四磨汤治疗功能性消化不良的疗效评价

四磨汤治疗功能性消化不良的疗效评价

王旭梁，赵雪娇，闫立地*

黑龙江省大庆师范学院，黑龙江大庆163000

摘要：目的：分析研究四磨汤治疗功能性消化不良的临床疗效。方法：选择2017年11月至2018年11月我校与大庆市人民医院进行功能性消化不良疾病治疗的40例临床实验患者作为研究对象，将所有患者通过随机数字表法进行分组，对照组20例患者采用西医药物莫沙比利进行治疗，研究组20例患者采用中医四磨汤进行治疗，对比经过两种不同药物治疗后患者的治疗效果、疾病复发率以及服药后不良反应情况。结果：研究结果显示，研究组的治疗有效率为95.0%，对照组的治疗有效率为90%，数据结果进行差异统计学分析下后不形成统计学意义p＞0.05，同时对两组患者的不良反应发生概率、疾病复发率进行结果差异统计学分析，研究组患者的不良反应发生概率、疾病复发率明显低于对照组患者的不良反应发生概率、疾病复发率，差异统计学分析，结果具有统计学意义p＜0.05，证明四磨汤治疗功能性消化不良的效果更好。结论：中医四磨汤治疗功能性消化不良的临床效果优异，患者治疗后的的不良反应发生概率、疾病复发率均明显低于使用西药莫沙比利进行治疗的患者，具有一定的临床应用意义，值得在临床治疗功能性消化不良疾病中推广使用。

关键词：四磨汤；功能性消化不良；治疗效果

由于饮食习惯的改变，使得越来越多的人患有功能性消化不良这一疾病，功能性消化不良是一种消化系统疾病。患有功能性消化不良的患者大多伴有胃痛、胃胀、胃灼热、反酸等临床症状，症状反复发作，呈一定的规律性，严重影响了患者的生活和工作。近年来有研究指出5-HT4受体在受到选择性刺激后，会加速乙酰胆碱的分泌。因此选择胃肠促动药物是治疗该疾病的重要方向。

1.资料和方法

1.1一般资料

本次研究选择的样本为2017年11月至2018年11月我校与大庆市人民医院院进行功能性消化不良疾病治疗的40例临床实验患者，两组患者的平均年龄为（34.58±5.67）岁、（35.74±6.02）岁，两组患者男性均为20例，女性均为20例，平均病程均为1到3年，入选标准：均符合临床医学做出的功能性消化不良诊断标准。对比两组患者的一般性资料差异小，没有统计学意义，P＞0.05，患者的一般资料可以进行比较。

1.2一般方法

本次研究对对照组20例患者采用西医药物莫沙比利进行治疗，即莫沙必利（江苏豪森药业股份有限公司生产，批准文号为国药准字H19990315）用法：餐前20分钟口服，3次/日，用量：5mg/次，持续用药时间：1疗程（30天）。

研究组20例患者采用中医四磨汤进行治疗，即使用人参、槟郎、沉香各6g，天台乌药10g用水煎服，原方四药各浓磨水，和作七分盏，煎三五沸，放温服。

两组患者在服药以后出现临床症状缓解后，应当根据患者实际情况进行适当的药量调节，若出现严重的不良反应或前兆性并发症症状，则应当立即停止服药，进而观察患者症状是否得到缓解，方便进一步治疗。

1.3观察指标

显效：患者的临床症状全部消失，有效：患者的临床症状得到缓解，无效：患者的临床症状未得到缓解。另对比两组患者的不良反应情况发生率与疾病复发率。

1.4统计学分析

在本次研究中，使用SPSS20.0软件对数据进行统计学处理，计量资料以(x±s）进行表示，采用t检验法。计数资料，采用卡方检验法。若p＜0.05则认为二者差异具有统计学意义。

2.结果

研究结果显示，研究组的治疗有效率为95.0%，对照组的治疗有效率为90%，数据结果进行差异统计学分析下后不形成统计学意义p＞0.05，同时对两组患者的不良反应发生概率、疾病复发率进行结果差异统计学分析，研究组患者的不良反应发生概率10.0%、疾病复发率15.0%明显低于对照组患者的不良反应发生概率30.0%、疾病复发率40.0%，差异统计学分析，结果具有统计学意义（P=0.0023，x2=8.9647）证明四磨汤治疗功能性消化不良的效果更好。

3.讨论

功能性消化不良是消化内科常见病，近年来发病率逐年上升。依照目前的世界医疗水平尚不能完全明确功能性消化不良的发病机理，但是患者厌食、腹痛、恶心、腹胀等临床症状明显，可对其进行明确的临床诊断。莫沙必利具有苯甲酰胺结构，能够对5-HT4受体进行选择性刺激，促进乙酰胆碱的分泌，达到增加胃排空、改善和缓解胃、十二指肠运动协调性的能力。促进全胃肠蠕动，改善或恢复胃正常动力，有效缓解由于胃动力不足引起的腹胀、早饱等症状。

四磨汤，属中医的理气剂，功能破滞降逆，补气扶正。治七情伤感，上气喘息，胸膈满闷，不思饮食。四磨汤行气而不耗气，有邪正兼顾之妙。用法采取浓磨温服，则力专效速，故方以四磨汤命名。现代常用于支气管哮喘、肺气肿等属气滞兼有气逆者。四磨汤对胃肠运动的影响并与胃肠道促动力剂莫沙比利进行比较。结果四磨汤对胃排空及肠推进运动均起到明显的促进作用,但其促胃排空作用较莫沙比利弱,而对肠推进运动的促进作用与莫沙比利相比则无显著性差异，结论显示四磨汤具有加快胃排空及促进肠蠕动作用。

研究结果显示，研究组的治疗有效率为95.0%，对照组的治疗有效率为90%，数据结果进行差异统计学分析下后不形成统计学意义p＞0.05，同时对两组患者的不良反应发生概率、疾病复发率进行结果差异统计学分析，研究组患者的不良反应发生概率、疾病复发率明显低于对照组患者的不良反应发生概率、疾病复发率，差异统计学分析，结果具有统计学意义p＜0.05，证明四磨汤治疗功能性消化不良的效果更好。综上所述，中医四磨汤治疗功能性消化不良的临床效果优异，患者治疗后的的不良反应发生概率、疾病复发率均明显低于使用西药莫沙比利进行治疗的患者，具有一定的临床应用意义，值得在临床治疗功能性消化不良疾病中推广使用。

参考文献：

[1]李晓瑛,喻斌.丹栀逍遥散合四磨汤治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁40例[J].广西中医药大学学报,2018,v.21；No.79(01):27-30.

[2]付伟,谢东,班春梅,etal.四磨汤口服液联合莫沙比利治疗功能性消化不良并幽门螺旋杆菌感染的疗效观察[J].当代医学,2018,v.24；No.497(18):44-46.

[3]陈益萍.四磨汤联合金双歧治疗功能性消化不良的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2018,11(28):19-20.