住院日志在乳腺癌患者中的应用方法及效果探讨

住院日志在乳腺癌患者中的应用方法及效果探讨

王凤

王凤

洪湖市人民医院湖北省洪湖市433200

摘要：目的：探讨在乳腺癌患者中应用住院日志的效果。方法：对本科室60例乳腺癌患者（2016年1月到2018年6月间）按随机数表法分为常规组（n=30，常规护理）和干预组（n=30，住院日志辅助护理），对比患者的护理效果。结果：干预组疾病认知度、自我管理能力、护理满意度评分明显高于常规组（P<0.05）。结论：在乳腺癌患者中应用住院日志可改善患者认知、自我管理能力及护理满意度。

关键词：乳腺癌；住院日志；效果

乳腺癌患者病情严重，是目前引起女性死亡的常见恶性肿瘤疾病之一。乳腺癌患者多实施化疗配合手术治疗，患者治疗期间生理、心理变化大，对患者治疗效果会产生一定影响[1]。目前护理干预在患者疾病治疗过程中发挥着重要作用，对于乳腺癌患者而言，如何改善患者治疗后康复效果是临床护理的主要研究内容。为此，本科室在30例乳腺癌患者（2016年1月到2018年6月间）中运用了住院日志辅助护理，现实施总结：

1资料与方法

1.1一般资料

在2016年1月到2018年6月间进行病例筛选，选期间内本科室60例乳腺癌患者，按随机数表法分组：常规组（n=30）和干预组（n=30）。常规组年龄23～73岁，平均年龄45.4岁（s=11.2）；学历：高中及以下20例，高中以上10例；干预组年龄23～72岁，平均年龄45.5岁（s=11.1）；学历：高中及以下21例，高中以上9例。对常规组、干预组基线资料对比，结果位于对比研究范畴（P>0.05）。

纳入病例：乳腺癌患者（病理学检查证实）；住院治疗患者；医院伦理委员会审批本课题；患者自愿配合研究，且签署知情同意书。排除病例：妊娠、哺乳患者；肢体、沟通、认知、精神障碍患者；严重组织、脏器合并及并发症。

1.2方法

常规组实施病情监护、治疗护理、基础知识宣教等常规护理。

干预组实施住院日志辅助护理：在患者入院当天发放住院日志，首页粘贴初次护理记录，指导患者每日根据实际状况进行日志填写。日志包括治疗及护理事件执行单、护患执行评价、每日主观感受。由护理人员在晨间按医嘱、护嘱为患者拟定相关治疗安排，制定护理内容，如护理评估、医护人员介绍，健康教育、环境护理、饮食指导、生活指导、检查辅助护理、心理护理等，护理人员及时填写治疗及护理事件执行单，并在下班前做好执行评价，对已执行项目做好标记，未执行项目注明原因。患者每日对执行状况进行评价，不满意时注明原因。此外，护理人员需及时查看患者前日住院日志，根据患者主观感受及需求调整护理内容。干预1周。

1.3观察指标

对比两组患者疾病认知度、自我管理能力、护理满意度状况。均采取医院自制量表，疾病认知包括危险因素、症状、治疗、注意事项、并发症等，总分100分；自我管理能力包括心理、运动、饮食、用药等，总分10分；满意度包括服务、沟通、操作，总分100分。评分高低与认知、能力、满意度高低正相关。

1.4数据统计

用SPSS20.0软件处理，用均数±标准差表示计数资料，t检验。P＜0.05表示存在统计学意义。

2结果

干预组疾病认知度、自我管理能力、护理满意度评分明显高于常规组（P<0.05），见下表1。

3讨论

乳腺癌患者治疗过程中身心变化较大，且易受外界因素影响病情，患者的护理需求较大，如何为患者提供有效的护理是临床研究的重点问题。本研究中采取住院日志辅助护理，通过住院日志安排相关治疗及护理执行项目，并根据住院日志了解患者感受，为患者调整护理方案。研究结果显示，干预组疾病认知度、自我管理能力、护理满意度评分明显高于常规组，说明实施住院日志辅助护理可有效提升患者对乳腺癌的认知和，并可提升患者自我管理能力，促进患者进行自护，且护理过程可满足患者需求，改善患者满意度。总结住院日志辅助护理的优势为：①通过住院日志辅助护理可直接反映每日治疗及护理项目，便于责任护士为患者合理安排执行时间，保证治疗及护理内容的有序实施；②经住院日志可及时了解患者病情发展状况，辅助患者治疗方案调整，保证治疗效果；③经住院日志可及时了解患者护理感受及项目执行满意度状况，及时进行内容调整，积极满足患者护理需求，在提升患者护理满意度的同时，还能针对性改善患者认知，便于患者配合治疗，改善患者自我管理能力，进一步保证患者顺利实施治疗[2]。

综上所述，在乳腺癌患者中应用住院日志可改善患者疾病认知度、自我管理能力及护理满意度，值得运用。

参考文献：

[1]黄群爱，练荣丽，钟美浓，等.化疗监测日志在乳腺癌化疗患者中的应用效果评价[J].齐鲁护理杂志，2016，22（5）：39-40.

[2]钟美浓，黄群爱.住院日志在乳腺癌患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2018，24（6）.49-51.