风险意识在手术室护理管理中的应用效果观察

风险意识在手术室护理管理中的应用效果观察

刘桂珍

刘桂珍

甘肃省兰州大学第一附属医院手术室藏730000

【摘要】目的探讨风险意识在手术室护理管理中的应用效果情况。方法分析我院2014年3月至2015年6月3000例手术患者临床资料，依据是否实施风险意识管理进行分组，对照组1000例和风险意识管理组2000例。结果风险意识管理组手术室护理人员对于风险意识护理认知评分明显高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论风险意识在手术室护理管理中应用后可以明显提高手术室护理人员风险意识认知水平，值得临床推广应用。

【关键词】风险意识；手术室；护理管理；应用效果

手术室是进行抢救治疗的重要场所，其涉及内容广泛，需要各项技术和操作娴熟，手术室护理人员在面对急诊抢救手术多且繁杂，如果护理人员应变不及时，缺乏风险意识，产生恐慌心理，很可能影响手术治疗的效果[12]。本研究通过对我院手术室护理管理情况进行分析，拟探讨风险意识在手术室护理管理中的应用效果情况，现将结果汇报如下：

1资料与方法

1.1临床资料选取我院2014年3月至2015年6月3000例手术患者临床资料进行收集和分析，依据是否实施风险意识管理进行分组，对照组1000例，年龄18岁～66岁，平均年龄43.3±13.0岁，BMI指数20～24，平均BMI指数21.3±1.5，ASAI级，450例，ASAII级550例，手术类型：肝胆管结石311例，胃癌189例，阑尾炎221例，结肠癌198例，外伤性手术81例。风险意识管理组2000例，年龄17岁～74岁，平均年龄44.1±12.1岁，BMI指数20～24，平均BMI指数22.0±1.1，ASAI级1091例，ASAII级909例，手术类型：肝胆管结石602例，胃癌359例，阑尾炎442例，结肠癌398例，外伤性手术201例。两组手术患者一般资料无统计学差异，P>0.05.

1.2方法

对照组主要是针对手术室患者给予常规的心率、血压、脉搏监测，做好术中配合、术后换药、换针工作。风险意识管理组术前风险意识管理：手术前加强对患者个人资料进行详细的汇总，尤其是患者的名字、性别、年龄、住院床号、手术前应用药物、药物过敏史等，保证患者的信息和手术通知单一致性。观察患者皮肤和整体身体状态情况，保证患者充足的睡眠，患者情绪稳定，让患者在术前持续低流量吸氧。术中风险意识管理：患者进入手术室后，护理人员除了进行常规的术中准备以外，加强手术器械、设备检查工作，药物的规格、质量情况，帮助患者摆放正确的手术体位，如果患者有压疮倾向，护理人员要注意护理操作保持轻柔娴熟，保证手术室温度，手术前再次对患者基本信息进行核对，尤其是验血报告结果和麻醉方式。术后风险意识管理：帮助患者对伤口血迹进行擦拭，将衣裤穿好，注意做好保暖措施，保证术后引流管进行妥善固定，将患者平稳的推进病房，注意保证患者安全。术后护理人员加强患者服药指导，服药和治疗过程中注意事项，并且告知家长服药时严格按照医嘱进行，同时告知家属进行复查时间。

1.3观察指标

观察两组手术室护理人员对于风险意识护理认知情况主要是对两组手术室护理人员参照“风险管理评价量表”对手术室管理知识、对风险意识护理管理态度、采取应对风险因素行为、风险意识护理管理环境等进行评价，每项指标满分100分，分数越高，提示手术室护理人员对于风险意识的认知程度越高，防范意识越好

1.4统计学分析采用统计学软件SPSS19.0建立数据库，针对手术患者临床资料进行分析，其中计数资料通过百分比表示，通过χ2检验和分析，计量资料通过t检验分析，P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

两组手术室护理人员对于风险意识护理认知情况（如表1）风险意识管理组手术室护理人员对于风险意识护理认知评分明显高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。

表1两组手术室护理人员对于风险意识护理认知情况

3讨论

手术室护理工作专业性和实践性比较强，对于护理人员自身的反应速度和安全意识要求高。手术室护理人员要更加主动的配合医生进行手术治疗工作，快速的适应手术室护理各项操作，从而在一定程度上提高治疗水平，挽救患者生命，降低风险事件发生率[34]。手术属于应激源，其会引起患者出现生理上和心理上剧烈的应激性反应，从而对患者的神经系统、循环系统、内分泌系统等产生巨大的不良影响，风险事件发生率明显增高。风险意识管理是以患者为中心，以手术室护理程序作为框架，针对手术患者术前、术中、术后的生理、心理变化，结合社会、精神、人文等方面的知识制定的一种护理措施[56]。风险意识护理模式主要是通过阅读患者的病历，护理人员可以充分的掌握患者的个人特点，了解围手术期患者可能潜在的风险性事件，为患者制定相应的护理计划，进而降低风险事件的发生。本研究通过分析我院2014年3月至2015年6月3000例手术患者临床资料，依据是否实施风险意识管理进行分组，对照组1000例和风险意识管理组2000例。结果表明，风险意识管理组手术室护理人员对于风险意识护理认知评分明显高于对照组，提示风险意识在手术室护理管理中应用后可以明显提高手术室护理人员风险意识认知水平，值得临床推广应用。

参考文献：

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