性，使得患者独立完成任务，养成独立的习惯，使得患者的各项功能逐渐恢复正常。

1.3疗效判断依据[5]

痊愈：患者的呼吸恢复正常，临床症状消失，患者的正常生活不受到影响，病残程度为0级；显效：患者的呼吸明显好转，临床症状改善，患者的正常生活不受到影响，病残程度为1级-2级；有效：患者的呼吸有所好转，临床症状减少，患者的正常生活较少受到影响，病残程度为3级-4级；无效：患者的呼吸没有恢复正常，临床症状没有缓解，患者的正常生活受到影响，病残程度为5级。

1.4统计学处理

本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，组间比较采用χ2检验（%），P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的临床疗效结果对比

护理组的护理总有效率为92.86%，对照组的护理总有效率为78.57%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。如表1所示：

2.2两组患者的护理满意度结果对比

护理组患者的护理满意度为92.86%（65/70），对照组患者的护理满意度为81.43%（57/70），两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。

3.讨论

神经外科重症患者的病情复杂，术后康复时间比较久，再加上容易引发一些不良反应症状，经过相关研究后发现，神经外科重症疾病发病率呈现逐年增长趋势，病情越来越危急，因此在临床中对于手术要求高且手术治疗后需要及时的开展护理工作，目的就是为了提高手术疗效，使得患者早日康复和痊愈。因此针对此类病症患者需要在整个治疗过程中开展必要的心理护理干预工作、认知护理干预工作等，通过多方面的护理指导和实施，提升患者的护理满意度。因此神经外科重症患者采用优质护理干预方式后，可以明显提升患者的护理满意度，促进患者及早康复。

参考文献：

[1]孙艳杰.神经外科939例重症患者的监护及护理体会[J].实用护理杂志，2000，16（7）：20-21.

[2]赵晓辉，曹樱花.医疗失效模式及效应分析预防神经外科重症患者皮肤损伤的研究[J].护士进修杂志，2015，（5）：408-410.

[3]柳青，姚爱京.神经外科重症病人早期肠内营养支持的治疗和护理[J].肠外与肠内营养，2010，17（1）：63-64.

[4]李晓红，刘丽颖，李媛媛等.鼻胃管与鼻肠管在神经外科重症患者中联合应用的护理[J].护士进修杂志，2013，28（2）：138-139.

[5]郑红艳，高彩虹.全面护理在预防神经外科重症患者肺部感染中的效果[J].西部中医药，2014，（4）：132-133.