老年下肢骨折患者手术室护理中人性化护理的应用研究

老年下肢骨折患者手术室护理中人性化护理的应用研究

龚祺1贾思琪2

乐山市中医医院614000

摘要：目的：老年下肢骨折患者手术室护理中人性化护理的应用效果。方法：选择84例我院于2017年1月至2018年10月期间收治的老年下肢骨折患者，分为常规组与护理组，每组42例，常规组进行手术室护理，护理组在此基础上给予人性化护理，比较两组护理前后焦虑、抑郁评分和并发症发生率。结果：护理前，两组患者焦虑、抑郁评分差异对比无统计学意义（P>0.05）；护理后，护理组焦虑、抑郁评分显著低于常规组，对比具有统计学意义（P<0.05）；护理组并发症发生率（2.86%）显著低于常规组（22.86%），对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：老年下肢骨折患者手术室护理中人性化护理的应用效果显著。

关键词：老年下肢骨折；手术室护理；人性化护理

老年患者随着年龄增大，身体抵抗能力较弱，常会发生动脉粥样硬化、骨折等类型疾病[1]。临床多采用手术进行治疗，但老年患者心理承受能力较差，由于手术带来的创伤性、疼痛极易产生焦虑、抑郁的负面情绪。本文为探讨手术室护理中人性化护理的应用效果，对患者临床资料进行分析。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选择84例我院于2017年1月至2018年10月期间收治的老年下肢骨折患者，分为常规组与护理组，每组42例，常规组患者男性23例，女性19例，年龄为61岁至79岁，平均为（70.00±5.56）岁；护理组患者男性24例，女性18例，年龄为60岁至79岁，平均为（69.50±5.23）岁；两组患者一般临床资料差异对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

常规组患者进行常规手术室护理，向患者简单介绍手术室环境，指导患者进行常规检查。护理组在此基础上给予人性化护理：①术前护理：患者年龄较大，心理承受能力差，病情的变化，治疗费用的增多都会造成心理压力，长期会形成抑郁、焦虑的异常情绪。护理人员应与患者进行近距离沟通，用耐心、温柔的语气询问患者疑惑及病情情况，并详细向患者讲述疾病特点，手术治疗方法，手术室环境，使患者对其有一定了解。告知患者之前成功案例，使其树立信心，积极配合治疗[2]。②术中护理：护理人员将患者送至手术室，并向患者详细介绍手术室环境、设备、手术器械，告知患者手术过程中可能会出现的情况，使其做好心理准备。将手术室内温度进行适当调整，控制在25℃左右，将室内湿度控制在55%左右即可，协助患者采取适当体位，使用凝胶减压垫子放置在患者骨突部位，并密切观察患者生命体征变化，根据医生指导将输液速度、输液量进行适当调整[3]。③术后护理：手术结束后，对患者手术区皮肤进行清洁，将切口敷料、引流管进行固定，对患者进行转移时，时刻观察患者管道是否固定，输液通路是否通畅，在运转时应注意动作轻柔、避免患者造成二次损伤。将患者送至病房后，应与麻醉医生、手术医生、护士等进行工作交接，确认无误后在交接单上签名，术后一周对患者进行随访，观察患者病情恢复情况。

1.3观察指标

比较两组护理前后焦虑、抑郁评分和并发症发生率。

焦虑、抑郁评分判定标准：焦虑自评量表共20个项目，采取四级评分标准，简单相加得出粗分，乘以1.25取整数部分得到标准分，焦虑标准分分界值为50分，50-59分为轻度焦虑，60-69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑。抑郁标准分分界值为53分，53-62分为轻度抑郁，63-72分为中度抑郁，73分以上为重度抑郁。

并发症发生率判定标准：患者并发症主要包括下肢静脉血栓、感染、压疮，三者相加为并发症发生率。

1.4统计学分析

SPSS19.0进行统计学分析，X2检验计数资料，x±s表示计量资料，t进行检验，P<0.05对比具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组护理前后焦虑、抑郁评分

护理前，两组患者焦虑、抑郁评分差异对比无统计学意义（P>0.05）；护理后，护理组焦虑、抑郁评分显著低于常规组，对比具有统计学意义（P<0.05）。见表1.

表1比较两组护理前后焦虑、抑郁评分

2.2比较两组并发症发生率

护理组并发症发生率（2.86%）显著低于常规组（22.86%），对比具有统计学意义（P<0.05）。见表2.

表2比较两组并发症发生率

3讨论

间接暴力、长期积累性劳损、骨骼疾病等原因都会引起下肢骨折，患者临床症状多表现为患肢疼痛、运动功能障碍、行走畸形等，对光大老年患肢生活带来极大困扰[4-5]。患者年龄较大，具有较弱的承受能力，疾病发展、治疗费用等原因都会使患者产生抑郁、焦虑的负面情绪，对于疾病的恢复极为不利。手术治疗可改善患者临床症状，但无法缓解患者内心压力与负面情绪，常规手术室护理虽有一定护理效果，但针对性不强，效果不显著。人性化护理主要以患者为中心，分别于术前、术中、术后对患者进行护理干预，术前使患者做好心理准备工作，积极面对手术；术中可预防患者发生不良事件，保证手术顺利进行，术后进行预后工作，可避免患者发生并发症。

综上所述，老年下肢骨折患者手术室护理中人性化护理的应用效果显著。

参考文献：

[1]黄绍昌.人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的应用效果[J].临床医药文献杂志，2019，06（12）：123-124.

[2]陈海玲，邓金霞，江国英.人性化护理干预在老年下肢骨折患者手术室护理中的应用效果观察[J].中国实用医药，2018，13（33）：187-188.

[3]吴艳.分析人性化护理应用于老年下肢骨折患者手术室护理中的具体效果[J].实用临床护理学杂志，2018，03（32）：107-108.

[4]李荃.人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的应用价值探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（24）：138.

[5]周鑫.老年下肢骨折患者手术室人性化护理方法与应用效果研究[J].中国伤残医学，2017，25（15）：89-91.