人文关怀联合常规护理在心脏瓣膜置换围手术期护理研究

人文关怀联合常规护理在心脏瓣膜置换围手术期护理研究

杜小雨占秀娟凌莎莎

杜小雨占秀娟凌莎莎

第三军医大学新桥医院重庆400030

【摘要】目的：探讨人文关怀联合常规护理在心脏瓣膜置换围手术期的护理效果。方法：选取2014年6月至2015年6月我院诊治的100例心脏瓣膜置换患者资料进行分析，采用随机数字方法将患者分为对照组和实验组，对照组给予常规护理方法，实验组在常规护理基础上给予人文关怀护理，比较两组患者平均住院时间、并发症发生情况和患者满意度。结果：实验组平均住院时间比对照组短（P<0.05），并发症发生率为26%显著低于对照组（42%）（P<0.05），实验组患者满意度为96%，高于对照组（88%）P<0.05）。结论：人文关怀联合常规护理在心脏瓣膜置换围手术期的护理效果显著，患者平均住院时间短，并发症发生率低，患者对护理效果满意程度高，值得在临床护理中推广应用。

【关键词】人文关怀；常规护理；心脏瓣膜置换手术；围手术期；护理效果

对于心脏瓣膜狭窄或关闭不全患者，由于早期内科治疗不能从根本上解决问题，只起到缓解患者症状的作用，因此在临床治疗中若要从根本上解除瓣膜造成的血流动力学障碍，多采用心脏瓣膜置换的方法。但若要患者达到较好的治疗效果，对患者围手术期的护理至关重要[1]。护理中结合人文关怀就是要以患者为中心，对患者的身心健康及生命方面给予其关爱与尊重，这一模式对患者的护理效果有着显著影响。为探讨人文关怀联合常规护理在心脏瓣膜置换围手术期的护理效果。选取2014年6月至2015年6月我院诊治的100例心脏瓣膜置换患者资料进行分析，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2014年6月至2015年6月我院诊治的100例心脏瓣膜置换患者资料进行分析，采用随机数字方法将患者分为对照组和实验组，入选患者均为行心脏瓣膜置换术患者。实验组有50例，男24例，女26例，年龄为（15.5～68.3）岁，平均（43.6±5.4）岁，患者病程为（6月～24年），平均（9.8±2.2）年，风湿性心脏病做二尖瓣置换术34例，主动脉瓣置换术10例，双瓣膜置换术6例，；对照组有50例，男23例，女27例，年龄为（13.0～70.6）岁，平均（45.4±5.1）岁，患者病程为（3月～28年），平均（9.5±2.6）年，风湿性心脏病做二尖瓣置换术33例，主动脉瓣置换术9例，双瓣膜置换术8例。患者性别、年龄、病情等差异不显著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者临床上主要给予常规护理，其中包括术前指导以及术后护理等多个方面。

实验组患者在常规护理的基础上，增加人文关怀理念联合护理，护理内容主要包括以下几个方面：（1）心理护理。护理人员要在了解患者基本情况的基础上，增加与患者之间的沟通和交流，保持和蔼可亲的护理态度，耐心细致的与患者分析病情，对其存在的疑惑和顾虑合理解答，多鼓励患者以增强其治疗信心，消除对手术的恐惧感[2]。（2）术前护理。耐心细致讲解患者术中和术后面临的各种问题，术前指导患者应用药物和自身调整使心功能和机体达到最佳状态，并组织病友间相互交谈，交换治疗经验，缓解患者焦虑情绪。（3）术后护理。与医务人员做好配合、沟通，在应用良好的专业技能的基础上，充分考虑患者感受，做到态度温和、尊重患者，熟练、密切的监护病情和各项检测指标，及时发现病情变化等。（4）病房环境。在病房的安置中，要确保其安静、整洁、舒适，设置好报警器以及相关仪器的音量和位置。（5）家属人文关怀。护理人员要耐心、细致的与患者家属加强沟通，讲解患者病情及护理的相关注意事项，进而获得家属的支持和理解。让家属积极鼓励患者，增强患者治疗法的治疗信心，建立良好护患关系。

1.3疗效标准

观察患者并发症的发生情况，进行各项参考指标的检测统计。

结合本院护理相关条例规定，制定调查问卷，对两组患者对护理的满意度进行调查。总分≧90分为非常满意；总分≧80为满意；总分≧70为基本满意；总分≦70为不满意。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0软件对采集到的数据进行分析，其中符合正态分布的数据进行单因素方差分析，存在统计学意义予以LSD法两两比较。P<0.05提示数据间存在统计学差异。

2.1两组患者并发症发生情况对比

本次研究中，实验组发生并发症患者13例，发生率为26%，显著低于对照组（42%）P<0.05）（见表1）。

表1两组患者并发症发生情况比较

3讨论

随着患者对护理服务质量要求的提高，不仅要求护理人员具备良好的专业护理技能，还要提倡对患者进行人文关怀。对于心脏瓣膜置换患者，由于手术的风险性较高，患者的病情严重，因此处于围手术期的患者身体、心理等各方面都较为脆弱，为其提倡人文关怀更具深远意义[2]。可以缓解患者的不良心态，增强患者对治疗的信心，提高患者的康复程度和时间。对于护理人员本身也是极其重要的，可以使其重新认识护理在治疗中的重要作用，拉近了护患间的距离。这一过程是对患者身心健康及生命方面给予其关爱与尊重，以患者为中心的护理理念的充分体现[3]。本次研究中给予人文关怀联合常规护理的实验组平均住院时间比对照组短，并发症发生率为26%显著低于对照组，实验组患者满意度为96%，高于对照组。

因此人文关怀联合常规护理在心脏瓣膜置换围手术期的护理效果显著，患者平均住院时间短且并发症发生率低，患者对护理效果满意程度高，值得在临床护理中推广应用。

参考文献：

[1]刘莲香.人文关怀对冠心病患者预后的影响[J].慢性病学杂志，2010，12（6）：514-515.

[2]李翠华.老年患者的心理护理及沟通技巧[J].中国医药指南，2010，8（1）：140-141.

[3]刘义兰，优质护理服务工作中加强人文关怀的思考[J].护理学杂志，2012，27（9）：1-2.