刘茂兰(绵阳市人民医院儿科四川绵阳621000)
【中图分类号】R446.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)12-0226-02
【摘要】目的了解婴幼儿体内铁、锌、钙、铅元素的含量,探讨其缺乏或过多的综合防治措施。方法对门诊体检的250名0~3岁小儿末梢血做铁、锌、钙、血铅的检测。结果铁、锌、钙在各年龄组中均明显低于正常值的下限。结论婴幼儿为生长发育最快时期,易发生铁、锌、钙元素缺乏,且年龄越小越易缺乏,而铅元素则随年龄增加而上升。
【关键词】婴幼儿微量元素检测早期干预
【Abstract】Objective:tounderstandtheinfantiron,zinc,calcium,leadthecontentsoftheelements,thispaperexploresitslackoforexcessivecomprehensivepreventionandcontrolmeasures.Methods:theoutpatientcheck-up0~3old250childperipheralblooddoiron,zinc,calcium,bloodleaddetection.Results:iron,zinc,calciumineveryagegroupweresignificantlylowerthannormalinthelowerlimit.Conclusion:Infantsforgrowthperiod,thefastestcross-brediron,zinc,calcium,andlackofageeasylack,andleadelementisincreaseswithageincrease.
【Keywords】InfantTracingelementstestingearlyintervention
为了解婴幼儿体内微量元素含量,探讨其缺乏或过多的综合防治措施,对我科门诊在2008-2009年度前来健康体检的250例婴幼儿进行了铁、锌、钙、铅4种微量元素检测,现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1对象以儿科门诊健康体检的250例0~3岁婴幼儿为检测对象。男126例,占50.2%;女124例,占49.8%。年龄最小1个月,最大3岁。
1.2检测仪器采用五通道原子吸收光谱仪测铁、锌、钙元素,用美国ESA3010B血铅仪测血铅。
1.3参考值范围铁元素0~3岁7.5~11.8mmol/L;锌元素0~1岁58~100μmol/L,1~2岁65~110μmol/L,2~3岁66~130μmol/L;钙元素0~3岁1.55~2.10mmol/L;铅元素0.0~100μg/L,对血铅≥100μg/L免费重测,以确保准确性。
1.4操作方法取无名指末梢血40μl加入112ml专用反应液中,作用30min测铁、锌、钙。另取末梢血100μl加入219ml的Metexchange专用消化试剂中,作用60min测血铅。操作严格按试剂盒要求进行,用微机进行统计分析。
2结果
2.1不同年龄组铁、锌、钙检测结果见表1。
表1不同年龄组铁、锌、钙检测结果构成比
2.2各年龄组血铅检测结果在500例检测中,100μg/L以上的有56例,占11.2%,而达150μg/L铅中毒水平的占铅过高人数的23.3%。随着年龄增长,铅中毒的比例上升,与有关文献报道一致。
3讨论
本文结果表明,缺铁在4个年龄组中均居第1位,缺钙占40%以上,居第2位,其次为缺锌。这3种元素在4个年龄组中均明显低于正常下限水平,且年龄越小这3种元素含量越低。通过平均值的计算,钙、铁、锌均低于正常下限水平。铅是一种有毒元素,对人体有害无益。由于环境中的铅污染普遍存在,大多数人体内或多或少存在一定量的铅。0~3岁婴幼儿为最敏感人群,而且铅吸收率儿童高于成人,成人消化道的吸收率为6%~20%,儿童和孕妇消化道吸收率为50%。儿童大脑和神经系统正处于发育阶段,0~3岁儿童的血脑屏障不完整性会使更多的铅向中枢神经系统转移。本文结果显示,所有年龄组儿童的血铅平均值均在53.5μg/L以上,血铅>100μg/L以上者有56例,占11.2%,且随年龄增大而升高。因此儿科门诊要对来诊的家长进行相关知识宣传,并把血铅列为常规检查项目。另外,部分孩子的血铅过高亦与家长的职业有关,如印刷工、司机等。因此对高危人群进行定期监测,有利于早预防、早治疗。
参考文献
[1]沈晓明.儿童铅中毒研究十年回顾[J].广东微量元素科学,2001.