阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓的临床效果观察俞腊凤

阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓的临床效果观察俞腊凤

俞腊凤

江苏南京东屏镇卫生院211200

摘要：目的：观察阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓的临床效果。方法：选取2010年8月-2014年8月我院收治的56例脑血栓患者随机分为对照组和治疗组，各28例，对照组单纯采用阿司匹林治疗，治疗组在此基础上联合他汀类药物治疗，对比两组患者的临床效果。结果：治疗组神经功能缺损评分改善程度以及治疗总有效率96.4%显著优于对照组60.7%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓的临床效果显著，可改善患者神经功能缺损情况和生活质量，具有积极的临床使用和推广价值。

关键词：脑血栓；他汀类药物；阿司匹林

脑血栓是临床之中比较常见的脑血管疾病，主要是由脑血管病自身疾病导致的相关性疾病，好发于中老年人，且随着生活规律和饮食习惯的改变，呈现年轻化趋势，严重威胁患者身心健康和生命安全。目前，针对脑血栓的治疗方案，临床仍建议采用药物治疗为主[1]。本文选取我院收治的56例脑血栓患者作为研究对象，现将具体研究结果进行如下汇报：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2010年8月-2014年8月我院收治的56例脑血栓患者随机分为对照组和治疗组，各28例。全部患者均经颅脑CT、MRI等影像学资料证实为脑血栓，排除标准：①自身免疫性疾病、神经系统功能障碍、恶性肿瘤患者；②急性脑梗死、脑出血、肝肾功能异常患者；③曾有药物过敏史者；其中治疗组中男患者15例，女患者13例，患者年龄39-78岁，平均年龄（50.5±5.4）岁；病程2-11h；对照组中男患者18例，女患者10例，患者年龄40-76岁，平均年龄（52.5±3.5）岁；病程3-8h；对两组患者的临床资料进行统计分析，不存在明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

两组患者入院之后，均在医护人员指导下卧床休息，同时给予抗感染、吸氧、降压以及预防应激性溃疡、保持水电解质、酸碱平衡的基础综合治疗。

对照组单纯采用阿司匹林（国药准字H53020321，云南云龙制药股份有限公司）治疗，具体用法：每次75-100mg，1天1-2次。

治疗组在此基础上联合他汀类药物治疗，具体方法：口服阿托伐他汀（AmlodipineBesylateandAtorvastatinCalciumTablets国药准字J20080050），每次10mg，1天1次。

全部患者在接受治疗的过程中，主治医生要根据其血脂变化对给药剂量进行适当的调整，一旦发现患者的低密度脂蛋白胆固醇不足70mg/d，需要立即停止用药。

1.3疗效判断标准[2]

基本痊愈：治疗后，患者头痛、偏瘫、意识障碍等临床症状和生命体征完全消失，神经系统功能缺损评分减少＞90%以上。

显著进步：患者的临床症状和生命体征均得到明显改善和控制，神经功能缺损评分减少程度为46%-90%。

进步：患者的临床症状和生命体征具有所改善，神经功能缺损评分减少程度为18%-45%。

无效：患者的临床症状和生命体征未见明显改善，甚至有所加重，神经功能缺损评分减少小于17%。

恶化：患者的临床症状和生命体征持续加重，神经功能缺损评分不断增长至18%以上。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0软件对全部数据予以统计处理，计量资料使用平均值±标准差（）表示，组间数值比较行t检验，计数资料以百分比表示并行x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

治疗组神经功能缺损评分改善程度以及治疗总有效率96.4%显著优于对照组60.7%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。

3讨论

近年来，随着生活水平的不断提高以及生活规律的改变，脑血栓的发病率愈发增高，且逐渐朝着年轻化趋势发展，引起了医学部门的高度关注。脑血栓会导致患者出现神经功能缺损的情况，患者可能会存在语言功能障碍、肢体活动受限等遗留病症，严重影响患者的身心健康和生活质量[3]。

阿司匹林在临床之中是比较常见的一种解热镇痛药物，其主要药理作用包括清热解毒、散热镇痛、消炎抗肿以及抑制血小板凝聚等几方面。当血管内皮受到损伤、高胆固醇血症显现出现时，此类药物会促进血小板活化，通过对核因子减少与其他种类黏附因子和炎性介质的抑制功效，充分发挥对动脉粥样硬化的阻抗作用，稳定斑块[4]。

他汀类药物的作用效果比较明显，患者耐受性较好，消化不良、腹胀、无力、头痛等不良反应即使出现，也比较轻微。在实际的临床应用中，应该根据患者的实际病情以及出现的不良反应现象等综合因素选择给药种类和剂量[5]。

本组实验结果显示，治疗组神经功能缺损评分改善程度以及治疗总有效率96.4%显著优于对照组60.7%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。这充分说明阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓的临床效果显著，可改善患者神经功能缺损情况和生活质量，同样也证实了他汀类药物在治疗脑血栓方面的积极功效，二者联合用药，疗效确切，无明显不良反应，具有积极的临床使用和推广价值。

参考文献：

[1]高桂秀.阿司匹林联合他汀类药物对治疗老年脑血栓患者的临床效果及其对动脉斑块的影响研究[J].中外健康文摘，2014，20（18）：87-88.

[2]王月.阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓的疗效及其对动脉斑块的影响[J].中国卫生产业，2013，10（36）：87，89.

[3]韩立新，毛青.脑血栓患者应用阿司匹林联合他汀类药物对颈动脉斑块的影响评价[J].医学信息，2014，12（13）：380-381.

[4]史润霞，黄梅.脑血栓患者阿司匹林联合他汀类药物对颈动脉斑块的影响分析[J].中国卫生产业，2014，25（24）：22-23.

[5]李晓昶，杨改清，胥丽霞等.脑血栓患者阿司匹林联合他汀类药物对颈动脉斑块的影响分析[J].医学信息，2014，16（15）：54-54.