孕期妇女的心理健康状况调查及护理

孕期妇女的心理健康状况调查及护理

梁红

梁红（新疆巴州且末县计划生育宣传技术指导站841900）

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）36-0035-02

【摘要】目的通过对孕期妇女的心理健康状况进行调查，为采取更加有针对性的护理措施提供参考。方法选取我院2010年4月到2011年4月期间行健康检查的400例孕妇，采取自编调查问卷对其心理健康状况进行了解，并积极开展有针对性的护理措施。结果孕期妇女的多存在各种心理问题，文化程度较高及高龄孕妇的心理问题尤为显著（P<0.01）。结论及时了解孕期妇女的心理健康状况，做好孕期保健，能够有效缓解孕妇紧张、焦虑等不良心理，降低并发症的发生，对孕妇及胎儿的身心健康具有重要的意义。

【关键词】心理健康状况孕期妇女护理

孕期妇女由于生理及社会心理等因素作用，其心理往往发生多种复杂变化，这些变化会对孕妇的身心健康产生不良影响，导致部分孕妇出现分娩障碍，产后恢复较慢，甚至会对胎儿的生长发育构成危害[1]。因此，积极了解孕妇的心理健康状况，给予及时有效的护理干预，对孕妇及胎儿的身心健康具有重要的意义。本文主要通过对400例孕妇的心理健康状况进行调查与分析，积极进行有针对性的护理措施。

1资料与方法

1.1一般资料：选取我院2010年4月到2011年4月期间行健康检查的400例孕妇，年龄21-43岁，平均年龄(27.3±4.6)岁；孕周6-40周，初产妇338例，占84.50%，经产妇62例，占62.50%；初中及以下文化程度43例，占10.75%，高中或中专文化程度279例，占69.75%，大专及以上文化程度78例，占19.50%；调查对象职业包括农民、工人、个体户、教师、科技人员、干部等。

1.2方法：所有孕妇均采用书面问卷调查法，内容包括年龄、孕周、孕产次、文化程度、职业、孕期健康状况、经济收入情况、妊娠期心理问题、对婴儿的期望情况、对分娩方式的要求、对家庭及社会的需求等共设了30个问题[2]。评分标准分为四个级别（分值越高，担心程度越严重），即：不在乎1分，轻微担心2分，中度担心3分，严重担心4分。统计各项得分，并对分值较高的前6个问题进行分析。

1.3统计学方法：SPSS16.0数据处理，组间t检验比较两组间的差异，x2检验在P<0.05下，差异具有统计学意义。

2结果

调查统计有效问卷400分，有效率达100%，其中分值较高的前6个心理健康问题为（1）担心婴儿不正常；（2）担心分娩时婴儿的安全；（3）担心分娩时疼痛；（4）分娩不正常或剖宫产；（5）分娩时自己的安全；（6）产后体形变化。

2.1各文化程度组间分值比较

根据文化程度不同分为3组，随着文化程度的升高，各项心理问题分值也呈上升趋势，组间比较差异显著具有可比性（均P<0.01），见表1。

表1各文化程度组间分值比较(±s)

注：与初中及以下组比较#P<0.01，与高中或中专组比较*P<0.01。

2.2各年龄组间分值比较

根据年龄不同分为2组，随着年龄的升高，各项心理问题分值也呈上升趋势，组间比较差异显著具有可比性（均P<0.01），见表2。

表2各年龄组间分值比较(±s)

注：与30岁以下组比较#P<0.01。

3讨论

孕期妇女均存在程度不同的紧张、焦虑，甚至恐惧等不良心理，其中，婴儿及分娩状况为主要的应激源，本组资料显示其中分值较高的前6个心理健康问题为（1）担心婴儿不正常；（2）担心分娩时婴儿的安全；（3）担心分娩时疼痛；（4）分娩不正常或剖宫产；（5）分娩时自己的安全；（6）产后体形变化。通过分组分析发现，文化程度较高及高龄孕妇的心理问题积分显著升高（P<0.01），需要给予重点关怀。主要与下列因素有关[3]：（1）大多数孕妇在妊娠过程中没有接受过相关的健康教育，对分娩过程缺乏必要的了解，加上社会上一些错误的观念及认识，使其对可能发生的不良后果（如威胁孕妇自身及婴儿安全情况等）产生过度盲目性及预期性担忧，进而导致其紧张、焦虑程度显著增加；（2）对婴儿的期望较高，如对婴儿性别、体重、是否畸形、健康状况等存在各种顾虑，少数孕妇抑郁情绪较为严重；（3）对产后体形变化状况存在担心，尤其是年轻妇女和知识女性更为明显。

4护理措施

4.1加强宣传教育：通过讲座、科普读物等向孕妇宣传优生优育政策，以及与妊娠、分娩相关的科普知识；加强孕期健康教育，讲解产前定期检查的重要性，使其正确的认识妊娠特点，了解孕期可能出现的症状及注意事项；提供各种孕期相关咨询与指导，如自我保健及胎儿监护情况等，减少孕妇紧张、焦虑及抑郁等不良心理，提高孕妇的自信心，保持良好的心态，积极迎接分娩。

4.2做好重点人群的心理关怀：对于多次妊娠失败、高龄初产及健康不佳的孕妇，护理人员要给予重点关注，通过与其亲切交谈，了解其心理顾虑与需求，并进行有针对性的护理干预，缓解其紧张、焦虑情绪，使其自信心及承受力得到增强，提高对分娩的适应性。对婴儿期望过高及过分注意形态的孕妇，加强与孕妇及其家属的沟通交流，定期进行思想教育，帮其树立正确的分娩的意识；鼓励家属多陪伴孕妇，给予良好的照顾，减轻孕妇心理压力，放松身心进行生产；产后正确的指导孕妇进行形体锻炼，同时注意平时的自我保健，加快产后形体恢复。

随着围产期保健的广泛开展，孕期妇女的心理健康护理越来越受到高度重视[4]。及时了解孕妇的心理健康状况，并给予有针对性的护理，能够及时缓解孕妇的不良心理，使其在最佳的身心状态下顺利度过孕期，减少各种并发症的发生，对提高优生优育有重要的意义。

参考文献

[1]王乾.浅谈孕期妇女的心理护理[J].中华护士杂志，2010，20（8）：80-81.

[2]粱碧凤，谢月雯.孕期妇女心理问题调查及护理[J].山西医药杂志，2009，38（8）：767-768.

[3]周艳美.136例妊娠晚期妇女心理健康状况分析及护理[J].中国健康月刊，2010，7（7）：128-129.

[4]祝丽娟.孕期妇女心理问题调查及健康教育[J].中国中医药资讯杂志，2010，2（3）：3.