老年褥疮患者的护理方法及效果分析

老年褥疮患者的护理方法及效果分析

符荣燕

符荣燕（海南省屯昌县中坤农场医院海南屯昌县571632）

【摘要】目的探讨老年褥疮患者的护理方法及临床效果分析。方法选取我院于2013年10月—2014年10月收治的140例褥疮患者为研究对象，随机分观察组和对照组，每组各70例。给予对照组患者常规护理，观察组患者在常规护理基础上再给予个性化护理，对比两组患者对护理工作的满意度。结果观察组患者对护理工作满意度为94.29%，明显高于对照组的81.43%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论个性化护理在老年褥疮患者的护理中临床效果显著，能够提高护理质量和患者满意度，值得推广应用。

【关键词】褥疮；护理；临床效果【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）11-0210-01

褥疮是身体局部组织由于长期受压阻碍血液循环，从而导致的皮下组织因缺血缺氧而发生红肿、坏疽[1]。褥疮患者临床表现为局部红肿硬结，有触痛或麻木感，可见水泡或糜烂，甚至形成继发感染。

因此褥疮给患者带来了极大的心理负担，严重影响患者生存质量，而个性化的护理则注重以人为本，以最大限度降低患者的不愉快程度。本文探讨老年褥疮患者的护理方法及临床效果，为临床护理褥疮患者提供一定参考价值，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料选取我院于2013年10月—2014年10月收治的140例褥疮患者为研究对象，随机分观察组和对照组，每组各70例。其中观察组男38例，女32例，年龄60—76岁，平均年龄（62.3±4.5）岁；对照组男35例，女35例，年龄58—75岁，平均年龄（63.4±4.2）岁。

患者中褥疮面积最小为3cm*2cm，最大面积为12cm*8cm。全部病例均排除神志不清、无法正常配合治疗者，两组患者在年龄、性别、病程、溃疡部位、创面大小等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对照组护理：给予对照组患者常规护理，包括解除压迫面，促进血液循环、基本创面清理，保持皮肤干燥等。

观察组护理：①创面护理：对褥疮伴有感染者行换药处理，无感染部位用生理盐水进行创面清洗，碘伏对创面进行消毒，外涂药物可选用红霉素软膏。②心理护理：与患者及其家属保持良好沟通，加强心理辅导和健康教育。耐心介绍褥疮发生的部位及原因，以及治疗过程中的注意事项与操作规范等，让患者对褥疮有正确认识并积极配合治疗。③口腔护理：褥疮患者长期卧床，自行完成口腔清洁存在一定难度，因此要注意帮助患者保持其口腔清洁，以增强食欲。每天早中晚三次对患者进行口腔护理，注意动作轻柔，口腔溃疡患者加用龙胆紫进行口腔保护。④排便舒适：对于大小便失禁的老年褥疮患者而言护理难度更大，女性患者可采用留置导尿进行排尿，男性患者可采用假性导尿，并且每日用温水对患者肛门或阴处进行清洗，以保持私处清洁。

1.3统计学方法采用spss17.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料之间比较采用卡方检验进行分析，以P<0.05视为差异具有统计学意义。

2结果观察组患者对护理工作满意度为94.29%，明显高于对照组的81.43%，差异具有统计学意义(P<0.05)。具体情况见表1。

表1两组患者对护理工作的满意度

组别例数满意不满意满意度

对照组70571381.43%

观察组7066494.29%

2讨论

褥疮是由于身体局部软组织持续受压，血液动力学改变，导致组织细胞缺血、缺氧、营养代谢障碍而发生变性环死，多发于体质衰弱、常年卧床者[2]。如不及时进行治疗，很容易向深部发展甚至累及骨膜、骨质等，进而引起局灶性骨髓炎或骨膜炎[3]。对于老年褥疮患者除给予必要的常规护理外，还应当给予适当的心理护理、创面护理和口腔护理等，注重患者的生存质量和心理方面的感受。此外还需要护理人员为患者耐心讲解如何减少剪力和发生褥疮的各种危险因素，对预防和减少褥疮的发生至关重要[4]。因此给予褥疮患者个性化护理，不但能够显著提高临床护理质量，同时能够建立良好的护患关系，提升对护理工作的满意度。

本文研究显示，观察组患者对护理满意度为94.29%，明显高于对照组的81.43%，差异具有统计学意义(P<0.05)，表明对老年褥疮患者实施个性化护理能够取得较好的临床效果，提升了患者对护理工作满意度，值得在临床中推广应用。

参考文献：[1]唐珍珠.我国老年褥疮患者的研究现状[J].湖北民族学院学报(医学版),2012,4(3):227-228.[2]周桂东;李少兰;罗雁如.安全目标管理在老年褥疮患者护理中的应用[J].中外医学研究,2014,2(12):214-215.[3]张晓宇.褥疮患者护理方法的探讨[J].中国误诊学杂志,2011,3(9):115-116.[4]熊慧;郑聪;彭晓玲;林欢.泡沫敷贴在老年卧床患者压疮护理中的应用[J].实用老年医学.2013,3(09):284-285.