临床护理在呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的实施

临床护理在呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的实施

彭文婷

长沙市第一医院湖南长沙410005

【摘要】目的：分析临床护理在呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的实施效果。方法：筛选出我院的64例吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿，根据临床护理方式的不同把他们分成护理组A和护理组B，两组患儿都是32例，护理组A实施一般护理，护理组B强化细节护理，对比其护理效果。结果：护理组A的总有效率是87.5%，护理组B是96.9%，护理组B比护理组A高，二者数据比较差异大（P＜0.05）；护理组A的患者满意度是90.6%，护理组B是100.0%，护理组B比护理组A高，对比差异大（P＜0.05）。结论：临床细节护理在呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的实施效果满意，有助于提升治疗效果与患者满意度，推荐应用。

【关键词】临床护理；细节护理；呼吸道合胞病毒毛细支气管炎

呼吸道合胞病毒毛细支气管炎是因呼吸道感染合胞病毒所致，发病人群多为婴幼儿，临床症状多为喘憋、呼吸困难等，具有病情变化快、难以治愈的特点【1】。细致、周到的临床护理，可明显提高疗效。基于此，本研究筛选出我院2016年4月到2017年4月的64例吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿展开临床研究，并对比一般护理与强化细节护理的实施效果，见下述总结汇报。

1资料与方法

1.1一般资料

筛选出本院的64例吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿，都符合《诸福棠实用儿科学》诊断标准【2】。根据临床护理方式的不同把64例患儿分成护理组A和护理组B，两组都是32例。护理组A：男17例，女15例；月龄2~24个月，平均（11.7±3.0）；病程3d~6个月，平均（1.2±0.3）个月。护理组B：男18例，女14例；月龄2~24个月，平均（11.5±2.9）；病程3d~6个月，平均（1.3±0.3）个月。比较护理组A与护理组B的基本数据，差异不大（P>0.05），可进行数据间的对比分析。

1.2方法

护理组A实施一般护理。护理组B强化细节护理，详细内容主要为（1）呼吸道护理：确保患儿呼吸道顺畅，急性患儿的体位宜取头高卧位，避免患儿哭闹，以防呛咳，定时为其清理痰液；给予吸氧，控制好氧流量，吸氧期间进食水均在护理人员指导下进行。（2）雾化吸入护理：取坐位或半坐位，无法坐立者让大人抱坐，以确保嗝肌下移，呼吸深度提升，进而让雾化溶液于终末支气管沉降，且能借助重力让雾化溶液直达细支气管中；雾化吸入时采取面罩吸入方式，确保雾化溶液达到气管和支气管肺泡中。（3）纠正水、电解质紊乱：严格把握溶液输入量，液体匀速输入，记录好患儿排尿的次数、量以及性质，注意观察患儿的生命体征变化，留意呼吸衰竭、酸中毒、心衰等并发症，同时留心患儿神志、脸色等变化，异常者及时处理。

1.3观察指标

（1）对比护理组A与护理组B患儿的治疗效果，评价标准是①显效：治疗后3d内，临床症状消失，肺部喘鸣音好转；②有效：治疗后7d内，临床症状基本消失，肺部喘鸣音好转；③无效：治疗7d后，临床症状仍未好转；总有效率=（显效+有效）/N×100%【3】。（2）对比护理组A与护理组B的患者满意度，运用本科室自行设计的问卷调查表，由患儿家属填写问卷，分为满意、一般、不满意，护理满意度=（满意+一般）/N×100%。

1.4数据统计

选用SPSS19.0系统计算数据，计数数据用%表示，进行X2校验，P＜0.05说明差异大。

2结果

2.1治疗效果比较

护理组A的总有效率是87.5%，护理组B是96.9%，护理组B比护理组A高，对比差异大（P＜0.05）。详见表1。

表1护理组A与护理组B的治疗效果比较[n（%）]

注：与护理组A比较，*P＜0.05。

3讨论

呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的发病部位多为毛细支气管与小气道，患儿一旦发病，气道极易产生组胺、白三烯等炎症物质，进而收缩气管平滑肌，使得腺体分泌变多，细小气道便因此受阻【4】。扩张气道、抑制炎症物质产生是治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的基本原则，雾化吸入是当前临床上最常见的治疗该疾病的有效方法【5】。治疗期间，重视呼吸道、雾化吸入、水与电解质紊乱等护理，可明显提升治疗效果，缩短喘憋、呼吸困难等临床症状的缓解时间。

本研究对比一般护理与细节护理的实施效果，发现：护理组B的总有效率（96.9%）比护理组A（87.5%）高，且护理组B的患者满意度（100.0%）也比护理组A（90.6%）高，说明护理组B的护理效果比护理组A好，提示细节护理在呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的实施效果优于一般护理。

综上所述，临床细节护理在呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的实施效果满意，有助于提升治疗效果与患者满意度，推荐应用。

参考文献：

[1]悦丽丽，刘世平.呼吸道合胞病毒毛细支气管炎免疫学研究进展[J].健康前沿，2016，23（7）：261-262.

[2]赵维笑，宋文秀.临床路径在呼吸道合胞病毒毛细支气管炎护理中的应用[J].中国医药导报，2016，13（2）：142-144.

[3]雷梅芳，高元妹，李智娟.呼吸道合胞病毒毛细支气管炎合并腹泻的影响因素调查与护理[J].齐齐哈尔医学院学报，2014（15）：2325-2326.

[4]高云秀，王晶，刘爱云，等.干扰素-γCA重复基因多态性与成人呼吸道合胞病毒感染的相关性及护理研究[J].中华医院感染学杂志，2017，27（5）：342-343.

[5]杨林.呼吸道合胞病毒与毛细支气管炎相关性研究[D].蚌埠医学院，2015.