黄东胜刘园园
太康县人民医院(河南太康461400)
【摘要】目的探讨爱脉朗片用于痔术后肛缘水肿的临床疗效。方法将180例痔疮患者随机分为治疗组和对照组,比较两组患者术后肛缘水肿的发生和水肿消退时间等方面的差别。结果治疗组口服爱脉朗片在痔术后水肿的发生和水肿消退方面明显优于对照组(P<0.05)。结论爱脉朗片在防治痔术后水肿方面临床疗效肯定,服用方便,无毒副作用,值得临床推广应用。
【关键词】〖HTSS〗痔肛缘水肿疗效
[中图分类号]R969[文献标识码]A[文章编号]1810-5734(2011)5-0059-01
1临床资料
1.1一般资料:180例痔疮患者手术前随机分为两组。治疗组90例,男35例,女55例,年龄19--68岁,平均31岁,病程1--30年,混合痔42例,嵌顿痔23例,血栓性外痔15例,炎性外痔10例;对照组90例,男36例,女54例,年龄18--68岁,平均32岁,病程1--29年,混合痔45例,嵌顿痔22例,血栓性外痔14例,炎性外痔9例
1.2治疗方法:两组混合痔及嵌顿痔均采用外剥内扎术,外痔采用“V”形切除术。术后常规应用复方荆芥洗剂坐浴,创面外用云南白药粉换药,口服麻仁丸调节大便,静滴抗生素3d。治疗组在常规治疗的基础上,于术前1d,开始口服爱脉朗片,每次3片,2次/d,连服7d。
1.3疗效观察:于术后每日换药时观察肛门有无水肿,并记录水肿消失时间,统计水肿发生率及水肿消失时间。
1.4统计学方法:技术资料比较采用χ2检验,计量资料比较采用t检验,P<0.05为差异,有统计学意义。
2结果
对照组术后肛缘水肿16例,水肿发生率为17.7%,治疗组术后肛缘水肿5例,水肿发生率为5.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组水肿消失时间明显短于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),治疗过程中未发现药物不良反应。两组肛缘水肿及消失时间情况比较见表1.
表1两组肛缘水肿及消失时间情况比较(n,d)组别
例数水肿例数水肿发生率水肿消失时间治疗组90155.5%4.2±1.3对照组901617.7%7.9±1.23讨论肛缘水肿是指肛管及肛缘皮肤出现水肿,充血、隆起或肿胀疼痛,可为单纯性水肿,也可兼有血栓。其形成的原因是某些因素引起肛缘局部淋巴液,血液回流障碍和血管通透性增加,渗出增多[1]。
爱脉朗片是由法国施维雅药厂生产,主要用于治疗静脉曲张,下肢溃疡和痔疮的药物。其主要成份为微粒化,纯化的黄酮,每片500mg,其中地奥司明450mg,橙皮苷50mg。其药物作用主要是降低静脉扩张性和减轻静脉血淤滞;增加淋巴液引流速度以及淋巴管收缩作用,从而加快组织液回流,改善淋巴液回流,减轻水肿;明显抑制炎性物质释放,从而降低毛细血管通透性,改善毛细血管脆性,使微循环系统毛细血管渗透能力正常化,并增强其抵抗力[2]。爱脉朗通过增加静脉张力,促进淋巴液回流和改善局部微循环三大作用,防止水肿的形成,促进水肿的吸收。我们将爱脉朗用于痔疮术后,通过临床观察,其能明显预防痔术后肛缘水肿的发生,并促进水肿吸收,缩短康复时间。其服用方便,疗效可靠,价格低廉,无毒副作用,值得临床推广应用。
参考文献
[1]耿少民.痔术后水肿87例原因分析[J].中国肛肠病杂志,2008,28(10):32
[2]尚秀娟,李荣先等.地奥司明片与马应龙麝香痔疮膏在肛肠病手术后的应用[J].中国肛肠病杂志,2010,30(7):52