探讨心理护理干预用于糖尿病肾病的作用

探讨心理护理干预用于糖尿病肾病的作用

王媛媛

南京医科大学附属逸夫医院肾脏泌尿中心江苏南京211100

【摘要】目的：研究在糖尿病肾病中采取心理护理干预的临床效果。方法：本次参考不同护理方案将2015年12月至2017年12月期间纳入救治的44例糖尿病肾病患者进行分组比较研究，将行常规护理的22例患者纳入参照组，将行心理护理干预的22例患者纳入实验组，观察比对两组糖尿病肾病患者护理效果。结果：实验组糖尿病肾病患者护理总有效率、焦虑评分、抑郁评分与参照组指标比较，统计学显现检验分析意义（P＜0.05）。结论：将心理护理干预应用在糖尿病肾病患者中可显著改善患者不良情绪，提升护理效果。

【关键词】心理护理；糖尿病肾病；焦虑抑郁评分

糖尿病肾病属于糖尿病的一种全身微血管病性并发症，可能引发其他基础疾病合并发生，对糖尿病肾病患者身体健康和生命安全带来极大威胁，血液透析是临床治疗终末期糖尿病肾病的主要方法[1]，但治疗时可能发生不良情绪，影响预后。将2015年12月至2017年12月期间纳入且收治的糖尿病肾病患者共44例当做实验目标，报道以及评估心理护理干预的应用作用。

1资料与方法

1.1基础资料

本院研究的44例样本均来自于2015年12月至2017年12月期间纳入且收治的糖尿病肾病患者，分组依据遵循不同护理方法，参照（n=22例），中女性11例，男性11例，年龄最大是72岁，年龄最小是30岁，中位年龄为（50.54±3.87）岁；实验组（n=22例），中女性10例，男性12例，年龄最大是73岁，年龄最小是31岁，中位年龄为（50.98±4.57）岁。比较两组糖尿病肾病患者一般资料，P＞0.05，统计学数据不存在检验意义。

1.2方法

参照组患者实行常规护理，予以患者详细且细致的生活护理干预，详细为患者阐述糖尿病知识，指导患者正确使用胰岛素和降糖药物，予以患者科学且合理的饮食干预，指导患者正确进行体育运动，予以出院指导和皮肤护理。实验组患者在以上基础上开展心理护理，护理之前医护人员充分了解患者性格特征、家庭情况、收入状态、文化背景等基本情况，全面评估患者心理情况，依据患者心理状态给出针对性的心理疏导，如患者疾病认知程度以及文化水平都比较低，需要通过图文结合方法，采取通俗易懂语言，详细为患者阐述糖尿病治疗方法、发病机制、治疗方案、并发症等。依据患者实际情况提出科学的健康指导方案，强化卫生管理，始终保持病房的整洁和干净，给予患者温馨舒适的就诊环境。告知患者尽可能不要食用高脂肪含量、油腻类食物，多食用富含营养、清淡且易消化的食物。

1.3观察指标

观察糖尿病肾病患者护理总有效率、焦虑评分、抑郁评分。以SAS（焦虑评分量表）评估患者焦虑情绪，以SDS（抑郁评分量表）评估抑郁情绪，分值越低显示心理状态越好。患者经护理干预之后可有效控制病情，临床症状和体征全部消失判定为显效；患者经护理干预之后病情有所缓解，临床症状和体征得到改善判定为有效；患者经护理干预之后病情、临床症状和体征变化不明显判定为无效。

1.4统计学方法

本次纳入诊治的44例糖尿病肾病患者涉及的所有数据均选取SPSS210版本的统计学检测软件进行处理，对参照组和实验组糖尿病肾病患者护理总有效率以率（%）的形式表示，采取X2检验，对参照组和实验组糖尿病肾病患者焦虑评分、抑郁评分以（均数±标准差）形式表示，采取t检验，P＜0.05，统计学存在检验研究意义。

2结果

2.1比较研究参照组和实验组糖尿病肾病患者护理总有效率

数据显示，实验组糖尿病肾病患者护理总有效率95.45%对比参照组护理总有效率72.72%，P＜0.05，统计学存在检验研究意义。

3讨论

糖尿病肾病属于糖尿病全身微血管病性合并症[2]，临床上比较常见，血液透析是治疗终末期糖尿病肾病主要措施，血液透析一般也被叫做洗肾，是采取净化血液方式起到治疗的作用。血液透析具有较长的治疗时间，且患者不能了解血液透析的相关知识，十分容易发生恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪[3]，严重影响患者的生理健康和心理健康，也会对透析效果和进展造成极大影响。因此需要选择有效护理方式来改善患者不良情绪，心理护理是依据患者情况开展的心理疏导，可有效缓解患者焦虑、抑郁情绪[4-5]。

此次数据发现，实验组糖尿病肾病患者焦虑评分、抑郁评分、护理总有效率与参照组数据对比，统计学有研究对比意义。

综合以上结论，将心理护理干预应用在糖尿病肾病患者中相比较常规护理干预具有更显著的优势。

参考文献：

[1]杨巍,邹存静.心理护理干预用于糖尿病肾病护理效果研究[J].糖尿病新世界,2015(9):151-152.

[2]郭凌.心理护理及健康教育对糖尿病肾病患者治疗依从性及生活质量的影响[J].河南医学研究,2017,26(4):731-732.

[3]陈丹,陈钰.血液透析治疗糖尿病肾病患者不良心理反应护理干预[J].西南军医,2015(4):445-446.

[4]李华华.心理护理在糖尿病肾病患者护理中的应用研究[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(45):8819-8819.

[5]侯涛.糖尿病肾病患者心理护理干预的效果观察[J].中外女性健康研究,2016(5):151-152.