腹股沟疝无张力疝修补术围术期运用舒适护理的效果分析

(整期优先)网络出版时间:2018-05-15
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腹股沟疝无张力疝修补术围术期运用舒适护理的效果分析

李小华

(湖北省咸宁市咸安区妇幼保健计划生育服务中心湖北咸宁437000)

【摘要】目的:探讨腹股沟疝无张力疝修补术围术期运用舒适护理的效果。方法:研究2015年3月至2017年9月期间接收的80例腹股沟疝无张力疝修补术患者,随机分为观察组与对照组,每组各40例,对照组围术期运用常规护理,观察组运用舒适护理,分析不同护理后患者护理满意率、住院时长、疼痛评分、心理状态情况。结果:在焦虑评分、疼痛评分、住院时长上,观察组各项明显少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);在护理满意率上,观察组为100%,显著高于对照组82.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹股沟疝无张力疝修补术围术期运用舒适护理可以有效的减少疼痛度,减少住院时间,改善不良心理问题,提升患者治疗感受,提高患者护理满意度。

【关键词】腹股沟疝;无张力疝修补术;围术期;舒适护理;效果

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2018)15-0272-01

腹股沟疝主要是因为腹腔中脏器组织从腹股沟位置缺损朝体表方向外突后产生疝,不及时救治容易导致多种并发症。一般情况下多运用疝修补术治疗,传统疝修补术缺乏对生理解剖结构的关注,治疗后容易复发,无张力疝修补术相对更为科学合理。本文研究2015年3月至2017年9月期间接收的80例腹股沟疝无张力疝修补术患者,分析围术期运用舒适护理后患者术后并发症、住院时长、疼痛评分、心理状态情况,内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究2015年3月至2017年9月期间接收的80例腹股沟疝无张力疝修补术患者,随机分为观察组与对照组,每组各40例,对照组中男35例,女5例;年龄36岁至74岁,平均为(47.2±5.1)岁;观察组中男37例,女3例;年龄38岁至75岁,平均为(48.3±4.2)岁;两组患者在基本的年龄、性别等情况上没有明显的差异,有对比性。

1.2方法

对照组围术期运用常规护理,观察组运用舒适护理,具体内容如下:

1.2.1心理护理患者因为疾病突发,对疾病缺乏足够的认知,对手术治疗有一定恐惧感,因此要做好心理安抚来有效的让患者配合治疗工作的进行[1]。通过书面、视频、口头等多种方式来让患者了解疾病的基本情况与治疗相关事宜,减少患者因为不了解而产生的心理压力感。要充分的尊重患者的意愿与感受,依据其具体个人性格、知识结构、病情、信仰等情况做对应的解释说明,提升心理安抚的有效性。要让患者在心理上面认可护理人员才能更好的配合各项护理工作的开展。

1.2.2环境管理在接待患者时需要做好环境的基本介绍,让患者与家属更好的适应环境。可以通过示意图多对应的说明,让患方能够方便的了解在治疗期间的饮食起居等需求的对应区域。同时要说明医护人员办公室,方便患方及时沟通。要让患方及时的适应医院环境,从而更好的提升生活便捷性,避免陌生感导致的生活不适感。要做好温度、湿度、采光、通风等管理,让生理上感受到舒适感,从而达到身心双重舒适。温度控制在23℃至25℃范围,湿度在50%至60%;保持良好的采光,同时要有每个床位的床帘,保护个人私密。条件允许可以进行单人或者双人病房。要做好每天两次半小时以上的开窗通风换气,让空气保持新鲜感,让患者感受到舒适度。适宜情况下可以放置不敏感的植物,让整个空间有更强的生机感,避免病房环境的沉闷压抑。

1.2.3疼痛护理患者术后疼痛较为常见,需要做好疼痛评估后依据实际情况做护理干预。如果属于轻度疼痛,可以通过音乐疗法、放松疗法以及其他注意力转移的方式来让患者保持松弛,减少疼痛敏感度。要做好伤口腹带加压包扎与沙袋压住处理,帮助切口更好的恢复。要做好切口情况观察,包括渗血渗液等,要做好敷料的干燥清洁,如果敷料污染要及时更换。

1.2.4饮食护理要做好饮食管理,保持清淡易消化,可以先使用流食,而后逐步过渡到半流食与普食。保证高纤维、高热量的易消化食物,同时避免产气饮食的摄取,要嘱咐患者下床活动来帮助胃肠蠕动,防控便秘,促进早日恢复。

1.3评估观察

观察分析不同护理后患者护理满意度、住院时长、疼痛评分、心理状态情况。心理状态观察焦虑评分,采用焦虑自评量表,评分越低代表焦虑情况越少。疼痛评分运用0至10分疼痛视觉模拟评分VAS评分,评分越低代表疼痛越少。护理满意度分为很满意、基本满意、不满意,满意率=很满意率+基本满意率。

1.4统计学分析

将护理所得数据通过SPSS17.0分析,计量资料运用t检验,计数资料采用卡方检验,以P<0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者护理后焦虑评分、疼痛评分、住院时长情况

如表1所示,在焦虑评分、疼痛评分、住院时长上,观察组各项明显少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

腹股沟疝手术中不仅要保证手术顺利进行,还需要护理工作落实到位,提升患者整体的舒适感才能更好的帮助患者治疗与恢复,提升患者满意度,构建和谐医患关系。同时良好的护理可以有助于良好的医疗口碑树立,尤其是护理工作较为频繁,护理服务是医疗服务的一个重要窗口工作,影响患者对医院整体工作的认可度,要让护理工作更好的辅助手术治疗工作的开展,提升治疗整体效果。

【参考文献】

[1]张丽莎.观察舒适护理应用于腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝中的床效果[J].医药前沿,2017,7(5):337-338.