曾爱艺(怀化市二医院418200)
【摘要】在病房搬迁全过程中加强细节管理,全面制定并落实搬迁工作的细节流程,对保证病房搬迁工作顺利完成,保障病人安全具有积极的作用。
【关键词】细节管理病房搬迁护理管理
我院在多年建设发展过程中多次经历新院建设和旧病区改造。在几次搬迁过程中,护理部充分认识到病房的搬迁工作是医院搬迁系统工程中最核心、最困难的工作。为了保证病人的人身、财产在搬迁过程中的安全性,必须抓住每一个环节,落实好每一个细节,才能使病房搬迁工作安全顺利,病人安全及家属满意。现将我院做法介绍如下:
1.早期介入,明确要求
病房的新建或改造工程由总务后勤部门负责,但护理部在病房设施的设计上要进行干预,以保证各种设施能最大限度的使用,保证其合理性及科学性。护理部以《湖南省医院护理工作规范》为蓝本,提出病房改造的具体要求。按护理单元设置、布局与管理要求,大到病房的设置布局如房间病床数的设定、每张病床占用面积、床间距等,细到输液天轨、电源开关、传呼器的位置,床号标牌及床头牌的高度,电视机的挂放高度等均予以干预。若电视机位置过高,病人过度抬头可造成颈部不适。确保各类物品的放置规范合理,便于病人使用。
2.搬迁前精心筹划,层层落实
2.1护理部逐级强化细节管理的理念,全面评估搬迁过程中存在的风险,制定各级的工作方案及风险预案,包括搬迁前、搬迁中、搬迁后三个部分,明确工作内容、要求、时间安排,责任到人,奖罚分明。护理部负责整体方案的组织协调工作。
2.2规范病房各种标识,如药品标签、门牌标识等。所有标识全部由护理部制作样本,然后交拓展部统一制作打印。要求字体字号一致,裁剪大小一致,统一张贴位置,以保持病房整体美观整齐。各种标识符合医院管理规范及要求,做到清晰醒目。在病房正式搬迁前完成各种标识的张贴,以便搬迁过程中人、物能准确对号入座。
2.3病房搬迁前,要求护士长领好新病房所需全部物品、仪器,备齐床单位及用物,检查各种物资是否准备齐全合理。如不同的病床必须配备相应的床垫。
2.4护理部和各病区分别组织召开搬迁前工作会议,布置搬迁任务,以便相关人员了解搬迁顺序及自己所负责的具体工作。护理部协同护士长再次检查新病房的准备工作并制定好搬迁顺序。
2.5充分尊重病人、家属知情权,召开病友公休座谈会。告知患者及家属搬迁计划和安排,交代搬迁注意事项。医生准确评估患者情况,决定搬迁方式。危重病人要告知搬迁过程中存在的危险,使家属有思想准备,以建立相互理解、相互支持的新型医患关系,减少医患纠纷发生的机率[1]。
3.搬迁中按部就班,细心谨慎
3.1院长亲自参与搬迁全过程,负责部门间的协调及事件的处理。护理部确认协助搬迁的其他部门人员及时到位,按照方案安排,督促各病区搬迁工作按计划有序的进行。
3.2护士长负责病区的具体指挥,所有物品需经过搬出、搬入两次清点,物品一进入新病区即放置到规定位置。病人在搬运过程中要求保暖,注意观察病人的表情及倾听患者主诉,安慰情绪紧张的患者。危重病人转运必须有主治医生和护士陪同。
3.3每病区派两人专门负责病人紧急治疗的药品供应,坚持核查制度,严防医疗安全事故发生。
4.搬迁后反复核对,杜绝安全隐患
4.1搬迁完毕,先安顿病人并检查病情,再清理治疗性用物及环境,最后清理生活性用物及环境。
4.2在护士长带领下,进行护理查房,了解每个患者的情况,核对床号、姓名,安抚患者情绪。
4.3必须在总对医嘱后才能在新病房进行首次治疗护理,常规的总对医嘱照常执行,以减少护理安全隐患。
4.4对搬迁过程中采取的紧急治疗措施再次进行核对。
5.体会
在精细化管理的时代,细节管理在医院管理中的作用越来越凸显。细节管理不是某个人或某些人的事情,而是全体干部员工共同的责任,强调在不同的层面,不同的岗位均要求不同的职责和要求[2]。病房搬迁过程中注重细节管理,是保证搬迁计划顺利完成的前提;落实细节管理,是病房搬迁过程中保证病人安全的必要手段。一个环节错误就会影响整个搬迁进度,影响搬迁计划的完成,甚至危及病人的生命。搬迁过程中应高度重视细节管理的重要性,制定完善的搬迁流程及风险预案,充分评估搬迁过程中存在的危险,采取有效的应对措施,可有效的降低医疗风险,保障病人安全,确保病房整体搬迁顺利。
有学者指出[3]“中国绝不缺少雄韬伟略的战略家,缺少的是精益求精的执行者;绝不缺少各类规章制度、管理制度,缺少的是对规章制度不折不扣的执行。”护理部作为管理部门,就是要督促相关人员落实各种规范及要求,不折不扣的执行各项规章制度;在落实执行的过程中不断完善,不断改进工作,确保各项工作规范化、程序化、制度化。
参考文献
[1]高琳,王世荣,刘静.护理风险管理在病人集中转运过程中的运用[J].中华护理杂志,2006,44(5):441.
[2]吴薇.论现代企业发展中的细节管理[J].中国商贸,2011,(23):36-38.
[3]汪中求.细节决定成败[M].新华出版社,2009,4.