院外延伸护理对慢阻肺病人生存质量的改善

院外延伸护理对慢阻肺病人生存质量的改善

张曼

（常德职业技术学院415000）

摘要：目的分析慢阻肺病人应用院外延伸护理对其生存质量的影响。方法选取我院87例慢阻肺病人采取不同护理分组研究，41例对照组行院内常规护理，46例研究组行院内常规护理+院外延伸护理，分析护理结局。结果研究组病人生存质量中生理健康、心理健康、社会功能以及环境功能等指标数据结果评分均明显高于对照组病人，有差异（P＜0.05）。结论慢阻肺病人加强对其院外延伸护理，提高了病人生存质量，护理效果十分明显。

关键词：院外延伸护理；慢阻肺病人；生存质量

慢阻肺（慢性阻塞性肺疾病）为全身性疾病，临床主要特点表现为不完全可逆气流受限。慢阻肺病人临床以咳嗽、呼吸困难等为主要症状，致使病人生存质量影响极其严重。在临床慢阻肺疾病护理中，人们更多重视院内护理，却忽视了院外护理，导致大部分病人整体的疗效不高[1]。为探究院外延伸护理在慢阻肺病护理中的应用效果，笔者对87例慢阻肺病人分组护理，现将护理结果总结，并报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以2015年8月-2017年6月期间为选取时间，对87例慢阻肺病人研究分析，病人分组结果如下：对照组（41例）、研究组（46例），对照组：男性25例，女性16例，平均年龄（51.7±4.6）岁，平均病程（4.1±0.8）年；研究组：男性28例，女性18例，平均年龄（52.3±4.4）岁，平均病程（4.2±0.7）年，纳入标准：所有病人临床影像学检查确诊为慢阻肺病人；对研究目的知晓，自愿参加；可以接受6个月随访[2]。排除标准：合并重要脏器功能不全病人；恶性肿瘤病人；意识障碍病人[3]。上述病人统计学分析一般资料，无差异（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组病人护理应用院内常规护理，实施措施如下：（1）病房和病情护理：保证病人病房的安静，使其可以有良好的休息，同时加强病人病情全面评估，以方便为其制定科学的治疗计划，在临床中还要结合病人表现，实施对症护理措施。（2）疾病知识宣传：可以向病人耐心介绍疾病知识，增加疾病知识宣传工作，让病人对疾病有更多的认知。（3）心理护理：增加和病人之间的沟通，让病人对护理人员多些信赖，利于护理人员对病人心理疏导工作的开展。（4）饮食和用药指导：病人住院期间，要叮嘱病人多进食维生素高、蛋白高的食物，以易消化食物为主，养成良好饮食习惯，在用药方面，要按照医嘱严格用药，不可随意乱服。（5）出院前指导：病人即将出院前，告知病人相关注意的事宜，例如不要接触刺激性其他，不要高强度运动等。

观察组病人在院内常规护理同时加强院外延伸护理，即（1）成立延伸护理小组。由护士长以及护其他护理人员共同组成延伸护理小组，对出院后病人进行干预，由护士长为小组长。（2）基础护理：为病人建立健康档案，包括病人的疾病信息、家庭地址、电话号码、用药情况等，并在出院前向病人讲解该疾病的相关知识、用药中的不良反应以及危害性等，提高病人依从性。（3）随访护理：对病人随访的形式包括2种，一是家庭随访，二是电话随访，对距离较近病人多采取家庭随访，对距离较远病人则实施电话随访，随访的内容包括病人病情改善情况，病人日常行为习惯等方面，通过及时指导、纠正病人的不良行为，促使病人病情快速好转。（4）氧疗护理：部分病人会出现呼吸困难、气促等情况，护理人员可以指导病人家属进行家庭氧疗，从而缓解病人症状。

1.3标准评估

生存质量判断标准：采取生存质量测定量表简表（QOL-BREF）对病人的生存质量进行评估，包括生理健康、心理健康、社会功能以及环境功能四个方面，总分为100分，每项均25分，分数高，生存质量好[4]。

1.4统计学方法

研究数据结果分析用统计学软件SPSS22.0，剂量资料表示用（±s），t检验，P＜0.05用于表示数据有统计学意义。

2结果

对2组病人生存质量中各项目数据结果评分分析，研究组评分均明显高于对照组，统计学处理，有差异（P＜0.05），见表1。

表1两组病人生存质量评分结果

3.讨论

慢阻肺病人具有病程长、死亡率高的特点，在对病人治疗基础加强护理干预，对病人生存质量的提高具有显著的作用效果。大部分慢阻肺病人因病情反复发作，不仅给病人造成极大的负面情绪，还增加了病人经济负担，如何提高慢阻肺病人生存质量是临床重要关注问题之一。

在护理过程中，人们更注意院内干预，在病人出院后干预相对较少，导致部分病人出院后缺乏护理干预，致使病情恶化，对其健康造成极大的威胁。院外延伸护理是指在病人出院后仍对其进行护理干预，从而稳定病人病情，提高其预后。院外延伸护理对病人家属的干预以及病人自我管理均起到显著的效果，利于病人出院后养成良好的生活习惯，对病人病情的康复具有积极的作用[5]。本次研究结果显示，研究组病人生存质量评分明显优于对照组，说明在出院后予以病人院外延伸护理对其生存质量的提高具有重要的作用。

综上，对慢阻肺病人实施院外延伸护理干预，可以明显的提高病人生存质量，对病人症状的改善以及预后具有重要的价值，是临床值得推广的护理方法之一。

参考文献

[1]王美琳.延续性护理干预对慢阻肺病人的肺功能及生活质量的影响[J].大家健康旬刊，2017，11（3）：96-97.

[2]刘彩菊.延续性护理对慢阻肺病人肺功能及生活质量的影响效果分析[J].中国继续医学教育，2017，9（14）：235-236.

[3]刘宁.出院后延伸护理干预对改善慢阻肺疾病病人生活质量的影响[J].现代诊断与治疗，2015，12（17）：4076-4077.

[4]陈佳.延伸护理干预对改善慢阻肺疾病病人生活质量的影响[J].饮食保健，2017，4（11）.：327-328.

[5]刘梅.延伸护理对慢阻肺疾病病人焦虑及抑郁情绪及生活质量的影响[J].现代养生月刊，2017，12（8）：184-185.