雷鹏(甘肃省张掖市山丹县人民医院检验科734100)
【摘要】目的:临床生化管的糖酵解研究。方法:每隔两小时对患者血样用生化分析仪与血糖仪进行血糖检测,记录所做结果。结果:含有肝素锂抗凝剂的生化管,血标本中葡萄糖含量以每2h下降mmol/L,含草酸钾/氟化钠抗凝剂的血标本中葡萄糖含量则无明显降低。
【关键词】生化管糖酵解随机血糖mmol/L烯醇化酶草酸钾/氟化钠抗凝剂
【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)26-0179-02
糖是人体重要的能量资源和结构材料,糖在肠道经消化成单糖吸收后,由血液运送到全身各组织器官,共细胞利用或合成糖原贮存。糖的主要生理功能是分解代谢产生能量,其中间代谢产物是合成蛋白质、脂类和核酸所需的原料。但是许多疾病都影响糖代谢,如内分泌失调,肝、肾疾病,神经功能紊乱,酶的遗传缺陷,某些维生素的缺乏和药物等都能引起糖代谢异常或障碍。因此,在临床生化管的糖
酵解研究可为指导临床糖尿病的治疗和监测提供可靠依据。
材料与方法:
一、材料:
1、检测对象:糖尿病患者一名,空腹、随机血糖>6.1mmol/L,无服用胰岛素治疗史。
2、仪器与试剂:采用我院日立7180生化分析仪,与匹配日立7180全自动生化分析仪葡萄糖测定试剂,日本京都血糖仪及匹配血糖试纸条进行检测。
二、方法:
1、仪器运行正常,被测患者标本抽取合格(非溶血,非凝血,非脂血);
2、每隔两小时对患者血样用生化分析仪与血糖仪进行血糖检测,记录所做结果。
结果:
经实验证明,统计记录两管抗凝全血及随机血糖结果组图如下:
含有肝素锂抗凝剂的生化管,血标本中葡萄糖含量以每2h下降1mmol/L,含草酸钾/氟化钠抗凝剂的血标本中葡萄糖含量则无明显降低。
讨论:
结果血糖测定值随放置时间延长而降低,血糖测定值3小时内没有显著差异(P<0.05),4小时有显著性差异(P<0.05),因此,对于含有肝素锂抗凝剂的生化管,血标本中葡萄糖含量以每小时6%的速度下降,而在含草酸钾/氟化钠抗凝剂的血标本中葡萄糖含量则无明显降低。正因为氟化钠中氟离子可以抑制糖酵解中的烯醇化酶,在很大限度上防止糖酵解发生,因此,由此可推断在氟化钠存在下,血糖浓度在25℃可稳定24小时,4℃可稳定48小时,所以临床检测血糖浓度必须用新鲜标本及时测定,如果不能及时测定,建议临床血糖测定使用含有草酸钾/氟化钠抗凝剂的生化管。
参考文献
[1]罗春丽,主编.临床检验基础,1997.10第一版,2009.5第二版
[2]李萍,主编.生化检验基础,1998.5第一版,2010.3第二版
[3]叶应妩,王毓三,申子瑜,主编.中国临床检验操作规程,2006.11第三版,《血清糖测定》,《糖耐量测定》
[4]朱忠勇,主编.实用医学检验学,1992.11第一版,《糖及其代谢物测定》